EN
3D-printimise tulek maksillofaasiaalse taastamise valdkonnas
Patsiendispetsiifilised implantiidid (PSI) ja kohandatud lahendused
Patsientidele mõeldud kohandatud implantaadid, mida nimetatakse PSId-eks, muudavad isikliku meditsiini nägu, kui jutt on näoluu- ja struktuuride parandamisest. Iga implantaat sobib nagu kind tühja käe, sest see on valmistatud täpselt inimese enda kehakuju jaoks, mis muudab operatsiooni tulemused palju paremaks kui enne. Mõned uuringud näitavad isegi, et arstide kasutades neid erilisi implantaate kulgevad operatsioonid sujuvamalt, pärastoperatsioonilisi probleeme on vähem ning inimesed taastuvad ka kiiremini. Võlts toimub 3D-trükiprinterite abil, mis loovad need osad materjalidest, mis on piisavalt tugevad, et vastu pidada, kuid samas ohutud keha sees. Kirurgid leiavad sellest lähenemisest suurt abi, kuna implantaadid paistavad lihtsalt paremini sobivat patsiendi enda pea ja lõualuu piirkonnaga.
3D-trükitud PSI valmistamiseks on vajalik täpne planeerimine ja erilised materjalid nagu titaanilegerid ja aktiivsed polümeerid, mida arstid nii väga hindavad. Selle tehnoloogia eripäraks on see, et see võimaldab luua igale patsiendile sobivaid implante, vähendades samas komplikatsioone, mis on tüüpilised tavapäraste implantide puhul. Uuringud viitavad sellele, et nende kohandatud osade kasutamine kiirendab taastumist, kuna need sobivad kehale loomulikumalt kui valmislahendused. Kuna üha rohkem inimesi soovib ravi, mis vastaks nende isiklikele vajadustele, on 3D-trükitud PSI meditsiiniringkondades oluliseks teemaks saanud. Need implandid töötavad hästi ja keskenduvad patsiendi vajadustele, mis on täpselt see, millest kaasaegne meditsiin peaks koosnema.
Edusammud lisatootmise materjalides
Maksillofaacia rakendustes muutub kiiresti uute materjalidega, mis juba kliinilisse praktikasse jõuvad. Näeme näiteks tiitliit, erinevaid polümeere ja erilisi bioaktiivseid klaase. Mis need materjalid eristab? Need sobivad paremini kehaga ja kooskõlas inimese kudedega, mis on edukate nägu taastamise operatsioonide tulemuste saavutamiseks oluline. Võtame näiteks tiitliit. Implantatsioonil annab see vajaliku struktuuritoe ilma koes ümberringi probleemide tekitamata, mis tähendab, et patsiendil on vähem probleeme implantatsiooni tagasilükkamisega. Samuti tuleb mainida bioaktiivset klaasi. See aitab tegelikult kude taastoomisel, kuna rakud kasvavad selle ümber loomulikult, lootes silla implantatsiooni ja olemasolevate bioloogiliste struktuuride vahel.
Neid uusi materjale on disainitud mehaaniliste omadustega, mis tegelikult ületavad seda, mida me traditsiooniliselt oleme näinud ortopeediliste tööde ja nägu taastamise puhul. Meditsiinikeskused ja ettevõtted, mis jälgivad neid asju, teatavad tõelistest saavutustest, kuidas need materjalid tegelike patsientide juures toimivad. Näiteks titaanimplaadid hoiavad aja jooksul lihtsalt paremini vastu ja painduvad ilma murdumata vanemate versioonidega. Ja siis on need polümeerivõimalused, mille kaal on peaaegu täiesti kerge, kuid hoiavad siiski oma kuju ja tugevust seal, kus see kõige olulisem on. Kuna teadlased jätkavad nende materjalide täiustamist, siis kirurgid avastavad, et nad suudavad teostada protseduure, mida varem peeti liiga riskantseks või keeruliseks. Patsiendid saavad paremaid tulemusi, haiglad näevad vähem keerulisi juhtumeid ja kõik osalised hakkavad mõistma, miks nii paljud kliinikud vahetavad nägu taastamiseks uuel põhjusel.
Tarkvaraharuldatud disain: ADEPTi ja sarnaste platvormide roll
ADEPTi laadsete platvormide tähtsus kohandatud implantaatide disainimisel ja simuleerimisel enne igasugust kirurgilist sekkumist kasvab. Need aitavad suurel määral töövooge lihtsustada ja vähendada vigu, mis võivad tekkida operatsioonide kavandamisel käsitsi. Selliste tarkvaralahendustega saavad arstid palju parema ülevaate sellest, millega nad töötavad. Kirurgid võivad tuvastada võimalikud probleemid ette ja välja mõista lahendusi enne operatsiooniruumi astumist. Selle tehnoloogia loodud virtuaalne ruum võimaldab palju paremini kohandatud implantaatide disaini. Tulemuseks on see, et operatsioonid kulgevad sujuvamalt, kuna kõik sobib kohe algusest peale täpselt oma kohale.
