အမျက်ရောင်း၏ ဖြစ်စဉ်ပညာနှင့် အတွင်းဆက်လက်ခံမှုအတွက် သတ်မှတ်ချက်များ
လက်ခံထိုးခြင်းအတွက် အဓိကဆုံး အဖြစ်စဉ်ပညာရှိ လက်ရှိများ
အမျက်ရောင်း၏ အဓိကဆုံး အဖြစ်စဉ်ပညာရှိ လက်ရှိများကို အလေ့အကျင့်ရှိစွာ သိရှိခြင်းသည် လက်ခံထိုးခြင်းအတွက် အောင်မြင်မှုကို ရှောင်ရှားရန် အရေးကြီးသည် ချိတ်ဆက်ထားသော သံချောင်းများ ။ အကြီးများ နှင့် အသေးများ တူဘာရိစတီများသည် အထူးသဖြင့် အရေးကြီးဖြစ်ပြီး၊ လက်ခံကို မိုးကျော်ထားရန် လိုအပ်သော အမှန်တရားရှိ အရာဝတ္ထုများကို ပေးဆောင်သည်။ အမျက်ရောင်း၏ အလျှော့အရှည်သည် အများအားဖြင့် ၃၀ စင်တီမီတာခန့်ရှိပြီး၊ အမျိုးသားတစ်ဦးအား အခြေခံ၍ အလျှော့အကြီးငယ်မှာ မျှော်လင့်သည်။ ဒါဟာ အတွင်းဆက်လက်ခံများကို အကြီးအကဲဖြင့် ရွေးချယ်ရန် အကူအညီပေးသည်။ ရုပ်ရှင်ခြင်းအတွင်း ရုပ်ပိုင်းလေ့လာမှုများ၊ ဥပမာ X-ရေးများ သို့မဟုတ် MRIs တို့သည် လက်ရှိများကို အမှတ်တမ်းပြုရန် နှင့် ရောဂါရွှေ့ပြောင်းမှုကို တီထွင်ရန် အကူအညီပေးသည်။ ဒီမှာတော့ လက်ရှိမှုကို အဆင်မပြေရန်အခြေအနေများ၊ ဥပမာ အကြောင်းကြောင်းကြောင်း ဆောင်ရွက်မှုများကို နည်းပညာရှိ အဆင့်အတန်းကို နည်းသို့ ဖြေရှင်းပေးသည်။
အခြားနည်းလမ်းများထက် အတွင်းဆက်လက်ခံများကို ဘယ်အခါမှာ ရွေးချယ်သင့်သည်
အမှန်တကြောင်း လုပ်ထားသော ချိုးများကို အမျိုးမျိုးသော ချိုးဖျက်မှုများ၊ အထူးသဖြင့် diaphyseal ချိုးဖျက်မှုများအတွက် ရွေးချယ်မှုအဖြစ် မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဘီယာမီခန်းဆိုင်ရာ လုံခြုံရေးကြောင့် ပလော့တ်များ သို့မဟုတ် ပြင်ပြင်ဆင်ဆင်ရာ ပုံမှန်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင်၊ အမှန်တကြောင်း ချိုးများသည် ပိုမိုများသော ပြင်ဆင်မှုအตราဥာဏ်ကို ပေးနိုင်ပါသည်။ အရေအတွက်များအရ ရှုံးလွှာများရှိသော ချိုးဖျက်မှုများ သို့မဟုတ် အစားထိုးဖြစ်သော ရုပ်ပိုင်းဆေးရွာများကို အမှန်တကြောင်း ချိုးများဖြင့် အသုံးပြုလျှင် လုပ်ဆောင်သူများအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော အဖြေများကို ပေးနိုင်သည်။ ပညာရှင်များ၏ အမြင်အရောက်အရ၊ ဒီဇိုင်းများသည် ရှုံးလွှာများရှိသော ချိုးဖျက်မှုများ သို့မဟုတ် အစားထိုးဖြစ်သော အဝါရှိများအတွက် အထူးသဖြင့် ပိုမိုလုံခြုံရေးနှင့် ပြန်လည်လည်ပတ်ချိန်များကို လျှော့ချနိုင်သည်။
Humerus ချိုးအတွက် ရုပ်ပိုင်းမှုကို အစီရင်ခံရန်
အခြေခံရှိရှိ ရုပ်ရှင်ခြင်း (X-ray, CT)
