เทคนิคการใส่สกรูที่ข้อต่อกระดูกสันหลัง
เทคนิคการฝังสกรูที่บริเวณพีดิเคิล (pedicle screw) เป็นวิธีผ่าตัดที่ใช้ในศัลยกรรมกระดูกสันหลัง เพื่อเสริมความมั่นคงให้กับคอลัมน์กระดูกสันหลัง โดยการฝังสกรูเข้าไปในพีดิเคิลอย่างแม่นยำ พีดิเคิลคือโครงสร้างกระดูกที่เชื่อมระหว่างตัวกระดูกสันหลังกับองค์ประกอบด้านหลังของกระดูกสันหลัง เทคนิคนี้เป็นพื้นฐานสำคัญของการผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลัง (spinal fusion) และการแก้ไขความผิดรูปของกระดูกสันหลัง ซึ่งให้การตรึงที่แข็งแรงมาก เพื่อรักษาภาวะต่าง ๆ เช่น โรคหมอนรองกระดูกเสื่อม ความผิดรูปของกระดูกสันหลัง กระดูกหัก และเนื้องอก เทคนิคการฝังสกรูที่บริเวณพีดิเคิลนั้นเริ่มต้นด้วยการวางแผนก่อนผ่าตัดอย่างละเอียด โดยใช้เทคโนโลยีถ่ายภาพขั้นสูง เช่น การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) และการถ่ายภาพแบบฟลูออโรสโคปี (fluoroscopy) เพื่อกำหนดแนวการฝังสกรูที่เหมาะสมที่สุด ศัลยแพทย์จะอาศัยจุดสังเกตทางกายวิภาคและคำแนะนำจากภาพถ่ายขณะผ่าตัดแบบเรียลไทม์ เพื่อให้มั่นใจว่าสกรูจะถูกฝังอยู่ภายในช่องแคบของพีดิเคิลได้อย่างถูกต้อง โดยหลีกเลี่ยงโครงสร้างประสาทและหลอดเลือด ขั้นตอนการผ่าตัดมักเริ่มจากการระบุจุดเริ่มต้นของการฝังสกรูบนผิวด้านหลังของตัวกระดูกสันหลัง จากนั้นจึงเจาะรูนำ (pilot hole) ด้วยเครื่องมือเฉพาะทาง เทคนิคการฝังสกรูที่บริเวณพีดิเคิลมีหลายวิธี ได้แก่ วิธีการฝังด้วยมือโดยไม่ใช้เครื่องช่วย (freehand), วิธีที่ใช้การถ่ายภาพแบบฟลูออโรสโคปีช่วยนำทาง และวิธีที่ใช้ระบบนำทาง (navigation-assisted systems) ปัจจุบันมีการผสานเทคโนโลยีหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดและการตรวจสอบระหว่างผ่าตัด (intraoperative monitoring) เข้ากับเทคนิคนี้เพื่อเพิ่มความแม่นยำและความปลอดภัย สกรูที่ฝังแล้วจะถูกเชื่อมต่อกับแท่งโลหะ (rods) และกลไกการล็อก เพื่อสร้างโครงสร้างที่มั่นคง ซึ่งส่งเสริมกระบวนการสมานของกระดูกและรักษาแนวกระดูกสันหลังให้ตรงตามปกติ เทคนิคนี้ได้เปลี่ยนแปลงวงการศัลยกรรมกระดูกสันหลังอย่างสิ้นเชิง เนื่องจากให้ความมั่นคงทางชีวกลศาสตร์ที่เหนือกว่าระบบการตรึงแบบตะขอ (hook) และลวด (wire) แบบดั้งเดิม จึงกลายเป็นมาตรฐานทองคำ (gold standard) สำหรับการใช้อุปกรณ์ตรึงกระดูกสันหลังด้านหลังในผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุและทุกชนิดของโรค