नेलहरू: जटिल ह्युमरस भङ्गिलाई समाधान

जटिल हमेरस भंगको समझन

प्रोक्सिमल हमेरस भंगहरूको वर्गीकरण

डाक्टरहरूले सामान्यतया प्रोक्सिमल ह्युमेरस फ्र्याक्चरहरूलाई नीर क्लासिफिकेशन प्रणाली अनुसार वर्गीकृत गर्छन्। यसले फ्र्याक्चरहरूलाई दुई भाग, तीन भाग र चार भागका फ्र्याक्चरहरूमा विभाजन गर्छ जहाँसम्म तिनीहरू घटेका छन् र कति गम्भीर छन्। यो वर्गीकरण निर्णायक हुन्छ किनभने यसले प्रत्येक मामलाका लागि कुन प्रकारको उपचार उपयुक्त हुन्छ भन्ने निर्णय गर्न मद्दत गर्छ, जसले रिकभरी राम्रो हुने सम्भावना बढाउँछ। अध्ययनहरू देखाउँछन् कि वर्गीकरण सही गर्नाले ठूलो फरक पार्छ। डाक्टरहरूले आहतहरूको सही मूल्याङ्कन गर्दा मरीजहरू छिटो निको हुन्छन् र पछि समस्याहरू कम हुन्छन्। हड्डी कति बिस्तारित भएको छ वा त्रुटिपूर्ण कोणमा छ भन्ने जस्ता कुराहरू हेर्नाले चिकित्सकहरूलाई थाहा हुन्छ कि के सर्जरी आवश्यक छ वा संरक्षणात्मक उपचारले राम्रो काम गर्न सक्छ। यी सबै विवरणहरू सही तरिकाले तालमेल गर्नाले चिकित्सा टोलीले व्यक्तिगत उपचार योजनाहरू सिर्जना गर्न सक्छ जसले कन्धाको नजिकको उच्च भागको हड्डी भाँचिएको व्यक्तिको उबेरिमा वास्तविक फरक पार्छ।

विस्थापित भंगुहरूलाई उपचार गर्न प्रमुख चुनौतिहरू

विस्थापित भएको हड्डी बसेको अवस्थामा आफ्नै किसिमका समस्याहरू हुन्छन् जुन सामान्यतया शल्यचिकित्साको आवश्यकता पर्दछ किनभने त्यसलाई उचित रूपमा निको पार्नु र सामान्य कार्यक्षमता बहाल गर्नु गाह्रो हुन्छ। यस्ता प्रकारका भाँगहरूले दीर्घकालीन समस्याहरूको वास्तविक जोखिम बोक्दछन्, यही कारणले डाक्टरहरूले प्रत्येक अवस्थाको सावधानीपूर्वक आकलन गर्न थप समय लिनुपर्दछ। अधिकांश चिकित्सकहरूले हड्डी कति बढी विस्थापित भएको छ भन्ने ठीकसँग हेर्नका लागि सीटी स्क्यान जस्ता विस्तृत इमेजिङ विधिहरूको सहारा लिन्छन्, र यही जानकारीका आधारमा उपचारको कुन विधि उचित हुन्छ भन्ने निर्णय गरिन्छ। हड्डीहरूलाई सही स्थितिमा फर्काउनु धेरै महत्वपूर्ण हुन्छ किनभने नानी विस्थापनले पनि लगातार दुखाइ र चल्नमा समस्या उत्पन्न गर्न सक्छ, जुन घाइते व्यक्तिको दैनिक जीवनमा ठूलो असर गर्दछ। यस्ता समस्याहरूलाई प्रभावकारी ढंगले सम्हाल्नका लागि विशेषज्ञहरूले सटीकतापूर्वक काम गर्नुपर्दछ र साथै भाँगहरूको निको हुने र उबेरिँदा उनीहरूको यांत्रिक पक्षहरूलाई पनि बुझ्नु आवश्यक हुन्छ।

