Башкачылыктардын түзөлүгүн аңдау беденде фиксаторлордун ичинде

Биомеханика принциптери Пин дизайнында Баш аягы фиксатору

Аксиялдык жарымдастык жана стабильдик

Окшол жаралардын фиксаторлору үчүн осьтук жүктөрдүн туура балансын алуу абдан маанилүү, анткени бул бузулган жердин стабилдуулугун сактайт жана көйгөйлөрдү азайтат. Осьтук жүктөр дурус таратылганда, фиксатордун сөөккө бекитилүүсүн сактоого жардам берет, ошондуктан сөөктөрдүн жылышы же фиксатордун иштен чыгышынын мүмкүнчүлүгү азаят. Пиндердин бурчтук жана аралык орнотулушун тактоо фиксатор аркылуу салмакты бирдей таратууда чоң айырмачылык келтиреди, ал эми бул жазуу процесстерин ылдыйт. Клиникалык далилдер жүк балансы туура иштесе, пациенттердин натыйжалары жакшы болорун көрсөттү, бул сөөктөр дурус орнотулбай калуу көйгөйлөрүнүн жана кайталанма операциялардын санын азайтат. Бул жүк тартибинин туура болушу тезири менен жазылууга жана аймактарда күрт күрөөн жаралар үчүн маанилүү болгон компликациялардын санын азайтат.

Экстерналдык фиксаторлордогу ырайын каршы алганда

Сүт сөөктөрдүн түзүлүшүндө күчтүн түрлөрү кандай иштейт деген маселени билүү абдан маанилүү, анткени бул күчтөр түзгөн күчтөн улам сүт сөөктөрдүн түзүлүшү бузулушу мүмкүн. Сүт сөөктөрдүн түзүлүшүнө көп күч тийгендей оңой түзүлбөйт, анткени көп күч тийгендей сүт сөөктүн түзүлүшүнө тоскоолдук кылат. Дарыгерлер көбүнчө бул күчтөргө каршы тура алган атайын түрдөгү түткүлөрдү колдонушат. Кээ бир түткүлөр калыңыраак болсо, башкалары болсо күчтөргө түрдүү реакция көрсөтүүчү материалдардан жасалат. Бул жерде максат бир гана – күчкө турай алган, формасын өзгөртпөгөн түткү жасоо. Бул маселеге тийештүү изилдөөлөр түткүлөр күчтүү болсо, сүт сөөктөр тезирээк түзүлөт дегенди айтып турат. Бул жөндөө мезгилинде стабилдуулукту сактоо каншалык маанилүү экенин карасак, бул түйүндүлөт.

Торкуудун Кийинки Күчү үчүн Фрактурада Тизме

Сүйөктөрдү бекитүү куралдарына түшүрүлгөн бурулуш күчүнүн аракети сүйөктөрдүн тууралуу түзүлүшүн сактоо үчүн эң башкы фактор болуп саналат. Жакшы пиндердин проектиси бул бурулуш күчүнө туруш берет, бул кыймылда калган сүйөктөрдү тууралуу ордуна калтыруу үчүн абдан маанилүү. Пиндердин кандай чыгышы жана жалпы калыңдыгы ошол сүйөктүн ичинде айланууга каршы туруу үчүн так аныкталып жасалат. Клиникалык шарттарда жүргүзүлгөн изилдөөлөр жакшы проектиси бар пиндердин чын эле тез түзүлүштү камсыз кылып, сүйөктөрдүн жылышынан келип чыккан күйгүнү азайтканын көрсөткөн. Пиндердин инженериялык жактан жакшы проектиси пациенттердин жалпысынан бирдей жылдам түзүлүшүн жана сүйөктөрдүн бекемделгенинен кийин функцияларын тез калыбына келтирүүгө жол ачат.

Материал түзүлүү: Нержа жана Титан

Белгилүү болгондо табигый болот жана титан түткүлөрүн тандаш керек болсо, дарыгерлер материалдардын прочность жана дене ичинде каншалык дурус иштей тургандыгын карашат. Табигый болот жеңилдетет, анткени ал катуу жана арзан, титан бирок токой тканьдер менен жакшы ылайыкташы жана азыраак салмак болушу менен популярдуу болуп келет. Салмаксыз нерсеге муктаждыктуу же металл аллергиясы бар пациенттер үчүн титан тандалат, анткени ал жогорку баасына карабай турган. Дарыгерлер пациенттердин зарылдуулугуна жана оорукананын бюджетине жараша тандашат. Шилтеме үчүн, өлкө боюнча операциялык үстелдерде көбүрөөк табигый болот куралдар көрүнөт, анткени ал баасы боюнча кымбат эмес.