ဟုမရပ်နော်လ်ထည့်ခြင်းအတွက် ဆက်လက်မှုကို ပြုလုပ်ခြင်းအ전에 အာရုံစူးသော ရုပ်ရှင်လေ့လာမှုများကို ဆောင်ရွက်ခြင်းသည် အောင်မြင်သော ဆေးရုံလုပ်ဆောင်မှုအတွက် အရေးကြီးဖြစ်သည်။ X-rays နှင့် CT scans သည် အကျိုးပြုမှုမျှုံ့မှုများကို အချိန်ချိန်တွင် အခြေခံသော ရုပ်ရှင်လေ့လာမှုများဖြစ်ကြသည်။ ဒီမျိုးတစ်ခုက အကျိုးပြုမှုမျှုံ့မှုကို ပြည့်စုံစွာ ရှာဖွေဖြစ်ရှိသည်၊ ဆေးရုံဝန်ထမ်းများအား အကျိုးပြုမှု၏ တိုင်းတာမှု၊ ထိုင်းထိုင်းမှုနှင့် အကြီးကြီးမျှုံ့မှုကို အက်သိမ်းခြင်းဖြင့် အခြားအားလုံးအတွက် အဆင်ပြေစေရန် အဆိုပါ nail အရှည်နှင့် အချင်းအမြင့်ကို ဆောင်ရွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အလုပ်လုပ်ခြင်းအတွင်းရုပ်ရှင်လေ့လာမှုသည် အရေးကြီးဖြစ်သည်၊ ဆေးရုံဝန်ထမ်းများအား အခြေခံသော အခြေခံအချက်များကို ရှာဖွေဖြစ်ရှိသည်၊ ဆေးရုံလုပ်ဆောင်မှုကို အလိုလို ပြင်ဆင်ခြင်းဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုများမှ မြင်သာသောအခါ ဒီဇိုင်းအကြံပြုမှုသည် ဆေးရုံလုပ်ဆောင်မှုအချိန်ကို လျော့နည်းစေရန် နှင့် အောင်မြင်သော အခြေခံအချက်များကို ပြင်ဆင်ရန်အတွက် အရေးကြီးဖြစ်သည်။
ပုဂ္ဂိုလ်၏ ထိုင်ချိုးမှုနှင့် ဆေးရုံလုပ်ဆောင်မှု၏ ဖွဲ့စည်းမှု
မူလတန်းရောင်းခြင်းအတွက် ပုဂ္ဂိုလ်၏ထိပ်တန်းဆိုင်ရာအချက်သည် ဟူမာရပ်စ်အားဖြင့် အရေးကြီးသည်။ ထို့ပြင် ပုဂ္ဂိုလ်၏အခြေခံအချက်များသည် အပြင်ဘက်သို့ သို့မဟုတ် ဒေါင်းဘက်တွင် ရှိနိုင်ပြီး အခြားအချက်များကို အခြားသို့မဟုတ် အခြားအချက်များကို ဖြည့်စွက်ပေးနိုင်သည်။ ပုဂ္ဂိုလ်၏ထိပ်တန်းဆိုင်ရာအချက်ကို မှန်ကန်စွာထိန်းသိမ်းထားသည်မှာ မူလတန်းရောင်းခြင်းအတွက် လွယ်ကူစွာဝင်ရောက်နိုင်စေပြီး လုပ်ဆောင်ချက်အတွင်းတွင် လျင်မြန်စွာထိန်းသိမ်းထားသည်။ အလုပ်လုပ်ခြင်း၏ အထူးသတ်မှတ်ချက်များကို အသုံးပြုခြင်းနှင့် အသေးစိတ်အားဖြင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျှော့ချခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် အရေးကြီးသည်။ လုပ်ဆောင်ချက်အတွင်းတွင် လိုအပ်သော ဆေးပညာဆိုင်ရာအပ်စ်တွေ၊ အခြေခံအပ်စ်များ၊ နှင့် ပုံမှန်အရေးကြီးသော အပ်စ်များ (interlocking nails, reaming devices, and image intensifiers) ကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျှော့ချမှုမရှိဘဲ လွယ်ကူစွာဆောင်ရွက်နိုင်စေရန် အရေးကြီးသည်။ မူလတန်းရောင်းခြင်းအတွက် အကောင်အထည်ဖော်ခြင်းသည် အောင်မြင်မှုကို ရရှိရန် အရေးကြီးသည်။