जनसंख्यात्मक डेटा र जोखिम कारकहरू

अधिकांश जटिल ह्यूमेरस फ्रैक्चरहरू पुरानो मानिसहरूमा हुन्छन्, विशेष गरी महिलाहरूमा रजोनिवृत्ति पछि, जुन हड्डीहरू भाँचिनुमा अस्थियोपोरोसिसको महत्व देखाउँछ। उमेर बढ्दै जाँदा हाम्रा हड्डीहरू पहिलेको जस्तो मजबूत हुँदैनन् किनभने समय जाँदा तिनीहरूको घनत्व घट्दै जान्छ, जसले गर्दा तिनीहरू भाँचिनका लागि धेरै संवेदनशील हुन्छन्। केही अध्ययनहरूले सुझाव दिएका छन् कि 70 वर्ष भन्दा माथिका मानिसहरूमा यस्ता प्रकारका फ्रैक्चरहरू कम उमेरका समूहको तुलनामा लगभग आधा बढी हुन सक्छन्। उमेर बढ्नु बाहेक अन्य कारकहरू पनि हुन् जसले मानिसहरूलाई जोखिममा पार्छन्। जो मानिसहरू खेलहरू वा गतिविधिहरूमा संलग्न हुन्छन् जहाँ उनीहरूलाई गिरावट लाग्ने सम्भावना हुन्छ, निश्चित रूपमा उच्च जोखिमको सामना गर्छन्। साथै, जो कोही पनि खस्ने प्रवृत्तिमा हुन्छन्, उनीहरूलाई अक्सर भाँचिएको हड्डीहरू समाप्त हुन्छन्। कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता केही औषधिहरूले पनि भूमिका निभाउँछन् किनभने तिनीहरू समय जाँदा हड्डीहरूलाई कमजोर बनाउँछन्। यी सबै कारकहरूको बारेमा जानकारी राख्नु चिकित्सकहरू र बिरामीहरूलाई फ्रैक्चरहरू रोक्न वा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

अन्तर्मध्य नेल फिक्सेशनको जीवविज्ञानिक विश्लेषण

ह्युमरस अक्षमा भारको वितरण

अन्तःमज्जा नेल प्रविधि भनेको बायोमेकेनिकल आधारमा स्थिरता बनाए राख्न महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ किनभने यो हातको हाडमा भार को सही ढंग देखि स्थानान्तरण गर्दछ। यो दृष्टिकोण किन राम्रो काम गर्छ भने स्वस्थ हाडहरूमा प्राकृतिक रूपमा जुन प्रक्रिया हुन्छ, त्यसको अनुकरण गर्नु हो, जसले भाँचिएको हाड निको हुनमा सहयोग पुर्‍याउँछ। चिकित्सकहरूले सर्जरीको क्रममा भार वितरण सही तरिकाले गरेमा असमान हाडको संरेखन जस्ता समस्याहरूलाई ठूलो हदसम्म कम गर्न सकिन्छ। नैदानिक अनुभवले यो स्पष्ट पारेको छ कि यी नेलहरूले हाडलाई कति स्थिर बनाएको छ र समग्र रूपमा भाँचिएको हाड कति राम्रोसँग निको हुन्छ भन्ने बीचमा सम्बन्ध छ। हाडमा बलहरू कसरी सारिन्छ भन्ने बुझेर यी उपकरणहरू स्थापना गर्ने सर्जनहरूले उबेरको लागि ढिलाई गर्ने समस्याहरू बाट बच्न सक्छन्। यो विधि उचित रूपमा प्रयोग गरिएमा बिरामीहरूले सामान्य गतिविधिहरूमा छिटो फर्कने गर्छन्, जसले गर्दा आज अस्थिविकृति विशेषज्ञहरू भाँचिएको हाडको उपचारका लागि अन्तःमज्जा नेलहरूलाई आफ्नो औजारको महत्वपूर्ण भागको रूपमा लिन्छन्।

ह्युमरस अक्षमा भारको वितरण

ह्यूमेरल फ्र्याक्चरको उपचारमा प्रयोग हुने इन्ट्रामेडुलरी नेलहरू धेरै मानिसहरूले सोचेको भन्दा धेरै फरक तरिकाले काम गर्दछन्। यी उपकरणहरूले हाडको प्राकृतिक अक्षको साथ साथै हाडले स्ट्रेस र बललाई कसरी समाउँछ भन्ने कुराको साथमा वजन वितरण गर्दछ। जब यो लोड स्थानान्तरण सही तरिकाले हुन्छ, त्यसले भाँचिएको क्षेत्रलाई ठोस आन्तरिक समर्थन दिन्छ जसले निको हुनुलाई धेरै सम्भावित बनाउँछ। क्लिनिकल अवलोकनहरूले देखाएका छन् कि हाडहरू उचित रूपमा निको हुन र असम्बद्धता जस्ता समस्याहरूबाट बच्न यो वजन वितरण सही हुनु धेरै महत्वपूर्ण छ। चिकित्सा साहित्यले निरन्तर यो कुरा दोहोर्याएको छ कि जब जैवयान्त्रिक स्थिरता राम्रो हुन्छ, बिरामीहरूले सामान्यतया राम्रो तरिकाले निको हुन्छन्। ती सर्जनहरूले जसले यी लोड प्याटर्नहरूलाई बुझ्नका लागि समय लिन्छन्, उनीहरूले आफ्ना फिक्सेशन प्रणालीहरूलाई अझ प्रभावकारी तरिकाले संगठित गर्न सक्छन्, जसले सञ्चालनको समयमा र सर्जरी पछि केही महिनाको अवधिमा कार्यक्षमता पुन: प्राप्त गर्दा कम समस्याहरूको अर्थ राख्छ।

