Эчкенин Сапкаруучуучу Көмөкчөлөрүнүн Анкелде жана Аягында Сапкаруудагы Рөлү

Жалпы колдонулушу Дисфункциялык арматура аягында жана Башкачоңку Хирургиясыnda

Траума жана Акча Кылынуштуу Кызматташуу

Сырткы фиксаторлор оозу менен бут капталынын сыныгын дарылоодо мурункудай мааниге ээ. Алар пациенттердин функционалдуу иш аракетин жандандыруу үчүн керектүү болгон тез арада көмөктөшөт. Бул куралдар организминин ичине металл коюуга караганда инфекцияга чалдыгуунун рискин кемитет. Узак мөөнөттө жүргүзүлгөн изилдөөлөр бул ыкма башка көптөгөн дарылоо ыкмаларынан артык экенин көрсөттү. Алардын эң башкы айырмачылыгы - бул гибкость, ал жөнөкөй гана болбогон, тез катуу келетин сыныктарды дарылоо үчүн ылайыктуу. Хирургдар күрт тажрыйбалуу жагдайларда, башка ыкмалар жетишсиз болгондо, кабыл алууга жана кабыл алуу процесстерин башкарууга мүмкүнчүлүк берет.

Күрсөткөн деформацияны түзүү

Туу менен бирге келген күрт боз болуу же беде боордун дүүлүгү туура эмес болсо, сырткы фиксаторлор чыныгы деле пайдалуу болот. Бул жерде Илизаров методу акырын-акырын сөөктөрдү тартып, аларды тууралуу калыбына келтирүүгө жардам берет. Докторлор бул метод менен жаман орундашкан беделерди тууралоодо жакшы натыйжаларга жетишкен. Бул сырткы рамалар чыныгы деле катуу учурларга турай алышып, дарылоо жүрүп турганда так башкаруу аркылуу пациенттердин тез жазылуу шансын көбөйтөт. Аларды кийгени менен сөөктөр табигый жолу өсөт, убакыт керек болсо да, акыр-аягы коррекциялоо дарылоосу керек болгондор үчүн кыймылдуулуктун жакшы болушуна алып келет.

Артродезия - Көлөрдүн жакшылышынын үчүн

Сырткы фиксаторлор артродез кийинки операцияларда сүйөктөрдүн жазылуу процессинде керектүү стабилдуулукту камсыз кылып, бутакчаларды бириктирүү операцияларында маанилүү роль ойнойт. Көптөгөн клиникалык байкоолор бул куралдардын ички фиксациянын эски ыкмалары менен салыштырганда бириктирүү процесстерин чындыгында ылдыйлатынын көрсөткөн. Кызыктысы, алар кайта жайгаштыруу мөөнөтүндө чоңоруктарга кошумча жүк тийгизбей эле өз сиҳири менен иштейт, бул жалпысынан тез жазылууга жардам берет. Басымды таратуу шарттары теринин алдын ала ден соолугун сактоого мүмкүнчүлүк берет, ортопедиялык докторлордун көбү сырткы фиксаторлорду табигый жабдуу катары карашынын себеби ошондо да жатат.

Төмөнкү экстремитеттерге арналган внешние фиксация системелеринин түрлөрү

Айламачылык Фиксаторлор: Taylor Spatial Frame жана Ilizarov ыкмалары

Тейлор Spatial Frame жана анын сыяктуу болгон айланма фиксаторлор бир нечө бүркүт жана стерженьдерди бириктирип, бир нече өлшөмдө туруктуулукту камсыз кылып, ошондуктан ортондуктар менен буттардын операцияларында эң маанилүү рол ойнойт. Бул куралдар күрөң кемчиликтерди өтө так түзө алгандыктан кенен тарады. Илизаров методу болсо докторлорго кергечтиги менен чыгыштын багытын тактоого, бутту узартууга же сөөктөгү агрессивдүү зыянды жөнгө салууга мүмкүнчүлүк берет. Клиникалык натыйжалар бут жана тогуз түрмөктөрдү кайра курууда айланма фиксаторлор жөн гана натыйжа берерин көрсөтүп турат. Хирургдар анатомиялык курлум катуу бузулган, стандарттык хирургиялык ыкмалар жараксыз болгон күрөң учурдар үчүн аларды атайын пайдалуу деп эсептейт.