Interlocking Nail Installation အတွက် အဆင့်အတိုင်းဆောင်ရွက်ချက်
Incision နှင့် Entry Point Selection
လူချင်းဖြတ်ထုတ်မှုနှင့် ဝင်ရောက်မည့် အမှတ်အသားကို ရွေးချယ်ခြင်းသည် အရေးပါသည် interlocking Nail အဆေးခန်းတွင် အရင်းအမြစ်အချိန်နှင့် ဆေးရုံလုပ်ဆောင်မှုများအား သိမ်းဆည်းသည်။ အနည်းဆုံးအဆုံးဖြတ်ထုတ်မှုနည်းပညာများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် အစိတ်အပိုင်းများကို ပျက်စီးမှုကို လျော့နည်းစေပြီး ပိုမိုမြန်စွာ ပြန်လည်လည်ပင်နိုင်စေပြီး ပြီးပြင်ဆေးခန်းပြီးသော အကြောင်းကို လျော့နည်းစေသည်။ အဆင့်အတန်းများကို ရှာဖွေရေးဆောင်ခဲ့သည့်အခါ အဆင့်အတန်းများကို ဆောင်းပါးခြင်းဖြင့် ဆေးရုံဆရာများကို လူချင်းထည့်သွင်းရမည့် အကောင်အထည်ဖော်ဆောင်ရွက်မှုကို ရွေးချယ်ပေးပြီး မီဒူလာလိုင်းနှင့် အညီအညွတ်ရှိစေသည်။ အသုံးပြုသူများအား အဆုံးဖြတ်ထုတ်မှုများကို မှားယွင်းခြင်းဖြင့် မှားယွင်းသော အညီအညွတ်များနှင့် ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အမှန်တကယ်သောနည်းပညာများနှင့် အဆင့်အတန်းများကို သိမ်းဆည်းခြင်းသည် ပြီးပြင်ဆေးခန်းလုပ်ဆောင်ရေးများအား လျော့နည်းစေရန်အတွက် အရေးပါသည်။
မီဒူလာလိုင်းကို ရောင်းခြင်း
မျက်နှာပြင်ခွင့်အတွင်းရှိ လေးထောင်ကို ရီးမင်းခြင်းသည် အကြံပြုချက်အဖြစ် အလွယ်တကူ လေးထောင်ကို ထည့်သွင်းရန်အတွက် အရေးကြီးသည်။ ရီးမင်းခြင်း၏ အဓိကဆိုင်ရာအကြောင်းအရာသည် လက်မှတ်အတွင်းရှိ ဟုမဲရာကို တူညီသောနှင့် ကြီးမားသော အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်စေရန် လိုအပ်သော အကြောင်းအရာဖြစ်သည်။ ဒီဇိုင်းများသည် ရွေးချယ်ထားသော လေးထောင်၏အချင်းအရံနှင့် တူညီသော အရွယ်အစားများကို ဆက်လက်တိုးတက်လာစေရန် လုပ်ဆောင်သည်။ စူးရှောင်မှုများကို ပြင်ဆင်ထားသည့် ရီးမင်းခြင်းသည် လေးထောင်၏ ကြီးမားမှုကို ပိုမိုတိုးတက်စေရန် နှင့် အပြီးသတ်ချိန်များကို လျော့နည်းစေရန် အရေးကြီးသည်။ ရီးမင်းခြင်း၏ အရွယ်အစားကို မှန်ကန်စွာရွေးချယ်ရန် လိုအပ်သည်။
လေးထောင်ကို ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် လှိုင်ခြင်း