हड्डीहरूमा वजन कसरी फैलिन्छ भन्ने हेर्दा शल्य चिकित्सकहरूलाई अस्थिमज्जाको भित्री भागमा धातुका छडहरू राख्ने जटिल काममा सहयोग पुर्‍याउँछ। ऊपरी हातको हड्डीमा भएका भङ्गहरू सच्याउने क्रममा चिकित्सकहरूले दबावलाई समान रूपमा फैलाउनुपर्छ ताकि कुनै भागमा धेरै तनाव नपरोस्, किनकि यो तनावले निको हुने समयलाई बिगार्न सक्छ। हड्डीको प्राकृतिक घुमाव र यसका विभिन्न भागहरूको मजबूतीको कारण यहाँ ह्यूमेरसको आकार धेरै महत्वपूर्ण भूमिका निभाउँछ। यसलाई सही बनाए राख्नु नै सबैभन्दा महत्वपूर्ण फरक पार्ने कुरा हो। यी यांत्रिक नियमहरूलाई बुझ्ने शल्य चिकित्सकहरूले आफ्ना बिरामीहरूबाट राम्रो परिणाम प्राप्त गर्छन्। उनीहरूलाई हड्डीहरू तिरछो वा गलत तरिकाले निको हुने घटनाहरू कम देखिन्छन्, जसले गर्दा मानिसहरूले सामान्यतया सञ्चालन पछि छिटो उबेरिन्छन्।

ऑस्टियोपोरोटिक राखमा स्थिरता

अस्थि संबंधी रोग भएका हड्डीहरूको उपचार गर्दा प्रयोग हुने इन्ट्रामेडुलरी नेल्सको स्थायित्व एक प्रमुख चिन्ता को स्रोत हो किनभने यी हड्डीहरू सामान्य हड्डी भन्दा कम सघन र बढी भंगुर हुन्छन्। यी नेल्सको कार्यक्षमता उनीहरूको निर्माण र प्रयोग गरिएको सामग्रीमा धेरै निर्भर गर्दछ। अनुसन्धानबाट पत्ता चलेको छ कि टाइटेनियम मिश्र धातु जस्तै बलियो सामग्रीबाट बनाइएका केही विशेष नेल्सले अस्थि संबंधी रोग भएका बिरामीहरूमा राम्रो प्रदर्शन गर्छन्। सुधारिएको डिजाइनले आवश्यकता अनुसार सहारा दिंदै उपचारको क्रममा जटिलताको जोखिमलाई कम गर्दछ। सबैभन्दा महत्वपूर्ण कुरा, यी अपग्रेड गरिएका संस्करणहरू उपचारको क्रममा लाग्ने तनाव र भार सहन सक्छन्।

हड्डी खिचडी हुनु भनेको अर्थोपेडिक सर्जनहरूका लागि वास्तविक चुनौती हुन्छ किनभने उनीहरूले भङ्गहरूलाई उचित रूपमा ठीक पार्नुपर्छ। नियमित विधिहरू यी कमजोर हड्डीहरूका साथ राम्रो काम गर्दैनन् भन्ने कारणले धेरैजसो उनीहरू विशेष नेलिङ्ग विधिहरूको सहारा लिन्छन्। केही नयाँ प्रकारका नेलहरूमा लचिलोपन वा अतिरिक्त लकिङ्ग पोइन्टहरू नै बनाइएका हुन्छन् जसले कमजोर हड्डीहरूलाई राम्रोसँग जोडिएको राख्नमा सहयोग गर्छन्। कुनै पनि काटछेउ गर्नुअघि अधिकांश अनुभवी सर्जनहरूले पहिला विभिन्न इमेजिङ्ग स्क्यानहरूको प्रयोग गरेर हड्डीको घनत्व जाँच्छन्। यसले प्रत्येक विशेष मामलाका लागि कुन प्रकारको इम्प्लान्ट सबैभन्दा राम्रो हुन सक्छ भन्ने निर्धारण गर्न मद्दत गर्छ। यी कमजोर हड्डीहरूले तनावको अवस्थामा कसरी व्यवहार गर्छन् भन्ने बुझ्नु भनेको उपचारको लागि पर्याप्त समयसम्म इम्प्लान्टेड हार्डवेयर स्थिर रहन्छ कि छैन भन्नेमा ठूलो फरक पार्छ।

