ফুট এবং আঙ্কল সার্জারিতে এক্সটারনাল ফিক্সেটরের ভূমিকা

প্রধান অ্যাপ্লিকেশন বাহ্যিক ফিক্সেটর পা এবং গোড়ালি সার্জারিতে

আঘাত এবং অক্ষত ভঙ্গ স্থিতিশীলতা

পায়ে এবং গোড়ালির হাড় ভাঙা মোকাবিলায় বাইরের ফিক্সেটরগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যা রোগীদের দ্রুত পুনরুদ্ধারে সাহায্য করে এবং তাদের দ্রুত কার্যকর হওয়ার সুযোগ দেয়। শরীরের ভিতরে ধাতু প্রবেশ করার তুলনায়, এই বাইরের যন্ত্রগুলি আসলে সংক্রমণের ঝুঁকি অনেকটাই কমিয়ে দেয়। বছরের পর বছর গবেষণা দেখিয়েছে যে আহতদের চিকিৎসার জন্য অন্যান্য অনেক পদ্ধতির তুলনায় এটি আরও ভালো কাজ করে। এদের নমনীয়তাই হল এমন কিছু যা এদের পৃথক করে তোলে, যা সেই জটিল হাড় ভাঙার ক্ষেত্রে খুবই কার্যকর যেগুলি সাধারণ কাস্ট বা স্প্লিন্টগুলির প্রতিক্রিয়া দেয় না। সার্জনদের কাছে এই যন্ত্রগুলি স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা অপর্যাপ্ত হয়ে পড়লে জটিল পরিস্থিতি মোকাবিলায় খুবই সহায়ক মনে হয়, যা পুনরুদ্ধারের সময় তাদের নিয়ন্ত্রণের আরও সুযোগ দেয়।

জটিল বিকৃতি ঠিকানা

ক্লাবফুটের মতো জটিল সমস্যার সমাধান করতে হবে অথবা যখন জন্মের সময় অঙ্গগুলি ঠিকমতো বিকশিত হয় না, এমন ক্ষেত্রে বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলি প্রকৃতপক্ষে পার্থক্য তৈরি করে। এখানে ইলিজারভ পদ্ধতি মনে আসে, এটি কাজ করে করে হাড়গুলিকে ধীরে ধীরে প্রসারিত করে যাতে তারা সঠিকভাবে পুনরায় বৃদ্ধি পেতে পারে। অনেক চিকিৎসকই এই পদ্ধতি থেকে ভালো ফলাফল দেখেছেন, বিশেষ করে অস্ত্রোপচারের পরে যখন অসম অঙ্গগুলি সোজা করার চেষ্টা করা হয়। এই বাহ্যিক ফ্রেমগুলি আসলে কঠিন ক্ষেত্রগুলির বিরুদ্ধে বেশ ভালোভাবে অবস্থান করে, চিকিৎসার সময় সাবধানে সমন্বয় করা হলে রোগীদের পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা অনেক বেশি হয়। তাদের মধ্যে দিয়ে হাড়গুলি প্রাকৃতিকভাবে পুনরায় বৃদ্ধি পায়, যা ধৈর্যের প্রয়োজন করে এবং অবশেষে সংশোধনমূলক প্রক্রিয়ার প্রয়োজনীয়তা রাখা রোগীদের জন্য গতিশীলতা উন্নত করে।

অঙ্কুরণের জন্য সমর্থন

অস্থি আর्थ্রোডেসিস পদ্ধতির পরে হাড় শক্ত হওয়ার সময় প্রয়োজনীয় স্থিতিশীলতা প্রদান করে জয়েন্ট ফিউশন সার্জারিতে বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অনেক ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে অন্তঃস্থ ফিক্সেশন পদ্ধতির তুলনায় এই যন্ত্রগুলি ফিউশন প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে। আকর্ষক বিষয় হল যে কীভাবে তারা পুনরুদ্ধারের সময় চারপাশের টিস্যুতে অতিরিক্ত চাপ না ফেলেই তাদের কার্যকারিতা প্রদর্শন করে যা পুনরুদ্ধারের সময় খুবই গুরুত্বপূর্ণ। তাদের দ্বারা চাপ বন্টন টিস্যুগুলিকে সুস্থ রাখতে সাহায্য করে যা থেকে বোঝা যায় কেন অনেক অর্থোপেডিক সার্জন এখন জয়েন্ট ফিউশনের সফলতার জন্য বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলিকে প্রায় মান সরঞ্জাম হিসাবে বিবেচনা করেন।