အင်တာလေးကို ထည့်သည့်အခါ မှန်ကန်သော စီးရီးဖြင့် ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် ယူဆခြင်းအတွက် အလွယ်တကူသော အဆင့်များကို လုပ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ပြင်ဆင်မှု ပြီးစီးသော်လည်း လေးကို ကောင်လျှော့ထဲသို့ ညွှန်ပေးသည်၊ အများအားဖြင့် กระดูก၏ ပြင်ဘက်ဖြတ်ကို အစပြုသည်။ လေးကို မှန်ကန်စွာ ပိတ်မိသည်ဟာ လক်ခံလေးများကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သည်၊ ဒါမှာ အကြောင်းအရာကို မှန်ကန်စွာ ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် ရွေးချယ်မှုများ ကို ရှာဖွေရန် အရေးကြီးပါသည်။ နောက်ဆုံးအဆင့်မှာ ယူဆခြင်း၏ မှန်ကန်မှုကို စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်ပြီး၊ လေးနှင့် လက်ခံလေးများသည် ကောင်လျှော့၏ သဘာဝဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပေါ်တွင် မှန်ကန်စွာ ရှိနေကြပါသည်။ ဒီအဆင့်က ပြင်ဆင်မှု၏ ပြန်လည်ပြီးစီးခြင်းကို မည်သည့် မှားယွင်းမှုများမှ မပိုင်ဆိုင်စေရန်အတွက် အရေးကြီးပါသည်။
ပြီးခဲ့သော ဆေးပညာဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် ပြဿနာများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ရှာဖွေရှုဆောင်ရွေးခြင်း
အဆေးခန်းပြီးတာကို လူသားတစ်ယောက်၏ ရွှေ့ပြောင်းမှုကို အစောပိုင်းမှ စတင်လုပ်ဆောင်ခြင်းဟာ ကြိုးပြူမှုကို ရပ်ဖို့နှင့် ပြန်လည်ပျော်ရောက်မှုကို ထိန်းသိမ်းရေးအတွက် အရေးကြီးသည်။ ရွှေ့ပြောင်းမှုကို စတင်လုပ်ဆောင်ခြင်းဟာ ဆေးချိန်များ၏ လွယ်ကူမှုကို တိုးတက်စေရန်နှင့် ပြန်လည်ပျော်ရောက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို အမြန်စွာ ပိုမိုလုပ်ဆောင်စေရန်အတွက် အဓိကအခန်းကဏ္ဍဖြစ်သည်။ အကောင်အထည်ဖော်မှုများအားလုံးအတွက် အကောင်အထည်ဖော်မှုများကို အသုံးပြုသည့် အခြေအနေများအတိုင်း အကြံပြုချက်များနှင့် အချိန်ဇယားကွက်များကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် အကောင်အထည်ဖော်မှုအကောင်းဆုံးဖြစ်စေရန် လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လက်လှောင်တွင် အကြောင်းအရာရှိသော လူသားတစ်ယောက်မှာ ပထမပေါင်းတစ်ပတ်လျှင် လက်လှောင်ရဲ့ ပစ်မှတ်များကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် စတင်လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ဒုတိယပေါင်းတွင် အလုပ်လုပ်နိုင်သော ရွှေ့ပြောင်းမှုများသို့ ကြိုးစားလာမည်ဖြစ်သည်။ American Academy of Orthopaedic Surgeons ၏ လေ့လာမှုတစ်ခုမှ အစောပိုင်းမှ ပြန်လည်လုပ်ဆောင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ပြန်လည်ပျော်ရောက်မှုအဆင့်များကို တိုးတက်စေရန်နှင့် ပိုကောင်းသော လုပ်ဆောင်ချက်များကို ရရှိနိုင်သည်ဟု ပြသထားသည်။ ဒီလေ့လာမှုတွေက လူသားတစ်ယောက်၏ အထူးသတ်မှတ်ချက်များအတိုင်း ပြန်လည်ပျော်ရောက်မှုကို ထိန်းသိမ်းရေးအတွက် အရေးကြီးသော အခြေခံအချက်များကို ပြသထားသည်။