Эң жакшы көстөрү үчүн борбор дизайны

Пиндинин тери түзүлүшүнүн түрү анын сөөктүн ичинде каншалык тургун болушуна жана нерселерди каншалык мыкты кармоого жардам берет. Тери аралыгы (питч) жана сөөккө каншалык терең киргизилгени сыяктуу тери белгилерин караганда, бул факторлор сөөктүн бетинде каншалык тийишкен жерин аныктоодо маанилүү роль ойнойт. Терең тери түзүлүшү катуу, тыгыз сөөктөрдө жакшыраак иштейт, анткени ал сөөктүн бетине тийип турган аянтты көбөйтөт. Бул маселени биомеханиктер бир нече жылдан бери изилдеп келышет. Клиникалык изилдөөлөрдүн натыйжалары белгилүү тери үлгүлөрүнө ээ пиндердин чынында эле бекем фиксациялоого жана жазуу убактысын кыскартып берээрин көрсөттү. Бул табигый гана, анткени сынамалар көп кездешкен жерлердин катуу сөөктөрүнүн түзүлүшүнө таянсак болот. Бут жана табан жаралары боюнча жумуш жасаган хирургдар да тажрыйбадан ушул маселени билеши сөзсүз.

Жылдырмалы Фиксация: Пиндерди Pedicle винттары менен бирге колдонуу

Докторлор жөнөкөй түйүндөрдү пединкүлдөрдүн орундарына кошкондо, бул аралаш бекитүү деп аталган нерсени алат. Бул күрөң сынгындар үчүн жакшы иштейт. Бул системанын бардыгы түйүндөргө караганда көбүрөөк бекем болот, анткени пединкүлдөр космочо бекемдикти кошуп, нерселерди жакшы бекитет. Биз күрөң жагдайларда жөнөкөй түйүндөрдү гана колдонуу пациенттерди коркунучтуу абалга калтырса, мындай аралаш ыкмалардын чоң айырмачылык келтиргенін көрөбүз. Наамалуу пациенттердин жазууларын карап чыксаң, хирургдар мындай жол менен барганда сөөктөр жакшы бириккен жана кийинчерээк көп көйгөйлөргө түшпөгөнү байкалат. Өзгөрүп айтканда, тогуз туюктардын жаракаттары үчүн ар кандай бекитүү ыкмаларын аралаштыруу ортопедиялык командага дагы көп тандалгандарды берет, дарылоонун жыйынтыгы жакшы болот.

Қатерлік тибиалдык плато төртештерін басқару

Таза плато сыныктарын сырткы фиксация куралдарынсыз кармоо чынында эле кыйын. Бул аймактын өзү анатомиялык түрдө татаал, ал эми ар бир сынык паттерни чоң айырмачылык көрсөтөт, ошондуктан туура жол табуу түз эле эмес. Сырткы фиксаторлор жөнүндө сөз болгондо, түйүндөрдүн жайгаштырылышы эң башкы нерсе. Туура конфигурация сөөктүн дурус жылып чыгышы үчүн керектүү туруктуулукту берет, бардыгын туура чызыкта кармап турат. Туура конфигурацияланган фиксаторлорду алган наукачыларды карагыла - алар функционалдуу жакшыраак жылып чыгат жана келечекте көбүрөөк кыйынчылыктар менен жүрөт. Тадаажылар фиксациянын жаман аткарылышы компликациялардын жогорку көрсөткүчтөрүнө алып келет, мисалы, сөөктөрдүн криво жылып чыгышы же инфекциялардын киргизи алып келет. Шил-байланыш докторлору ошондуктан ушул кыйын сыныктар үчүн сырткы фиксаторлорду орнотуп жатканда түйүндөрдү туура жайгаштырууга убакыт тийгизет.

