EN
3D printēšanas izejas punkts maksilofaciālajā rekonstrukcijā
Pacientu specifiskie implantāti (PSI) un pielāgoti risinājumi
Pacientiem paredzēti pielāgoti implanti, kas pazīstami kā PSĪ, maina personalizētās medicīnas seju, kad ir jāremontē sejas kauli un struktūras. Katrs implants der kā cimdi, jo tie tiek izgatavoti īpaši cilvēka ķermeņa formai, tādējādi operācijas rezultāti ir daudz labāki nekā agrāk. Daži pētījumi pat parāda, ka, kad ārsti izmanto šos īpašos implatus, operācijas norisinās gludāk, ar mazāk problēmām pēc tam un cilvēki arī ātrāk atgūstas. Viss notiek ar 3D printeru palīdzību, kas izgatavo šīs detaļas no materiāliem, kas ir pietiekami izturīgi, lai izturētu, bet arī droši ķermenī. Ķirurgi šo metodi uzskata par ļoti noderīgu, jo implanti vienkārši labāk sadarbojas ar pacienta galvaskausa un žokļa apgabala struktūrām.
3D drukātu PSI izgatavošanai nepieciešama rūpīga plānošana un īpaši materiāli, piemēram, titāna sakausējumi un aktīvi polimēri, ko ārsti ļoti vērtē. Šo tehnoloģiju padara īpašu tas, ka tiek izveidoti iegultņi, kas pielāgoti katram pacientam individuāli, vienlaikus samazinot komplikācijas, kas bieži sastopamas ar standarta iegultņiem. Pētījumi liecina, ka izmantojot šos pielāgotos komponentus, atveseļošanās notiek ātrāk, jo tie labāk atbilst ķermeņa dabiskajai formai nekā gatavi risinājumi. Tā kā arvien vairāk pacientu vēlas saņemt ārstēšanu, kas atbilst viņu unikālajām vajadzībām, 3D drukāti PSI kļūst par nozīmīgu jēdzienu medicīnas aprindās. Šie iegultņi darbojas efektīvi un liek pacientu vajadzībām pirmajā vietā, kas ir tieši tas, par ko vajadzētu būt modernai medicīnai.
Progress additīvās ražošanas materiālos
Aditīvā ražošana makstilofaciālajās lietojumprogrammās mainās ātri, jo uz skatuves parādās jauni materiāli. Mēs redzam lietas kā titāns, dažādi polimēri un tie īpašie bioaktīvie stikli, kas ceļas uz klīnisko praksi. Kas padara šos materiālus par izceļamiem? Nu, tie labāk integrējas ar ķermeni un vispār labi sadarbojas ar cilvēka audiem, kas ļoti svarīgi, lai panāktu sekmīgus sejas rekonstruktīvās ķirurģijas rezultātus. Ņemiet, piemēram, titāna sakausējumus. Izmantojot implantiem, tie nodrošina vajadzīgo strukturālo atbalstu, neradot problēmas ar apkārtējiem audiem, kas nozīmē, ka pacientiem rodas mazāk problēmu ar implanta noraidīšanu nākotnē. Un tad ir arī bioaktīvais stikls, kas ir vērts pieminēt. Šī viela patiešām palīdz regenerēt audus, jo šūnas tendēcijas augt ap to dabiski, izveidojot kādu tiltu starp implanti un esošajām bioloģiskajām struktūrām.
Šie jaunie materiāli ir izstrādāti ar mehāniskām īpašībām, kas patiešām pārspēj to, ko mēs tradicionāli esam redzējuši ortopēdijā un sejas rekonstrukcijā. Medicīnas centri un uzņēmumi, kas seko šīm lietām, ziņo par reāliem panākumiem, kā šie materiāli veic savu darbu pacientos. Piemēram, titāna implanti vienkārši ilgāk saglabā savu izturību laika gaitā un saliekas, nevis laužas kā agrākie varianti. Un pēc tam ir arī tie polimēru risinājumi, kas sver gandrīz neko, tomēr saglabā savu formu un izturību svarīgākajās vietās. Turpinot pētīt un pielāgot šos materiālus, ķirurgi atklāj, ka viņi spēj veikt procedūras, kuras agrāk uzskatīja par pārāk riskantām vai sarežģītām. Pacienti saņem labākus rezultātus, slimnīcās samazinās sarežģījumi, un visi iesaistītie sāk saprast, kāpēc tik daudzas klīnikas pāriet uz jaunākajām iespējām sejas rekonstrukcijām.
Programmatūras balstītais dizains: ADEPT un līdzīgo platformu loma
Platformas, piemēram, ADEPT, kļūst aizvien svarīgākas, lai izstrādātu un simulētu pielāgotus implatus pirms jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās. Tās patiešām palīdz racionalizēt darba procesus, samazinot kļūdas, kas varētu rasties, plānojot operācijas manuāli. Ar šāda veida programmatūras risinājumiem ārsti iegūst daudz labāku redzamību par to, ar ko viņi strādā. Ķirurgi var iepriekš pamanīt iespējamās problēmas un izstrādāt risinājumus jau pirms ieiešanas operāciju telpā. Šīs tehnoloģijas radītā virtuālā vide ļauj daudz precīzāk izstrādāt implanta dizainu. Rezultātā operācijas parasti norit veiksmīgāk, jo viss sākotnēji precīzi iederas tur, kur tam jābūt.