Interlocking Nails vs. Alternative Fixation Methods
Biomechanical Advantages Over Plating Systems
အင်တာလေးကျင် နိုင်များသည် မျိုးရိုးခြင်းရေးဆိုင်ရာ လုံခြုံရေးကို ပလေ့စ်စနစ်များထက် ပိုမိုသော အရည်အချင်းရှိသည်၊ မည်သည့် 临床 အခြေအနေများတွင်မဆို ဖြစ်ပါသည်။ ပလေ့များသည် ပင်ဆင်းအင်ပြန်ပြီး မျိုးရိုးခြင်းရေးအင်တာလေးကျင်များသည် မျိုးရိုးခြင်းရှိ လမ်းကြောင်းတွင် ထည့်သွင်းထားသည်၊ မျိုးရိုး၏ လေးကျင်တွင် အလျော့ကို ကျယ်ပြန့်စွာ ခွဲဝေသည်။ ဒီဇိုင်းအင်တာလေးကျင်ကို သဘာဝ အလေးချိန်ထောင့်မှုဝင်မှုဝင်မှုဝင်မှုတွင် ပိုမိုကောင်းစွာ ချိတ်ဆက်ထားသည်၊ ထို့ကြောင့် အလေးချိန်အားထိခိုက်မှုကို လျော့ချပြီး လုံခြုံရေးကို ပိုမိုတိုးတက်စေသည်။ လေ့လာမှုများမှ အင်တာလေးကျင်များသည် ပလေ့များထက် ပိုမိုကောင်းသော ပြန်လေးချိန်များရှိသည်ဟု ထောက်ခံပါသည်၊ အထူးသဖြင့် အရောင်းများ၏ မျိုးရိုးခြင်းများကဲ့သို့သော အရောင်းများ၏ မျိုးရိုးခြင်းများတွင် ဖြစ်ပါသည်။ လေ့လာမှုများမှ အင်တာလေးကျင်များ၏ အလေးချိန်ပိုင်ဆိုင်မှုသည် ပိုကောင်းသော ပြင်ဆင်မှုပတ်ဝန်းကျင်ကို ဖြစ်စေပြီး ဆုံးဖြတ်မှုများ၏ ကောင်းမွန်သော လုံခြုံရေးကို ဖြစ်စေသည်။ ဒီဇိုင်းကို လေးချိန်မြင်သာသော မျိုးရိုးများတွင် ပိုမိုကောင်းသော ပြင်ဆင်မှုကို လိုအပ်သည့် အခြေအနေများတွင် အသုံးပြုသည်။
External Fixators နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပြီး လျှော့ချထားသော လေးချိန်အန္တရာယ်
အင်တာလေးကျင်းနှုပ်များသည် ပြင်ပရှိ ဖိက်ဆိတ်တွေထက် စီးခြင်း၏အချိုးအစားကို လျော့နည်းစေသည်၊ အဓိကအချိန်မှာ ဒါမျိုးဟာ กระดูกထဲမှာပိတ်ပင်ထားလို့ပဲ ဟားဝဲရှိ ပစ္စည်းများကို လျော့နည်းစေသည်။ ပြင်ပရှိ ဖိက်ဆိတ်များသည် ပြင်ပအစိတ်အပိုင်းများက ကိုယ်ပြင်ကို သိမ်းဆည်းထားသည့်အတွက် စီးခြင်းကို ပိုမိုကျော်လွန်စေနိုင်သည်။ ဒီ ဟားဝဲရှိ ပြင်ပထုတ်ထုတ်ပစ္စည်းများက ဘက်တီးရဲ့လမ်းကြောင်းတစ်ခုကို ဖွင့်လှစ်ပေးပြီး လူနာ၏ စီးခြင်းအချိုးအစားကို တိုးတက်စေသည်။ 临床 လေ့လာမှုများက အင်တာလေးကျင်းနှုပ်များသည် ရှေ့ပိုင်းတွင် စီးခြင်းအချိုးအစားကို