Бир тарафынан фреймининг конфигурациялары

Бир жактуу чегелер айланма фиксаторлорго караганда жөнөкөй алмаштыруу болуп саналат, атайын этип жылкы сыныктары же буле сыныктары үчүн жакшы. Негизги артыкчылык башка варианттарга караганда анча салмаалуу эмес экендигинде, ошондуктан пациенттер жазылган кезде жакшы жүрө алышат. Хирургдар убакыт чектөө болгондо бул чегелерди колдонушат, анткени алар куржатты түзүү үчүн күрөң системаларга караганда тезрэк. Ошондой эле, изилдөөлөр бул чегелердин жазылуу убактысын кыскартканын көрсөткөн. Күрөң айланма куралдардын кереги жок болгон жөнөкөй сыныктар үчүн бир жактуу чегелер жакшы иштейт жана узак мөөнөттө бардык кызыкчылыктарды чечет.

Хайбырдик Фиксация Жолдору

Аралаш фиксаторлор операциялык бөлмөдөгү ар кандай абалдар үчүн пайдалуу болгон көбүрөөк жана бир жактуу системалардын өзгөчөлүктөрүн бириктирип берет. Алар айрыкча түзүлүштөгү тканьдар менен байланышкан сыныктар үчүн жакшы иштейт, анткени хирургдар тире теген тканьдар менен көп ойнобой-ақ жакшы фиксация ала алышат. Изилдөөлөр бул аралаш ыкмаларды колдонуу менен компликациялардын саны 30% төмөндөгөнүн көрсөткөн. Бул куралдар эрекшелүүлүгү ар бир системанын эң жакшы жагын пайдаланууда. Кыйын ортопедиялык иштер менен шугаруучулар аралаш системалар көп процедуралар же узундугу арткан жөнгү салуу убактысын талап кылган көйгөйлөрдү чечетин табышат.

Чыгарылган Фиксаторлордуun Ичинде Фиксацияга Айланыштык Артыкчылыктары

Эле жогорку Чыгару Әдістери

Сырткы фиксаторлор операцияларда жумшак тканьдерди зачет кылуу менен кан жоголтууну азайткан жана бул техника менен пациенттер тезирээк тузүлүп, дарылоо ыкмасын колдонуу менен калган калың жара болот. Изилдөөлөр бул ыкмалар көбүнчө тез аймакка келтирээрин көрсөткөн. Кийинки операциялардан кийин кишилер тез жүрүмгө келет, анткени алар жалпысынан рахаттуу болот. Эң башкысы, алар традициялык ыкмалар менен салыштырганда ишке жана күнү бою кайта тез кайтып келет.

Кайрашу кезиндеги чейирленген чейирлеу

Сырткы фиксаторлордо ички фиксация ыкмаларынан айырмаланып турган бир нерсе – бул сөөк түзүлүп жатканда алардын бапталуусунун мүмкүнчүлүгү. Өзгөртүүлөрдү тез арада киргизүү операциядан кийинки функцияларды жакшытуда эле маанилүү, айрыкча сөөктөр дурус бирикпеген же мүлдөн бирикпеген кезде. Тактикалык такыр ошол оолтурулган куралдарды алган нааразылардын кыймыл-аракет жана күчтөрүнүн калыбына келүүсүнө убакыт өткөн сайын илимий изилдөөлөр аркылуу далилденген. Докторлор бул системаларды улантууга боло тургандыктан, алардын пайдалуу болгондугун белгилешет – бул азырынча бир жолу койгондон кийин аны унутуп кетүү эмес.