Neurovõrgustiku tehnoloogia lisamine nendele tarkvaratööriistadele tõstis nende võimalusi märgatavalt, andes palju täpsemad disainitulemused. Kirurgid märkisid, et sellise lähenemise tõttu juhtus operatsioonide ajal vähem vigu, mis teeb muidugi patsientide jaoks asjad ohutumaks. Inimesed, kes süsteemi tegelikult kasutavad, mainisid, kui palju sujuvamaks protsess on nüüd võrreldes varasemaga, lisaks on disainid lihtsalt paremad. Paljud arstid on maininud, et nende töövoog on kiiremaks muutunud, säilitades samas kõrget kvaliteedinivood. Tulevikus, kuna masinõpe jääb pidevalt edasi arendama, ootame süsteemide suurendatud parandusi, mis loovad igale konkreetsele juhtumile spetsiaalselt kohandatud implanthaagid. Tulevik näib hea välja patsientide jaoks kõikjal maailmas, kellel on vaja keerulisi operatsioone.
Läbimurdused bioabsorbigeeruvate implantatsioonitehnoloogias
Magneesiumi sulandid: OrthoMagâi revolutsiooniline lähenemine
Magneesiumi sulandid näitavad tõelist potentsiaali bioomurdlike implantaatide puhul sellepoolest, kuidas nad kehas toimivad. Need on võrreldes teiste metallidega üsna kergekaalus, nende kõvadus sobib hästi kokku tõelise luukoe ja need lagunevad aja jooksul meie kehas ohutult. Ettevõtted nagu OrthoMag on viimasel ajal teinud märkimisväärseid edusamme, nähes tegelikult paremaid tulemusi pärast operatsioone, kus kasutati neid magneesiumi osi, mitte tavapäraseid metallimplantaate, mis jäävad igaveseks. Seni tehtud testid viitavad sellele, et need sulandid muutuvad lahustudes ohututeks aineteks, mis tähendab, et patsiendid seab end väiksema riskiga probleemide tekkeks võrreldes tavapäraste metallimplantaatidega. Tulevikus on suur huvi nende materjalide edasise täiustamise vastu. Uurijad töötavad kõvasti selle nimel, et neid kohandada näiteks näoluu parandamiseks, keskendudes peamiselt sellele, et need kestaksid lahustumise enne kauem, säilitades samas kõik need head omadused, mida me juba teame.
Polükaprolaktoon (PCL) raamistud: Osteopore'i panus
Polükaprolaktooni või PCL-i toetustruktuurid on muutunud väga olulisteks vahenditeks näguvigastuste ja defektide parandamisel. Need materjalid sobivad hästi, kuna need ei põhjusta immuunreaktsioone ja võivad laguneda kontrollitaval määral sõltuvalt keha vajadustest. Ettevõtted nagu Osteopore on kasutanud PCL-i toetustruktuure paljudes erinevates olukordades. Patsiendid taastuvad üldiselt kiiremini, kui toetustruktuurid on õigesti paigutatud, ja uus luu kasvab nende ümber loomulikult ajajoonis. Siiski on probleeme, mida tuleb lahendada. Toetustruktuuri ühtlane lagunemine selle kogu struktuuri välti on keeruline ülesanne. Samuti on teinekord raske hoida seda piisavalt tugeva, et taluda tavapäraseid hammustusjõusid, ootel uue luu tekkimist. Tulevikus soovivad teadlased, et need toetustruktuurid suhtleksid paremini ümbritsevate kudede vahet, et paranemine toimuks veelgi kiiremini. Materjaliteadlased peavad jätkama erinevate valemitega eksperimenteerimist, kui soovime PCL-i laiemat kasutamist tegelikus meditsiinipraktikas.