အရမ်းလျော့နည်းစေသည်ဟု ပြသထားသည်။ ဒီ အချိုးအစားခြားနားချက်များကို ဆောင်ရွက်သော အချက်အလက်များမှာ ရောဂါပြုလုပ်ချက်ခြင်း၊ မော်ဆော့သောင်းအင်္ကျီများ၏ လေ့လာမှုနှင့် အပြီးဆုံးပြင်ဆင်မှုအရေးအချိုးများဖြစ်သည်။ စီးခြင်းကို အရေးကြီးစွာ ကန့်သတ်ရန်လိုအပ်သည့် အခါများတွင် စာပေများသည် အင်တာလေးကျင်းနှုပ်များကို ပြင်ပရှိ ဖိက်ဆိတ်များထက် ပိုမိုအသုံးပြုရန် ထောက်ခံထားသည်။ ကျန်းမာရေးပြုလုပ်ချက်များကို ကျန်းမာရေးပြုလုပ်ချက်များနှင့် အပြီးဆုံးပြင်ဆင်မှုကို ကြိုးစားလှမ်းစွာ လေ့လာသောအခါ ဒီ အင်တာလေးကျင်းနှုပ်များ၏ ကျန်းမာရေးပုံစံကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေနိုင်သည်။
ပြဿ်တောင်းများနှင့် ပြန်လည်စဉ်ခြင်းအခြေအနေများကို ဖြေရှင်းခြင်း
ပေါင်းဆက်ရေးလုပ်ငန်းများ၊ ဥပမာ pedicle screws သို့မဟုတ် lumbar spine pedicles တွင် ပါဝင်သော အခြေအနေများတွင် implant မှာယူခြင်းသည် ထိုးထားခြင်းနောက် postoperative လက္ခဏာများဖြင့် ပေါ်ပေါက်လာပါသည်။ အများဆုံး symptoms များမှာ ဆေးခန်းရှိ အဆင်မပြီးသော အခြားကြောင်းများ၊ သိမ်းထားသော အက်ထဲမှုများနှင့် ပိုင်ဆိုင်သော ဒေသတွင် weight ကို မီးခြောက်ခြင်းအားဖြင့် လျော့ပါသည်။ ဒီလက္ခဏာများသည် ထိုးထားခြင်းနောက် ပိုမိုလေ့လာခြင်းများကို ရှုံးဖို့ လိုအပ်ပါသည်။ ပြီးပြည့်စုံသော follow-up protocols များသည် recovery အတွင်းတွင် အရေးကြီးပါသည်။ အခြားကြောင်းများနှင့် radiographic evaluations ကို မှန်ကန်စွာ လေ့လာခြင်းဖြင့် အသားသိမ်းခြင်းများကို စောင့်ကြည့်ရေးနှင့် အစိုးရိုက်မှုများကို တိုးချဲ့ရန် အကြံပြုပါသည်။ implant မှာယူခြင်း၏ လက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်ရေးနှင့် အစိုးရိုက်မှုများကို ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။
အကြောင်းအရာများ
- အမျက်ရောင်း၏ ဖြစ်စဉ်ပညာနှင့် အတွင်းဆက်လက်ခံမှုအတွက် သတ်မှတ်ချက်များ
- Humerus ချိုးအတွက် ရုပ်ပိုင်းမှုကို အစီရင်ခံရန်
- Interlocking Nail Installation အတွက် အဆင့်အတိုင်းဆောင်ရွက်ချက်
- ပြီးခဲ့သော ဆေးပညာဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် ပြဿနာများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ရှာဖွေရှုဆောင်ရွေးခြင်း
- Interlocking Nails vs. Alternative Fixation Methods
- ပြဿ်တောင်းများနှင့် ပြန်လည်စဉ်ခြင်းအခြေအနေများကို ဖြေရှင်းခြင်း