নিম্ন ইক্সট্রিমিটি প্রসেসের জন্য বহি: ফিকেশন সিস্টেমের ধরণ

চক্রাকার ফিকেটর: টেইলর স্পেশিয়াল ফ্রেম এবং ইলিজারভ পদ্ধতি

টেলর স্পেশিয়াল ফ্রেম এবং এরকম অন্যান্য বৃত্তাকার ফিক্সেটরগুলি একাধিক বৃত্তাকার কাঠামো এবং রড পরস্পরের সাথে সংযুক্ত করে একাধিক মাত্রার মধ্যে স্থিতিশীলতা তৈরি করে, যা পা এবং পায়ের গঠনের সার্জারিতে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরনের যন্ত্রগুলি জটিল হাড়ের বিকৃতি অত্যন্ত নির্ভুলতার সাথে সংশোধন করতে পারার জন্য বেশ জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে। ইলিজারভ পদ্ধতি আরও এগিয়ে নিয়ে যায় যেখানে চিকিৎসকরা প্রকৃতপক্ষে অঙ্গ বৃদ্ধি করা বা হাড়ের গুরুতর ক্ষতি মেরামতের সময় টান এবং সংবিন্যাস সামঞ্জস্য করতে পারেন। ক্লিনিক্যাল ফলাফলগুলি নিরন্তর দেখায় যে ক্ষতিগ্রস্ত পা এবং গোড়ালি পুনর্নির্মাণের বেলায় বৃত্তাকার ফিক্সেটরগুলি সাধারণত দুর্দান্ত ফলাফল দেয়। চিকিৎসকদের কাছে এগুলি বিশেষত জটিল ক্ষেত্রগুলির জন্য খুব কার্যকর যেখানে শারীরবৃত্তীয় গঠন গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে এবং সাধারণ শল্যচিকিৎসার পদ্ধতিগুলি কার্যকর হয় না।

একপাশের ফ্রেম কনফিগুরেশন

মনোল্যাটারাল ফ্রেমগুলি ওই সার্কুলার ফিক্সেটরগুলির পক্ষে সহজ বিকল্প হিসাবে কাজ করে, বিশেষত সাধারণ পায়ের হাড় ভাঙা বা কবজি ভাঙা এমন জিনিসগুলির জন্য ভালো। অন্যান্য বিকল্পগুলির তুলনায় অনেক হালকা হওয়ার ফলে প্রধান সুবিধা হয়, তাই রোগীরা আসলেই সারানোর সময় ভালো গতিশীলতা অর্জন করতে পারে। সময়ের বেশি দাম হলে সার্জনরা প্রায়শই এই পথটি বেছে নেন কারণ এই ফ্রেমগুলি তুলনামূলকভাবে আরও জটিল সিস্টেমগুলির তুলনায় স্থাপন করা দ্রুততর। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ফ্রেমগুলি আরও বেশ কম সময়ে সারিয়ে তোলে। যেসব সাধারণ হাড় ভাঙা ঘটে যেগুলি জটিল সার্কুলার যন্ত্রগুলির সমস্ত বৈশিষ্ট্যের প্রয়োজন হয় না, সেগুলির ক্ষেত্রে মনোল্যাটারাল ফ্রেমগুলি ঠিকঠাক কাজ করে এবং দীর্ঘমেয়াদে সবার জন্য অনেক ঝামেলা বাঁচিয়ে দেয়।