Pievienojot šīm programmatūras ierīcēm mākslīgā intelekta tehnoloģijas, tiešām tiek paplašinātas to iespējas, nodrošinot precīzākus projektēšanas rezultātus. Ķirurgi norāda, ka šī iemesla dēļ operāciju laikā tiek pieļautas mazāk kļūdas, kas, protams, padara situāciju pacientiem drošāku. Lietotāji atzīmē, ka salīdzinājumā ar iepriekšējo situāciju tagad viss notiek daudz gludāk, turklāt arī paši dizaini ir vienkārši labāki. Daudzi ārsti mums ir teikuši, ka viņu darba process ir kļuvis ātrāks, tomēr saglabājot augstas kvalitātes standartus. Nākotnē, tā kā mašīnmācīšanās turpina attīstīties un kļūt gudrāka, mēs gaidām vēl lielākas uzlabošanās tajā, cik labi šīs sistēmas varēs izveidot iegultnes, kas būs pielāgotas katram konkrētam gadījumam. Pacientiem visā pasaulē, kuriem ir nepieciešamas sarežģītas operācijas, nākotne izskatās spoža.
Pārstāvīgas dzimuma implantu tehnoloģijas pārtraukumi
Magnija sakausējumi: OrthoMag revolucionārais pieeja
Magnija sakausējumiem ir liels potenciāls, izmantojot tos kā bioizšķīstošus implāntus, ņemot vērā to darbību organismā. Salīdzinājumā ar citiem metāliem tie ir diezgan viegli, to cietība labi atbilst reālai kaulu audu struktūrai, un laika gaitā tie bez kaitējuma izšķīst organismā. Uzņēmumi, piemēram, OrthoMag, nesen ir sasnieguši nozīmīgus rezultātus, fiksējot labākus iznākumus pēc operācijām, kurās tika izmantoti šie magnija komponenti, nevis parasti metāla implānti, kas paliek uz visiem laikiem. Līdz šim veiktie testi liecina, ka šie sakausējumi pēc izšķīšanas pārvēršas par nekaitīgām vielām, kas nozīmē, ka pacientiem ir daudz mazāks risks saskarties ar problēmām nākotnē, salīdzinot ar standarta metāla implāntiem. Nākotnē liela uzmanība tiek pievērsta šo materiālu turpmākai uzlabošanai. Zinātnieki aktīvi strādā pie to modifikācijas, lai uzlabotu piemērotību sejas kaulu remontdarbiem, galvenokārt koncentrējoties uz to ilgāku izturību pirms izšķīšanas, saglabājot visas jau zināmās pozitīvās īpašības.
Polikaprolaktona (PCL) struktūras: Osteopore ieguldījums
Polikaprolaktona vai PCL struktūras ir kļuvušas par ļoti svarīgiem instrumentiem sejas traumu un defektu ārstēšanā. Šīs materiālu īpašības darbojas labi, jo tās nesauc imūnreakcijas un var sadalīties kontrolētās ātrumos atkarībā no ķermeņa vajadzībām. Uzņēmumi, piemēram, Osteopore, ir izmantojuši PCL struktūras dažādās situācijās. Parasti pacienti ārstējas ātrāk, kad šīs struktūras ir pareizi novietotas, un laika gaitā ap tām dabiski veidojas jauna kaulu audi. Tomēr joprojām ir problēmas, kuras jāatrisina. Sasniegt, lai struktūra vienmērīgi sadalītos visā tās struktūrā, ir sarežģīti. Arī nodrošināt tās pietiekamo izturību, lai izturētu normālas košļāšanas slodzes, kamēr veidojas jauns kauls, ir vēl viena problēma. Nākotnē zinātnieki vēlas padarīt šīs struktūras labāk mijiedarboties ar apkārtējiem audiem, lai ārstēšanās notiktu vēl ātrāk. Materiālu zinātniekiem būs jāturpina eksperimenti ar dažādām formulām, ja vēlamies redzēt PCL plašāku izmantošanu reālajā medicīniskajā praksē.