ट्यूबेरोसिटी-आधारित वा ह्युमरल हेड निश्चित

ट्यूबरोसिटी-आधारित वा ह्यूमेरल हेड फिक्सेशन मध्ये कुन विधि अपनाउने भन्ने कुराले घाइतोको स्थिरता र हड्डीको कार्यक्षमता पुन: प्राप्त गर्न कति प्रभावकारी हुन्छ भन्ने कुरामा ठूलो फरक पार्छ। यस्तो निर्णय लिनुअघि शल्य चिकित्सकहरूले धेरै कुराहरू ध्यानमा राख्नुपर्छ र यो सही विधि छान्नु नै रोगीको शल्यचिकित्सा पछिको उपचार प्रक्रियामा ठूलो भूमिका खेल्छ। सम्प्रति सम्म भएका अनुसन्धानहरूको आधारमा हेर्दा अधिकांश प्रमाणहरूले ह्यूमेरल हेड फिक्सेशन विधिबाट उत्तम परिणाम प्राप्त हुने देखाएका छन्। यस विधिबाट शल्यचिकित्सा पछि रोगीहरूले समस्याहरू कम अनुभव गर्ने पनि देखिन्छ। जब चिकित्सकहरू घाइतोको उपचारका क्रममा ह्यूमेरल हेडलाई नै सुदृढ रूपमा स्थिर गर्छन्, त्यसले गर्दा शरीरलाई उत्तम आधार प्रदान गरिन्छ जसले गर्दा उपचारको समय छोटो हुन्छ र समग्र उपचारको सम्भावना पनि बढ्छ।

सर्जरीको बारेमा निर्णय लिन्दा, डाक्टरहरूले हाडहरूलाई ठीक पार्ने विभिन्न तरिकाहरू यान्त्रिक दृष्टिकोणबाट कसरी काम गर्छन् भन्ने कुरालाई ठीकसँग बुझ्न आवश्यकता हुन्छ। यो ज्ञानले व्यक्तिमा आधारित उपचारहरूलाई उनीहरूको आवश्यकता अनुसार ढाल्न मद्दत गर्दछ। चिकित्सकहरूले हाडको समस्या के हो र हाड कति मजबूत छ भन्ने अनुसार ठीक गर्ने प्रकारलाई जोड्दछन्। यो सही गर्नाले सर्जरी सफल हुन सम्भावित हुन्छ र मानिसहरू छिटो खुट्टामा उभिन्छन्। विशेष गरी भाङ्गिएको औंलाको हाडका लागि, यी राम्रा दृष्टिकोणहरूले मरीजहरूले सामान्यतया छिटो उबेरिने र भविष्यमा कम जटिलताहरू अनुभव गर्ने भएकाले उपचारपछि उनीहरूको जीवनको गुणस्तरमा सुधार हुन्छ।

जटिल अस्थि भंगको अवस्थामा अस्थिको कार्यलाई समझ्नु परेको हुन्छ किनभने यसले अन्तरमेडुलरी नेल (Intramedullary nails) मा हामीले जानेका कुराहरूलाई चिकित्सकको कौशलसँग जोडेर बिरामीहरूलाई राम्रो स्थिरता प्रदान गर्दछ र निको हुने क्रियालाई तीव्र बनाउँछ, यहाँसम्मकि अस्थिहरू कमजोर भए पनि जुन अस्थिको घनत्व कम हुने रोग जस्तै अस्थिरोग (osteoporosis) बाट प्रभावित हुन्छन्। यस क्षेत्रमा भएका नयाँ विकासहरू, जस्तै मल्टिलक ह्युमेरस नेल (Multilock Humerus Nail) जस्ता चीजहरूले हामीलाई बिरामीको विशिष्ट आवश्यकताका आधारमा उपचार गर्ने व्यावहारिक तरिकाहरू देखाउँछन् भन्ने मानक प्रोटोकलहरूको पालना गर्ने बजाय। मल्टिलक ह्युमेरस नेल (Multilock Humerus Nail) विशेष गरी उभिएर देखिन्छ किनभने यसको सुधारिएको स्थिरताले यसलाई जटिल भंगको अवस्थामा प्रभावकारी बनाउँछ। बिरामीहरूको निको हुने प्रक्रिया पनि तीव्र हुन्छ, जसले गर्दा पारम्परिक विधिहरूको तुलनामा निको हुनका लागि कम समय लाग्छ र सामान्य गतिविधिहरूमा छिटो फर्कन सकिन्छ।