হাইব্রিড ফিক্সেশন পদ্ধতি

হাইব্রিড ফিক্সেটরগুলি বৃত্তাকার এবং একপাশের সিস্টেম থেকে বৈশিষ্ট্যগুলি একত্রিত করে, অপারেটিং রুমে বিভিন্ন পরিস্থিতিতে এগুলোকে দরকারি করে তোলে। এগুলো বিশেষ করে কার্যকরী হয় যেসব হাড় ভাঙনের ক্ষেত্রে সফট টিস্যু সংক্রান্ত সমস্যা থাকে, কারণ এগুলো শল্যচিকিত্সকদের চারপাশের টিস্যুগুলোতে বেশি হস্তক্ষেপ না করেই ভালো ফিক্সেশন প্রদান করতে সাহায্য করে। আসলে গবেষণায় দেখা গেছে যে পুরনো পদ্ধতির পরিবর্তে এই হাইব্রিড পদ্ধতি ব্যবহার করলে জটিলতার হার প্রায় 30% কমে যায়। এই ডিভাইসগুলি যে কারণে পৃথক হয়ে দাঁড়ায় তা হল এগুলো প্রতিটি সিস্টেমের সেরা অংশগুলো ব্যবহার করে থাকে। কঠিন অর্থোপেডিক ক্ষেত্রে জড়িত শল্যচিকিত্সকদের কাছে এই হাইব্রিডগুলো এমন সমস্যার সমাধান করে দেয় যা অন্যথায় একাধিক প্রক্রিয়াজাতকরণ বা দীর্ঘতর পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন করত।

বাহ্যিক ফিক্সেটরের অন্তর্নিহিত ফিক্সেশনের তুলনায় সুবিধা

চরম ছোট আবিষ্কারী অ্যাপ্লিকেশন পদ্ধতি

বহিঃস্থ ফিক্সেটরগুলি চিকিত্সার জন্য অনেক কম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি সরবরাহ করে, অপারেশনের সময় কোমল কলা ক্ষতি এবং রক্তক্ষরণ কমিয়ে দেয়। রোগীদের এই পদ্ধতিতে দ্রুত আরোগ্য লাভ করার প্রবণতা থাকে এবং অন্তঃস্থ ফিক্সেশন পদ্ধতি ব্যবহার করার তুলনায় ছোট দাগ থেকে যায়। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ধরনের প্রক্রিয়াগুলি প্রায়শই আরও ভালো সুস্থতার সময়কালের দিকে পরিচালিত করে। অস্ত্রোপচারের পর মানুষ দ্রুত পুরোপুরি সুস্থ হয়ে ওঠে যার ফলে তাদের সন্তুষ্টি বৃদ্ধি পায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল তারা ঐতিহ্যবাহী পদ্ধতির তুলনায় কাজ এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে অনেক দ্রুত ফিরে আসতে পারে।

চিকিৎসা সময়ে সজ্জিত সমন্বয়

বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলিকে অন্তঃস্থ ফিক্সেশন পদ্ধতি থেকে আলাদা করে তোলে এমন একটি জিনিস হল হাড় সারানোর সময় এগুলিকে কীভাবে সমন্বয় করা যায়। অস্ত্রোপচারের পরে ভাল কার্যকারিতা ফিরে পাওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষ করে তখনই এই সমন্বয় করার ক্ষমতা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যখন হাড়গুলি ঠিকভাবে জোড়া লাগছে না বা একেবারেই জোড়া লাগছে না এমন সমস্যা দেখা দেয়। প্রকৃতপক্ষে গবেষণায় দেখা গেছে যে এই সমন্বয়যোগ্য ডিভাইসগুলি পাওয়া রোগীদের পক্ষে অবিলম্বে অঙ্গস্থিত গতি ও শক্তি ফিরে পাওয়া অনেক বেশি ভাল হয়। চিকিৎসকদের কাছে এই ধরনের সিস্টেমগুলি বেশ কার্যকর মনে হয় কারণ এগুলি শুধুমাত্র একবার সেট করে ভুলে যাওয়ার পরিবর্তে সম্পূর্ণ সুস্থতার মাধ্যমে নিরন্তর সমন্বয় করার সুযোগ দেয়।