Bioresorbējošo salīdzinājums ar tradicionālajiem titanmetāla plāksnēm
Izvērtējot bioresorbējamus materiālus pret tradicionālajām titāna plāksnēm, abām pusēm ir acīmredzami plusi un mīnusi. Galvenā bioresorbējamo implanto priekšrocība ir to spēja pakāpeniski sadalīties laika gaitā, kas labi saskan ar to, kā mūsu ķermenis dabiski dzīst. Tas nozīmē, ka pacientiem var izvairīties no vēl vienas operācijas vēlāk, lai noņemtu ierīces. Klīnisko pētījumu dati patiešām parāda labākus rezultātus, izmantojot bioresorbējamus materiālus, ar mazāku problēmu skaitu pēc operācijām salīdzinājumā ar vecajām metāla plāksnēm. Tomēr lielākā daļa ķirurgu joprojām izmanto titānu, jo nekas nespēj pārspēt tā izturīgumu un ilgtspēju noteiktos gadījumos. Bet šajā jomā notiek straujas izmaiņas. Jauni sasniegumi, kas ļauj kontrolēt materiālu degradācijas ātrumu, kā arī uzlabojumi to strukturālajā izturībā liecina, ka nākamajos gados vairāk ārsti sāks izmantot bioresorbējamos materiālus sejas rekonstrukcijas darbos. Pacientiem, kas raizējas par ilgtermiņa komfortu un atveseļošanos, tas varētu būt aizraujoša iespēja, kas ir vērta apsvēršanai.
Palielinātā realitāte un precīza ķirurģija
Studija: Pirmā AR-vadītā CMF ķirurģija Izraēlā
Izraēlā nesen tika vēsture, kad ārsti veica, šķiet, pirmo pasaulē operāciju, kuru vadīja arhronizētā realitāte makstilofacijas procedūrās. Tas ir liels caurmurs AR lietojumprogrammās medicīnā, mainot to, kā ķirurgi pieej sarežģītām operācijām. Revolucionārās procedūras laikā medicīnas komandas ļoti paļāvās uz AR tehnoloģijām, lai katru soli vadītu ar precizitāti. Šī sistēma ļāva ķirurgiem redzēt sīkas 3D sejas anatomijas attēlus, kas tika uzlikti tieši uz pacienta, tādējādi samazinot kļūdas un ievērojami saīsinot operācijas laiku. Pacienti, kuri izmantoja šo jauno metodi, ziņoja par ātrāku dzīšanu pēc operācijām un vispār izteica lielāku apmierinātību salīdzinājumā ar tradicionālajām metodēm. Lai gan vēl ir agrīni stadijā, šis veiksmīgais eksperiments liecina, ka AR varētu pārveidot daudzas veselības aprūpes jomas, ne tikai sejas rekonstrukciju, lai gan pirms plašas izplatīšanas dažādās speciālajās zinātnēs kļūtu iespējama, joprojām pastāv izaicinājumi.
Uzlabojot precizitāti un samazinot operācijas ilgumu
AR ir revolucionējis ķirurģiju tādā veidā, kādu pirms desmit gadiem grūti bija iedomāties, galvenokārt tāpēc, ka tiek palielināta precizitāte, vienlaikus samazinot operāciju ilgumu. Ķirurgi var redzēt detalizētus attēlus, kas tiek uzlikti tieši uz pacienta ķermeni procedūru laikā, kā arī tiek sniegti tiešraides atjauninājumi, kas viņus soli pa solim vada cauri sarežģītiem uzdevumiem. Daži pētījumi liecina, ka ķirurģiskās precizitātes uzlabošanās, izmantojot AR tehnoloģijas, sasniedz apmēram 30%, kas daudz ko liecina par tās reālo vērtību operāciju zālēs visā valstī. Daudzi ārsti ziņo par īsāku operāciju laiku pēc AR iekļaušanas savā darba procesā, kā arī par labāku pacientu atveseļošanos pēc operācijas. Ar nepārtrauktām uzlabojumiem AR aparatūrā un programmatūrā, nākotnē var sagaidīt vēl lielākus panākumus ātrumā un precizitātē. Tā kā slimnīcas turpina ieguldīt labākās AR sistēmās, tas, kas agrāk šķita futuristiski, kļūst par standarta praksi, galu galā padarot operācijas drošākas un efektīvākas visiem iesaistītajiem.
Cilvēku un veterināro lietojumu pielietojums: krustdisciplinārais sekss
Biorezorbējamas tehnoloģijas jau sen nav ierobežotas tikai ar cilvēku ārstēšanu, tās tagad tiek izmantotas arī dzīvnieku aprūpē, kas ir diezgan iespaidīgi, ja par to padomā. Piemēram, tie mazie maksilofaciālie plāksnes, ko bieži izmanto cilvēku sejas ķirurģijā, tagad regulāri sastopamas arī veterinārklīnikās. Nesenā piemērā mazs Čihuahua suns bija salauzis žokli, spēlējoties ar citu suni. Nevis izmantojot tradicionālu metāla fiksatoru, kas vēlāk būtu jānoņem, veterinārārsts izmantoja vienu no šīm izšķīdušajām plāksnēm, kas ietaupīja gan naudu, gan stresu nākotnē. Turklāt tas, ko mēs šeit redzam, nav vienreizīgi notikumi. Arvien vairāk medicīnas sasniegumi, kas sākotnēji paredzēti mums, cilvēkiem, tiek pielāgoti arī mūsu četrkājainajiem draugiem, bet dažreiz notiek arī pretējs process, kad veterinārārsti izstrādā risinājumus, kas vēlāk nāk par labu arī cilvēku pacientiem.