Bioabsorbeerivate ja traditsiooniliste titaaniplatide võrdlemine
Kui vaadata bioomakergajate ja traditsiooniliste tiitriplaatide võrdlust, siis mõlemal on selged eelised ja puudujäägid. Bioomakerguvate implantaatide peamine eelis on nende suutlikkus laguneda aja jooksul järk-järgult, mis sobib hästi meie kehade loomuliku paranemise protsessiga. See tähendab, et patsiendid võivad vältida hilisemat operatsiooni, mis on vajalik metalli eest välja võtmiseks. Kliiniliste uuringute tulemused näitavad tegelikult paremaid tulemusi bioomakerguvate materjalide kasutamisel, kus pärastoperatiivsed probleemid olid väiksemad võrreldes vanade metallplaatidega. Siiski eelistavad enamik kirurgid tiitrit, sest teatud olukordades ei ole selle tugevuse ja vastupidavusega võrreldavalt paremat alternatiivi. Kuid valdkonnas toimub kiiresti muutusi. Uued arendused lagunemise kiiruse kontrollimisel ning struktuuride tugevuse parandamisel viitavad sellele, et järgnevate aastate jooksul hakkavad üha rohkem arstid kasutama bioomakerguvaid materjale näoguurenduses. Patsientidele, kes on mures pikemaajalise komfandi ja taastumise pärast, võib see olla põnev valik, mida tasub kaaluda.
Täiendatud realiteet ja täpsuskirurgia
Juhtumiuuring: Esimene AR-juhitud CMF kirurgia Iisraelis
Iisrael tegi hiljuti ajalugu, kui arstid tegid seal ilmselt maailma esimese täiendreaalse tõhususega juhitud operatsiooni maksillofaasiaalsete protseduuride puhul. See tähistab suurt läbimurde AR-i rakendustes meditsiinis, muutes seda, kuidas kirurgid lähenemiseid keerulistele operatsioonidele läheneksid. Läbimurdeartiklis toimus meditsiinitiimide suur sõltuvus AR-tehnoloogiast, et igat sammu täpselt juhtida. Süsteem võimalas kirurgidel näha üksikasjalikke 3D pilte nägu anatoomiast, mis olid kandvat patsiendile, vähendades vigu ja oluliselt operatsiooniaega. Patsiendid, kes läbisid selle uue meetodi, andsid kiirema taastumise kohta tagasisidet ja väljendasid üldiselt palju suuremat rahulolu võrreldes traditsiooniliste meetoditega. Kuigi on veel vara öelda, näitab see edukas katse, et AR võib muuta palju tervishoiuvaldkondi, mitte ainult nägu taastamist, kuid enne laialdast kasutamist eri spetsialiteetide vahel jääb veel üles lahendada mitmeid väljakutseid.
Parandades täpsust ja vähendades operatsiooni aega
AR on muutnud kirurgiat viisidel, millest enamus poleks saanud arvata vaid kümme aastat tagasi, peamiselt selle tõttu, et see suurendab täpsust ja vähendab operatsioonide kestvust. Kirurgid näevad protseduuride käigus oma patsientidele kuvatud üksikasjalikke pilte ning saavad reaalajas värskendusi, mis juhivad neid samm-sammult keerukate ülesannete läbimisel. Mõned uuringud viitavad sellele, et AR-tehnoloogia kasutamisel paraneb kirurgilise täpsuse määr umbes 30%, mis räägib selgelt selle reaalsest väärtusest operatsiooniruumides üle riigi. Paljud arstid märkisid, et operatsiooniaeg lüheneb pärast AR süsteemide töövoodu integreerimist ning patsientide taastumisaeg pärast operatsiooni on parem. Pidevate paranduste ja täienduste mõjul AR tarkvaras ja riistvaras on tõenäoline, et tulevikus saavutatakse veelgi suuremad kiirus- ja täpsuseni. Kuna haiglad jätkavad investeeringuid parematesse AR süsteemidesse, muutub kunagine tulevikust võetud idee tavapäraseks praktikaks, mis muudab operatsioonid ohutumaks ja tõhusamaks kõigi osaliste jaoks.
Inimene vs Veterinaarrikas: Ristvaldkondlik edu
Bioresorbeeruva tehnoloogia on viimastel aegadel edukalt kasutusesse võetud mitte üksnes inimeste raviks, vaid see on leidnud ka kasutust loomade hoolimisel, mis on mõttesse panev, kui sellest kord õieti mõista. Näiteks kasutatakse maxillofacial plaate, mida inimestel kasutatakse igapäevaelus näguoperatsioonidel, nüüd üha sagedamini ka veterinari kliinikutes. Hiljutine näide puudutas väikest Chihuahuad, kellel murdus lõug mängu käigus teise koeraga. Vana kooli metallkonstruktsiooni asemel, mille eest oleks hiljem vaja vabaneda, kasutasid arstid neist lahustuvatest plaatidest, mis säästsid nii raha kui ka stressi tulevikus. Mida me siin näeme, on aga rohkem kui üksikjuhtumid. Üha rohkem inimeste jaoks loodud meditsiinilisi läbimurde kasutatakse ka meie neljajalgsete sõprade jaoks, samuti juhtub mõnikord vastupidi, kui veterinaararstid leiavad lahendusi, mis hiljem kasuks tulevad ka inimestele.