মরফ টিশু সংরক্ষণের উপকার

বহিঃস্থ ফিক্সেটরের একটি বড় সুবিধা হল এগুলি কোমল কলা অক্ষুণ্ণ রাখতে সাহায্য করে, যা অন্তঃস্থ ফিক্সেশন পদ্ধতির সাথে ঘটিত সংক্রমণ এবং অন্যান্য সমস্যাগুলি কমিয়ে দেয়। এটি বিশেষ করে খোলা ভাঙন বা ক্ষেত্রগুলিতে কোমল কলা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে এমন অবস্থায় গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ভাল নিরাময়ের ফলাফল পাওয়া এবং পরবর্তীতে গ্রাফ্ট করার সম্ভাবনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। অধ্যয়নগুলি বারবার দেখিয়েছে যে বহিঃস্থ ফিক্সেটর দিয়ে চিকিত্সিত রোগীদের ক্ষেত্রে অন্তঃস্থ হার্ডওয়্যার প্রত্যারোপণের তুলনায় কম সমস্যা দেখা দেয়। কোমল কলার সুরক্ষা ভাল পুনরুদ্ধার এবং চলমান সমস্যার মধ্যে পার্থক্য তৈরি করতে পারে এমন পরিস্থিতিতে চিকিত্সকদের জন্য যে কেউ বহিঃস্থ ফিক্সেটর পছন্দ করেন, যদিও কেউ কেউ এদের চেহারা নিয়ে মত রাখতে পারেন।

অপারেশনের আগে ফিক্সেটর স্থাপনের জন্য সেরা পদ্ধতি

অ্যানাটমিক সজ্জায় প্রাক-অপারেশনের পরিকল্পনা

অস্থির সঠিক সারিবদ্ধতা নিশ্চিত করতে অপারেশনের আগে পরিকল্পনা করা ছাড়া বাহ্যিক স্থিরীকরণের মাধ্যমে ভালো ফলাফল পাওয়া যায় না। আধুনিক চিকিৎসকরা প্রায়শই সেই ফিক্সেটরগুলি কোথায় রাখা হবে তা নির্ধারণের জন্য সিটি স্ক্যানের মতো পদ্ধতির দিকে ঝুঁকে থাকেন। প্রকৃত ক্ষেত্রের অধ্যয়ন থেকে দেখা যায় যে যখন চিকিৎসকরা প্রি-অপ পরিকল্পনায় সময় নেন, তখন রোগীদের ফলাফল অনেক ভালো হয়। যে ব্যক্তি এটি নিজের চোখে দেখেছেন তিনিই বলছেন যে যখন সবকিছু প্রাথমিকভাবে সাবধানের সাথে পরিকল্পনা করা হয়, তখন অস্থিগুলি ভালোভাবে সারিবদ্ধ হয় এবং পরবর্তীতে অস্থি বেঁকে যাওয়ার মতো সমস্যা কম হয়। রোগীদের দ্রুত সুস্থ হওয়ার পাশাপাশি সাধারণ ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসার সুযোগ হয়, পথের মাঝে বিভিন্ন জটিলতা মোকাবেলা করার চেয়ে অনেক আগেই এটি ঘটে থাকে, যা ExternalFixationSpecialties.com-এ আমাদের পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে জানা গেছে।