Аягын жана башкачак Charcot Reconstructionдагы rolу

Чаркот реконструкциясын башкарууда сырткы фиксаторлор болсо керек инструмент болуп саналат, анткени алар терс абалга келген кемиктердин динамикалык стабилизациясын камсыз кылат. Пин орнотууну тактоо мүмкүнчүлүгү хирургдун терс абалдагы баш табан структураларын калыбына келтирүүдө анча так башкарууга мүмкүнчүлүк берет. Жаңы клиникалык тажрыйбаларга караганда, бир нече хирургдар сырткы фиксация системалары менен иштөөдөн жакшы натыйжалар алып жатканын билдирүүдө. Пациенттер операциядан кийин ылдыйыраак баш табанына басып туралышат, ал эми диабет же нерв зыян көрүү сыяктуу оорулардан келген терс абалдагы кемиктер үчүн бул жакшы жол. Так тууралуу адамдар үчүн сырткы фиксация көбүнчө тактика катары колдонулат, анткени ал башка усулдарга караганда терс кемик сапатында пайда болгон кыйынчылыктарды анча жакшы чечет.

Көпчилектен чейин soft tissues үчүн убакыттык фиксация

Жумшак тканьдери зарарланган нааразылар менен иштөөдө дарыгерлер көбүнчө пациент үчүн жагымсыз салдарлар чыгып кетпес үчүн турактуу хирургиялык опцияларды карап чыкканга чейин аймакты убактылуу стабилизациялоого туура келет. Шарттар өзгөрүп турган сайын дагы баптоого мүмкүнчүлүк берген адаптивдүүлүгү менен шайыр туткундар (внешние фиксаторлор) бул жерде маанилүү роль ойнойт. Чын жашоодо бул ыкманын эффективдүүлүгүн бир нече мисал аркылуу көрсөтүүгө болот. Мисалы, Шаардык ооруканадагы жаракат алган нааразынын жумшак тканьдеринин аймактары сырткы фиксатор системасы аркылуу стабилизацияланган. Бир нече аптадан кийинки убакытта нааразы үзгүлтүксүз кабыл алынып, баштапкы дарылоодон кийинки кошумча кыйынчылыктарсыз толук түзүлүп чыккан.

Өмүрүндөгү планировка 3D изображением

Операцияларда шегелерди орнотуу менен иштөөнүн жаңы ыкмасында 3D-бейнелөөнү колдонуу жардам берет. Бул бейнелер докторлорго пациенттин анатомиясын так чагылдырып берет, шегелерди кандай жерге орнотуу керекттигин так белгилөөгө мүмкүнчүлүк берет. Тиксыздашкан илимий изилдөөлөрдө CT-сканер сыяктуу бейнелөө технологиялары операциянын тактыгын арттырарын көрсөттү. 3D-бейнелөөнү колдонгон ооруканаларда күтүлгөн натыйжалар жакшы, айрыкча ортодонго фиксацияга тиешелүү күрөөлүү учурларда компликациялар аз болот. Биринчи жолу иштерди туура аткаруу пациенттер үчүн күйгүстүк төөлөйт жана имплантаттардын, мисалы, педикулдук болттордун туура орнотулушу жараша операциядан кийинки жакшы тез түзүлүшүн камсыз кылат.

Буйруктуу жана нейро血管 структуралардан ушулгандык

Анкенин фиксациясын жүргүзгөндө нейроваскулярдуу структуралардан кийинки компликацияларды болтурбоо үчүн жолдон чейин баш тартуу керек. Чүйрөк артериясы, аркалуу чүйрөк артериясы жана баш бармаак артериясы сыяктуу бөлүктөр көбүнчө түйүндөрдү орнотуу учурунда коркунучтуу аймактар болуп саналат, ошондуктан хирургдар бул аймактарга көңүл бөлүшү керек. Көптөгөн хирургдар флюороскопиялык колдоо менен бирге анатомиялык карталарды колдонуп, бул сезгичтүү жерлердин айланасында жол табууга аракет кылат. Эксперттер диссекция иштеринде көбүрөөк дагы чабыт көрсөтүү жана түйүндөрдүн траекториясын стратегиялык жактан пландоо аркылуу потенциалдуу күйгүстүктөрдү азайтууну сунуш кылат. Бул куралдарды колдонуу медициналык стандарттарга туура келет, хирургиялык топтор операциялар жүргүзүүдө нервдер менен кан тамырларын коргоого жардам берет. Бул чаралар аяк-кол жана табан эмгектери үчүн сырткы фиксаторлор колдонулган учурда айрым мааниге ээ.