Жумшуу тканьларды сактоо дарагы

Сырткы фиксаторлордун бир чоң артыкчылыгы - жумшак тканьдерди сактап тургандыгы, бул ички фиксация ыкмалары менен келет жана ошол эле инфекциялар менен башка көйгөйлөрдү азайтат. Бул ачык сыныктар же жумшак тканьдер зарарланган аймактар менен иштөөдө жана кийинчерээк трансплантация жасоо мүмкүнчүлүгүн камсыз кылуу үчүн өтө маанилүү. Сырткы фиксаторлор менен дарыланган наукачтар ички имплантаттарды колдонуу менен дарыланган наукачтарга караганда көбүнчө аз көйгөйлөргө дуушар болот деп бир нече изилдөөлөр көрсөткөн. Жумшак тканьдерди коргоо жакшы тозуу менен уланган көйгөйлөргө олтурулган учурда дарыгерлер үчүн сырткы фиксаторлор сенсиз колдонулуучу каражат болуп кала берет.

Оптималды фиксаторди орнооткоо үчүн хирургиялык техникалар

Анатомиялык чейинде предоперациялык планирование

Сырткы фиксатор колдонуу менен жакшы натыйжаларга жетүү - бул операциядан мурун кемиктерди туура тескөө үчүн сапаттуу пландоо. Бүгүнкү күндө хирургдар фиксатордорду кайсы жерге көрүнүп тургандыгын так аныктоо үчүн гана эмес, CT-изилдөө сыяктуу урматтуу иштерге кайрылат. Дарыгерлер операцияга даярданууга убакыт бөлсө, пациенттердин жакшы натыйжаларын көрсө болот. Бул маселени бирге көргөн адам катары айтсам, бардыгы так жоспарланган учурда кемиктер туура тесилет жана кемиктер кыймылдуу жазылганда пайда боло турган көйгөйлөр көп эмес. Пациенттер да тез аймакка кайтып келет жана келечекте көйгөйлөргө дуч келбейт. Бул тууралуу ExternalFixationSpecialties.com сайтындагы байкоолордон билип жатабыз.

Нейроvascular структуралардан сузубуз учун пиндери киргизүү стратегиялары

Тышкы фиксацияларды орноткондо чыбыкты киргизүү үчүн жакшы жер табуу керек, анткени аймактагы нервдер менен кандын тамырларын жаракаттоону каалабайбыз. Көпчүлүк медициналык нускамалар референциялык нукталар катары белгилүү дене белгилерин карап чыгып, андан кийин рентген же башка көрүнүштөрдү колдонуу менен бардыгын текшерүүнү сунуш кылат. Докторлор чыбыкты туура орноткондо операция учурундагы риск айтарлык дагы төмөндөйт. Өлкөнүн дарыгерлеринен келтирилген чын жагдайлар чыбыкты убактылуу орнотуу менен кийинки кыйынчылыктардын ортосундагы бул байланышты так көрсөтөт. Хирургдар чыбыкты туура орнотууга убактысын кетиргенде, тышкы рама тез тургун болот жана айлануучу тканьдерге кошумча зыян келтүрбөйт. Сын, шектүү же башка сөөк жаракаттарынан кийин жана тышкы колдоо керек болгондо пациенттердин жайы үчүн жакшы пландоо эң чоң айырмачылыкты түзөт.