নিউরোভাসকুলার স্ট্রাকচার এড়ানোর জন্য পিন ইনসারশন পদক্ষেপ

বাহ্যিক ফিক্সেশন স্থাপনের সময় পিন সন্নিবেশের জন্য ভালো জায়গা খুঁজে পাওয়াটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ আমরা সেই অঞ্চলে গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু বা রক্তনালীতে ক্ষতি করতে চাই না। বেশিরভাগ মেডিকেল নির্দেশিকাতেই বিশেষ শারীরিক চিহ্নগুলিকে রেফারেন্স পয়েন্ট হিসেবে বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং তারপর এক্স-রে বা অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতির সাহায্যে সবকিছু পরীক্ষা করে দেখার পর এগিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের সময় ডাক্তারদের পিনগুলি সঠিকভাবে স্থাপন করলে ঝুঁকি অনেকটাই কমে যায়। দেশের বিভিন্ন হাসপাতালের বাস্তব উদাহরণগুলি পর্যালোচনা করলে স্পষ্টভাবে এই সংযোগটি দেখা যায় যে, যত্নসহকারে পিনগুলি স্থাপন করলে পরবর্তীতে সমস্যা অনেকটাই কম হয়। যখন সার্জনরা পিনগুলি সঠিকভাবে অবস্থান করতে সময় নেন, তখন বাহ্যিক ফ্রেমটি স্থিতিশীল থাকে এবং চারপাশের টিস্যুগুলিকে আরও ক্ষতি করা হয় না। ভাঙন বা অন্যান্য হাড়ের আঘাতের পর রোগীদের পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে, যেখানে বাহ্যিক সমর্থনের প্রয়োজন হয়, সেক্ষেত্রে ভালো পরিকল্পনার মাধ্যমে সমস্ত পার্থক্য তৈরি করা যায়।

অপারেটিভ ফ্রেম আসেম্বলি প্রোটোকল

অস্ত্রোপচারের সময় বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলি সংযোজনের ক্ষেত্রে সঠিক সমবায় নিয়মাবলী মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যদি আমরা ভালো স্থিতিশীলতা এবং কার্যকর চিকিৎসা ফলাফল পেতে চাই। ফ্রেমগুলি কীভাবে তৈরি করা হয় তা তাদের প্রয়োজনীয় কোন কনফিগারেশনের উপর অনেকটাই নির্ভর করে, তাই পরবর্তীতে সমন্বয়ের প্রয়োজন হলে কোনো সুসংবদ্ধ পদ্ধতি অবলম্বন করার ফলে পার্থক্য হয়ে থাকে। অভিজ্ঞ শল্যচিকিৎসকরা তাদের অভিজ্ঞতা থেকে জানেন যে ধাপে ধাপে পদ্ধতি অবলম্বন করা রোগীদের জন্য মোটামুটি ভালো ফলাফল দিকে পরিচালিত করে। চিকিৎসা দলগুলি যখন এই প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতিগুলি মেনে চলে, তখন তারা স্থিরীকরণ যন্ত্রগুলি যথেষ্ট স্থিতিশীল রাখে যাতে সেগুলি তাদের কাজ ঠিকঠাক ভাবে করতে পারে এবং পুনরুদ্ধারের সময় যেকোনো প্রয়োজনীয় সমন্বয়ের জন্য জায়গা রেখে দেয়। ExternalFixationSpecialties.com-এ প্রকাশিত গবেষণা অনুসারে অনেক চিকিৎসা পরিবেশেই স্থিতিশীলতা এবং সমন্বয় ক্ষমতার মধ্যে এই ভারসাম্যটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ প্রমাণিত হয়েছে।