नेल लगाउनका लागि सर्जिकल तकनीकहरू

चाहिने आघातको लगाउन दृष्टिकोणहरू

नाखना जस्तो हार्डवेयर स्थापना गर्दा अर्थोपेडिक सर्जनहरू बीचमा न्यूनतम आक्रामक सर्जरी प्राप्त गर्दैछ, मुख्यतया किनकि यसले परम्परागत विधिहरूको तुलनामा तीव्र उपचार र कम जटिलताहरू प्रदान गर्दछ। यो दृष्टिकोणले सामान्यतया छालामा धेरै सानो कटौतीको आवश्यकता पर्दछ, जसले आसपासको ऊतकहरूमा कम क्षति हुन्छ जुन माथिल्लो भुँडीको हाडमा जटिल टुक्राहरूसँग सामना गर्ने मानिसहरूका लागि धेरै महत्वपूर्ण हुन्छ। वास्तविक डेटाले पनि यसलाई समर्थन गर्दछ, धेरै क्लिनिकहरूले बिरामीहरूले सञ्चालन पछि कम दुखाइ अनुभव गरेको र यी प्रक्रियाहरू पछि उनीहरूको उबेर लगावमा सामग्री सन्तुष्टि देखाएको विवरण दिएका छन्।

फ्लुओरोस्कोपी-आश्रित रिडक्शन कार्यक्रमहरू

सर्जरीको क्रममा इम्प्लान्टहरू सही तरिकाले स्थापित र संरेखित गर्ने कुरामा फ्लोरोस्कोपीको ठूलो भूमिका हुन्छ, विशेषगरी जटिल अस्थि भंगहरूको उपचारमा जुन अन्यथा ठीक हुँदैनन्। वास्तविक समयको इमेजिङले सर्जनहरूलाई प्रक्रियाको क्रममा नै साना समायोजनहरू गर्न दिन्छ, जसले गर्दा नै चिकित्सकीय परिणामहरूमा ठूलो फरक पर्छ। अनुसन्धानबाट देखिएको छ कि पुराना विधिहरूको तुलनामा यस्तो प्रकारको इमेजिङले खराब उपचारका परिणामहरू, जसलाई मल्यूनियन पनि भनिन्छ, लाई कम गर्छ। यही कारणले धेरै ऑर्थोपेडिक विशेषज्ञहरूले फ्लोरोस्कोपीलाई लामो समयसम्म सटीक र प्रभावकारी सर्जरीको लागि आवश्यक मानेका छन्।

बहु-तलीय लॉकिङ मेकनिजम

मल्टीप्लेनर लकिङ मेकानिज्मले विशेष गरी ठूलो हाडका खण्डहरूमा फिक्सेशन सिस्टमको स्थिरता बढाउँछ। अध्ययनहरूले समय समयमा यो साबित गरेको छ कि यी मेकानिज्महरू विभिन्न बलहरूको सामना गर्दा पनि सबै केही स्थिर राख्छन्, जसले हाडहरूलाई उचित ढंगले निको हुन मद्दत गर्छ। अर्थोपेडिक मामलाहरूमा काम गर्ने सर्जनहरूले बिरामीहरूको उबेर हुने र भविष्यमा जटिलताहरू नहुने सुनिश्चित गर्नका लागि यी लकिङ सिस्टमहरू कसरी काम गर्छन् भन्ने कुराको राम्रो बुझदारी राख्न आवश्यकता पर्दछ।

Multilock Humerus Nail र अन्य जटिल हुमेरस भंगका लागि उन्नत समाधानहरूको बारेमा थप प्रतिबिम्बणीको लागि Uteshiya Medicare जस्ता सामग्रीहरू पढ्न सक्नुहुन्छ।