Операциялык Фрейм Аппараттарынын Протоколдору

Сырткы фиксаторлорду операция жүргүзүүдө жыйындынын туура эрежелерин сактоо стабилдуулукту жана дарылоо натыйжаларын камсыз кылуу үчүн абдан маанилүү. Чыбыктарды куруу усулдары конфигурация түрүнө ылайык ар кандай болушу мүмкүн, ошондуктан кийинчерээк коррекциялар керек болгондо тартипке салынган ыкма жардам берет. Тажрыйбалуу хирургдор иштөөдөн билүүдө, баскычтуу ыкманы колдонуу пациенттердин жалпы жыйынтыгын жакшыртат. Медициналык командалар бул эрежелерди сактаса, фиксациялык каражаттардын алардын ишмердүүлүгүн камсыз кылуу үчүн стабилдуу болуп калат, бирок тозокторду күтүп турган кезде да өзгөртүүлөргө мүмкүнчүлүк берет. Бул стабилдуулук менен бейимдалуулуктун ортосундагы балансты клиникалык көптөгөн учурларда шектүү экенин ExternalFixationSpecialties.com жарыялаган илимий изилдөөлөр далилдеди.

Өстүп келиш операциясындагы башкаруу жана мүмкүн complication-дарды кемитүү

Пин жеринен жакшы көрсөтүү жана инфекциядан каршы көрсөтүү

Операциядан кийин пин сайттарын жакшы кароо инфекциядан сактануу үчүн жана сырткы фиксаторлорду туура иштетүү үчүн маанилүү. Көпчүлүк медициналык басшылыктар пиндер теринин астына кирген жерлерди жумуштап тазалоо жана күзөтүү зарылчылыгын баса белгилешет, бул жаралардын тез дарыланышына жардам берет. Дарыгерлер бул ыкмаларга кара болушса, көбүнчө кийинки муундарда көйгөйлөр аз болот. Бир нечөө изилдөөлөр инфекция көрсөткүчтөрү 30% чамалуу төмөндөшү мүмкүн экенин, бирок нарядда жетиштүү натыйжалар пациенттердин жоопкерчилигине жараша артканын көрсөттү. Бир катар пациенттер үчүн бул күн сайынгы кароо тизмесинен чыгып калуу гана эмес, алардын жалпы жөнгө салынуу процесстерине чоң таасир этет, аларды кечигүүсүз жөнгө келтирет.

Эволюциялык вес алганда протоколдор

Операциядан кийин кайра орто жүк аткаруу иш-чараларына баскычтуу катышуу жаракаттан тез жазылууга жардам берет. Көптөгөн тике жүктөлүш пландарын колдонуу менен жүк туурасында кабыл алуу, сөөктөрдүн тезири менен кыймыл-аракеттердин жакшы болушуна түрткү болот. Дарыгерлер бул пландарды операция учурунда колдонулган материалдарга жана ар бир кишинин жазылуу процеси жөнүндө маалыматка ылайык өзгөртүшөт. Мисалы, титан пластинкасы бар киши винттер гана бар кишиге караганда эрте жүрүшкө чыгышы мүмкүн. Бул ыкмалар наукашалардын ден соолугуна тезири менен жазылууга жардам берет. Эң башкысы, бул ыкмалар кийинки кайтыштардын алдын алуу менен кабыл алуу процесинде кишиге ишеним берет.

Жарықтардын проблемаларынан башка чыгару

Операциядан кийинки күтүмдү башкаруу сырткы фиксатордун бөлүктөрүнө барган сайын эрте белгилерин байкап тургандыкты талап кылат. Эгер чөнтөк болгон бурттар же сынган бөлүктөр эрте байкалса, андан улам чоңураак маселелерди тосуп, кайталанма операцияга муктаждыкты жоя алабыз. Бул пациенттердин жалпы ден соолугун сактоого жардам берет. Тике текшерүүлөр менен рентген жана башкалар ийрик алуу усулдары менен бирге колдонулганда фиксатордун көйгөйлөрүн эрте байкоого болот деген изилдөөлөр билдирүүдө. Бул деталдарга убактылы көңүл бөлгөн дарыгерлер келечекте жакшы натыйжаларга жетип, кабыл алуу убактысын жана дарылоодон кийинки жашоо сапатын таасир этүүчү оору компликацияларынын шансын күрсөөтөт.