পোস্টঅপারেটিভ ম্যানেজমেন্ট এবং জটিলতা হ্রাস

পিন সাইট দেখাশোনা এবং সংক্রমণ রোধ

অস্ত্রোপচারের পর পিন সাইটগুলির ভালো যত্ন নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে সংক্রমণ এড়ানো যায় এবং বাহ্যিক ফিক্সেটরগুলি ঠিকমতো কাজ করতে থাকে। বেশিরভাগ চিকিৎসা নির্দেশিকাতেই পিন যেখানে ত্বকে প্রবেশ করেছে সেই স্থানগুলি নিয়মিত পরিষ্কার করা এবং নজর রাখার প্রয়োজনীয়তা উল্লেখ করা হয়, যার মাধ্যমে আঘাত দ্রুত সারানোর সহায়তা করা যায়। চিকিৎসকদের এই পদ্ধতিগুলি মেনে চললে পরবর্তী সমস্যাগুলি কম হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে সংক্রমণের হার প্রায় 30% কমতে পারে, যদিও রোগীদের সহযোগিতার উপর প্রকৃত ফলাফলগুলি নির্ভর করে। অনেক রোগীর ক্ষেত্রে, এই ধরনের দৈনিক যত্ন শুধুমাত্র একটি তালিকা থেকে কাজ করা নয়, বরং তাদের মোটের উপর সুস্থতার প্রক্রিয়ায় বড় ভূমিকা পালন করে, যার ফলে তারা আগের চেয়ে দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে।

প্রগতিশীল ওজন-বহন প্রোটোকল

পদক্ষেপে পদক্ষেপে ওজন বহনের কার্যকলাপে ফিরে আসা অস্ত্রোপচারের পর সুস্থতার জন্য সবকিছুর মাঝে পার্থক্য তৈরি করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে যখন মানুষ তাদের পা বা সন্ধিগুলোতে ওজন দেওয়ার জন্য গঠনবদ্ধ পরিকল্পনা মেনে চলে, তখন হাড়গুলো ভালোভাবে সারানো হয় এবং গতিশীলতা দ্রুত উন্নত হয়। সাধারণত চিকিৎসকরা অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহৃত সরঞ্জামের ধরন এবং প্রত্যেক ব্যক্তি কীভাবে প্রতিক্রিয়া করছে তার উপর ভিত্তি করে এই পরিকল্পনাগুলো সামঞ্জস্য করেন। উদাহরণস্বরূপ, যে ব্যক্তির টাইটানিয়াম প্লেট আছে সে শুধুমাত্র স্ক্রু থাকা ব্যক্তির তুলনায় আগে হাঁটা শুরু করতে পারে। এই কাস্টমাইজড পদ্ধতিগুলো রোগীদের আরোগ্যের পথে এগিয়ে নিয়ে যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এগুলো ব্যক্তিদের ধীরে ধীরে তাদের গতিশীলতা ফিরে পাওয়ার সময় পিছনে ফেলে যাওয়ার ঝুঁকি ছাড়াই আত্মবিশ্বাস দেয়।

হার্ডওয়্যারের সমস্যার প্রাথমিক নির্ধারণ

পোস্টঅপারেটিভ জটিলতা পরিচালনা করতে হলে বাহ্যিক ফিক্সেটর হার্ডওয়্যারের দিকে যে কোনও প্রাথমিক সতর্কতামূলক সংকেতের প্রতি ঘনিষ্ঠ মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। যখন ঢিলা স্ক্রু বা ভাঙা উপাদানের মতো সমস্যাগুলি তাড়াতাড়ি ধরা পড়ে, তখন বড় সমস্যাগুলি ঘটার আগেই তা থামানো যায় এবং প্রায়শই অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা দূর হয়ে যায়। এটি রোগীদের সামগ্রিকভাবে স্বাস্থ্যবান রাখতে সাহায্য করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে নিয়মিত পরীক্ষা-নিরীক্ষা এবং এক্স-রে ও অন্যান্য ইমেজিং পদ্ধতির সমন্বয়ে এই ধরনের হার্ডওয়্যার সমস্যা প্রথম দেখা দেওয়ার সময় সেগুলি শনাক্ত করা সম্ভব হয়। চিকিৎসকদের মধ্যে যাঁরা এই ধরনের বিষয়গুলি নজরে রাখেন, তাঁদের ক্ষেত্রে পরবর্তী সময়ে ভালো ফলাফল পাওয়া যায় এবং চিকিৎসার পরে সুস্থতার সময়কাল এবং জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে এমন গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।