Гексапод каркастары үчүн операцияда корекциялар

Гексапод каркастар сырткы фиксация иштери үчүн абдан маанилүү, айрыкча операциялар бир нече жазыктыктар боюнча кыймыл менен аткарылышы керек болгондо. Каркастарды операциялар жүрүп турганда туруктуу түзөтүү керек, идеалдуу жайгаштыруу жана процедуранын бардык мүддөтүндө туруктуулукту сактоо үчүн. Сургеттер операция аткарылып жатканда сулугун реакциясын көзөмөлдөйт жана жайгаштыруу боюнча дароо кайтарым берген цифирликтен көбүнчө пайдаланышат. Эң тажрыйбалуу ортопедиялык специалисттер бир нече жолу тескөө жүргүзүүнү, кичине өзгөртүүлөр киргизип, бардыгы туура келгенче чейин сунуш кылат. Бул убакыт жана эмгек сыйымдуу ыкма стабилизацияны жакшыртат жана стандарттык ыкмалар менен чечүү мүмкүн эмес кыйынчылыктарды чечет. Өткөн жылдардагы илимий изилдөөлөр бул ыкмаларды пайдалануу менен пациенттердин тузулушу жакшы болгондо, күрт сындуулар же оор дисторсиялар болгондо жылдам жазылууга көмөктөшөрүн көрсөттү.

Пин жакшырылуу: Кутуш жана чечим стратегиялары

Сырткы фиксаторлордо чычкак чыккан тез кездешүүчү маселелердин бири болуп саналат, ал операциядан кийин сөөктөрдүн тууралуу жылышына таасир этет. Көбүнчө, чычкалар туура киргизилбегенде же сөөктүн өзү чычкаларды тууралуу кармоого жетишсиз болгондо болот. Чычкаларды орнотуу учурунда хирургдар чычкаларды туура орнотууга жана тууралуу басым көрсөтүүгө айрымча көңүл бөрүшү керек. Бир нече ооруканаларда чычкаларды механикалык түрдө бекемдөө үчүн атайын куралдар колдонулат, ал чычкалардын чыгып кетүү жыштыгын азайтат. Эң мыкты аракеттерге карабастан көйгөйлөр пайда болгондо, дарыгерлер көбүнчө чычкаларды алмаштырып же татаал болуп калган чычкаларды алмаштырышат. Клиникалык тажрыйба жана ортопедиялык басылмалардан келген изилдөөлөр чычкалар менен келип чыккан маселелерди чечүү үчүн бул ыкмаларды колдоот, демек, түзүлүштүн сырткы фиксациясын калыбына келтирүү процесстеринин бардык мөөнөтүндө иштетүүнү камсыз кылат.

ККБ

Чиек фиксаторлордогу аксIAL төмөндөрүн көрсөтүүнүн маңызында?

Аксиальдук жүк таркатуу стабильдикти сактоо үчүн жана кызгылттуу бөлүгүндөгү мүмкүнчилерди азайтуу үчүн чоң маанилүү. Бул, кызгылттуу фиксациянын тامырлыгын карабастанууга жардам берет, жер алмаштыруу немесе фиксатор туура албаганынгызdyn камсыздатады.

Чин-чирпичин колдонуу неге пикин стабильдигин үчүн маанилүү?

Чин-чирпичин дизайны пикин көстөгөндө стабильдикка қара шакырдашынан тууралуусуна тейеш. Чин-чирпичин интервалы мен ээ жолбоору көстөгөнде эле жогорку фиксацияга жеткен жана тиешелүү көстөгөнде эле жогорку фиксацияга жеткен жана тиешелүү көстөгөнде эле жогорку фиксацияга жеткен жана тиешелүү көстөгөнде эле жогорку фиксацияга жеткен жана тиешелүү көстөгөнде эле жогорку фиксацияга жеткен.

Биологийк коатинглер оссеоинтеграцияны қалыптастыруу үчүн нече түрдө көмектесет?

Биологийк коатинглер имплант жана көстүн арасындагы тез жана тиешелүү байланышты қалыпташтыруу үчүн клеткалардын активитеттерин жана минералдук депозиттерди башкарууда көмектесет. Бул естетиш процессини табииялык түрдө кайраттайт, патандардын натыйжасын жана импланттын узундуктуу оюнун арттырады.