प्लेटिङ प्रणालीहरूको विरूद्ध तुलनात्मक फाइदा

मार्मिक ऊतक विघटनमा कमजोरी

हड्डी भाँचिएकोमा इन्ट्रामेडुलरी नेलिङको केही महत्वपूर्ण फाइदा हुन्छ, विशेष गरी शल्य चिकित्साको क्रममा कति नरम ऊतकहरू प्रभावित हुन्छन् भन्ने कुरामा परम्परागत प्लेटिङ विधिको तुलनामा। शल्य चिकित्सकहरूले यो निकै महत्वपूर्ण मान्छन् किनभने कम ऊतक क्षति भएकोले सञ्चालन पछि कम समस्या हुन्छ र बिरामीहरूको छिटो निको हुन्छ। धेरै नैदानिक परीक्षणहरूबाट अनुसन्धानले देखाएको छ कि नेलिङ प्राप्त गर्ने मानिसहरूले सामान्यतया राम्रो परिणाम प्राप्त गर्छन्। तिनीहरूले सामान्यतया कम संक्रमणको जोखिमको सामना गर्छन् र उनीहरूका हड्डीहरू प्लेटहरू प्राप्त गर्ने मानिसहरूको तुलनामा बढी निश्चित रूपमा निको हुन्छन्। देशभरका व्यावहारिक स्थानहरूमा हामीले देखेका यी सबै वास्तविक लाभहरूलाई ध्यानमा राख्दै धेरै अस्थिविज्ञान विशेषज्ञहरू यी दिनहरूमा धातुका प्लेटहरूको प्रयोग नगरी नेलिङतिर मोड़ रहेका छन्।

वरस भंगको प्रतिरोध

हड्डी भाँचिँदा अन्तर्मज्जा कीलहरूले विशेष रूपमा भ्यारस कोल्याप्सको प्रतिरोध गर्ने कारणले छुट्याइएका छन्, जुन धेरै बिरामीहरूलाई उनीहरूको हड्डी निको हुँदा सामना गर्नुपर्ने वास्तविक समस्या हो। कीलहरूलाई हड्डीको भित्र कसरी राखिन्छ भन्ने कुराले उनीहरूलाई केही गम्भीर यांत्रिक लाभहरू प्रदान गर्दछ, विशेष गरी दैनिक चालहरूमा हुने साइड-टु-साइड बलहरूलाई सम्हाल्दा। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि चिकित्सकहरूले यी यांत्रिकताहरू कसरी काम गर्छन् भन्ने बारे स्पष्ट बुझदारी प्राप्त गरेसँगै उनीहरूले विभिन्न भाँचिएको परिस्थितिहरूका लागि सही प्रकारको कील छनौट गर्न सक्छन्। यसले निको हुने परिणामहरूमा सुधार ल्याउँछ र उपचार योजनाहरूलाई व्यावहारिक रूपमा काम गर्न अनुमति दिन्छ, न केवल सैद्धान्तिक रूपमा।

पूर्वकालीन भार भर्ने क्षमता

इन्ट्रामेडुलरी नेल्सको एउटा प्रमुख फाइदा भनेको रोगीहरूलाई सर्जरी पछि आफ्नो खुट्टामा वजन राख्न अनुमति दिनु हो, जसले नियमित गतिविधिहरूमा छिटो फर्कन महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। अनुसन्धानहरूले समय समयमा यो देखाएको छ कि पहिलेको वजन बेयरिङले विभिन्न प्रकारका भाँचिएका हाडहरूका लागि सामान्यतया राम्रो उबेरिको परिणाम ल्याउँछ। यस्तो प्रमाणको कारणले, धेरै अस्थिरोग विशेषज्ञहरूले अहिले थेरबिको सुरुवात गर्दा सम्भव भएसम्म प्रारम्भिक वजन बेयरिङ समावेश गर्ने उपचार योजनाहरूको सिफारिस गर्छन्। उनीहरूले कसैलाई उबेरिको लागि आवश्यकता पर्ने समय घटाउन चाहान्छन् र सुनिश्चित गर्न चाहान्छन् कि पुनर्वासन सम्भव भन्दा राम्रो काम गर्दछ। शल्यचिकित्सा पछि निको हुने प्रक्रियामा इन्ट्रामेडुलरी नेल्सका यी वास्तविक फाइदाहरूको चिकित्सा समुदायले ध्यान दिन थालेको छ।