Хумерусын хооронд нүүрсэн найлуудыг суулгахад зорилготой урлаг

Хөршийн анатоми ба интерлок хэрэглэх шаардлагууд

Найлуудыг зохицуулахад хамгийн чухал анатоми бичиг

Хөршийн хамгийн чухал анатоми бичгүүдийг мэдэх нь нүүрлүүд . Их ба бага тубероситетүүд нь их хамгийн чухал байдаг учраас эдгээр нь найлуудыг хялбар дундаасаа холбож авахад тусална. Хөрш нь 30 см-той тэнцүү урттай байдаг, диаметрийн хэмжээ бол хүн бүртэй харьцуулан өөрчлөгдөнө, энэ нь суулгах найлуудын хэмжээг сонгоход тусална. Эмчилгээний өмнөх зургууд, жишээлбэл, X-зургууд эсвэл MRI-ууд нь эдгээр бичгүүдийг тодорхойлох, эргэлтийн замыг зааварлахад тусална. Энэ нь шинжилгээний үеэр нийтлүүлэх, нерв системийн хамгаалалтыг багасгахад тусална.

Интерлок найлуудыг бусад аргуудаас сонгож авах үед

Иртэгчидийн холбогдсон найлууд нь тодорхой төрлийн шаргалууд, ихэнхдээ дифизийн шаргалуудын үндсэн чанарлаг боловсруулалт юм, иймд тэдгээрийн биомеханик stabilitiin тухай. Хамгийн их лавлах болон гадаад fixators-тай харьцуулахад, холбогдсон найлууд нь хурдан гарах хугацааг олгоход зориулж байгаа, энэ нь ихэвчлэн шаргалын management-д ашигтай. Тооцооллын дагуу холбогдсон найлуудыг ашиглахдаа ихэвчлэн шаргалтай pattern-үүдэд эсвэл өмнө нэг удаа surgery-д орсон хүмүүст improved outcome-уудтай байна. Эрдэмтэдний санаанд эдгээр найлууд нь ихэвчлэн ихэвчлэн шаргалтай эсвэл өмнө surgery-д орсон хөлсөөр суурилсан хүмүүст зориулж байгаа, иймд тэдгээрийн stability-г нэмэгдүүлэх боломжтой.

Эмчилгээний өмнөх хөгжүүлэлт хөлсний Nayl суулгахад

Чадварлаг Imaging Studies (X-ray, CT)

Хөрсний дотоод ашиглалтын үеэр хөрс оруулах амьдралын өмнө тодорхой зургийн судалгааг хийх нь амьдралын амжилтад их хамаардаг. Эмчид хөрсний холбогдох байдлыг тодорхойлохын тулд рентген зургуудыг эсвэл CT сканийг ашиглах ёстой. Эдгээр технологиуд нь хөрсний холбогдох байдал, зөөлөн дүрс, болон холбогдох хэсгийн тооныг илтгэнэ, энд хирургууд нь өрөөгийн хэмжээг, диаметрээс хамаарах боломжтой гэж тодорхойлно. Энэ нь өмнөх зургийн судалгааг хийх ёстой бөгөөд энэ нь хирургуудад хамгийн томоохон мэдээллийг өгөхөөр хамгийн сайн арга замыг сонгоход туслана. Нэгэнт, судалгааны үр дүнтэй ажиллах нь амьдралын цаг хугацааг багасгаж, дараах үр дүнг сайжруулна.

Пациентийн зогсоолын байрлал болон хирургийн загвар

Пациентын зориулалт хийх нь эмсийн цацаг татангаас шилжитэй оролтын үед их хэрэгтэй бөгөөд стандарт зориулалтууд нь дэлгүүр, зүүн эсвэл баруун зориулалтууд юм. Эдгээр нь үр дүнтэй ашиглагдах вэ? Зургийн байрлалыг харгалзах боломжийг өгдөг. Пациентыг зөв зориулсан болохыг анхаарах нь үйл ажиллагааны үед хамгийн том тохиолдолд сайн оролт олгодог бөгөөд стабиль байдлыг хадгалахад тусална. Мөн хамгийн чухал нь зөв хэмжээнд хамрах, стериль арга хэмжээнд дагаж буй технологийг ашиглах юм. Эдгээр арга хэмжээнүүд нь инфекцыг багасгахад их санаа үзүүлнэ. Хамгийн чухал нь эмсийн цацаг татахад зориулсан хэрэгслийн бүтээгдэхүүнүүдийг зарлав. Эдгээр нь интерлокч гвозд, резиний хэрэгслийн төрөл бүрийг агуулдаг бөгөөд эдгээр нь ур чадварлаг ажиллахад тусална. Тодорхойлсон хэрэгслийн зарим нь эмсийн цацаг татангаас шилжитэй оролтын үед их хэрэгтэй байдаг.

Интерлокч гвозд татаж сууруулахын тулд хамгийн чухал арга хэмжээ

Эмсээр хийх эргэлт, оролтын байрлалыг сонгох

Зарцын сонголт болон оролтын цэгийн сонголт нь үндсэн хэрэглээний тухай хамтарсан хадаас оролтын үед, энэ нь буцаалтад ашиглагддаг хугацаа болон шинжлэх ухааны үр дүнг хамгийн их хөрвүүлдэг. Хамгийн бага зэрэг хөдөлмөрийн зарцын чиглэл нь тусгаарлагчид дахин дахин ашигладаг учраас энэ нь тивийн хөдөлгөөнтэй холбоотой хөдөлгөөнийг багасгаж, буцаалтад ашиглагддаг хугацааг хурдан болгоно, дараах үеийн өвчтөнтийг багасгана. Анатомийн үзүүлэхүүд нь өмнөх шинжилгээний үед тодорхойлогдсон бөгөөд сурагчдыг ногооны оруулалтын оптимал оролтын цэгийг сонгохад яаран хандахад туслана, энэ нь медин каналийн тухайн чиглэлтэй харгалзана. Зөвлөмжийн гаднах алдалт нь эдгээр үзүүлэхүүдийг буруу тодорхойлсон байдаг, энэ нь буруу чиглэлтэй холбогдох боломжтой буюу өвчтөнгүй байдлыг үзүүлдэг. Зөв чиглэлт, анатомийн үзүүлэхүүдийг тодорхойлоход хамгийн их хэрэглээний тухай мэдээллийг авахад үргэлжлүүлэх шаардлагатай.

Медин каналыг шингэх

Медулляр каналыг шигжих нь холболт түймийг зөвшөөрөхөд чухал үйл ажил юм. Шигний гол зорилго нь хөршний каналаас буцаад байгаа тосгийн цагаар нэг дээр шилжүүлэх, энэ нь түймийн зөв оролтыг олгодог. Техникүүд нь сонгогдсон түймин диаметртэй ижил болгохын тулд шигчийн утсыг буурцгаая. Одоогийн заавруудыг дагахын тулд түймин стабильдээ байх, хамгийн ихээр эмчилгээнд суурилсан байдлыг багасгахыг зорьж байна. Шалгаруулалтын судалгаанууд нь шигчийн диаметрыг зөв сонгоход түймийн стабильдээ байх, үйл явцад гарч болох мандлагуудыг багасгахад том хөрштой байдаг. Зөв шигчийн диаметрыг сонгох нь түймийн зөв оролтыг баталж, нягт, канальд хамгаалагч тасархай буюу бусад мандлагуудыг багасгахад чухал.

Түймийг оруулах болон локирсана

Интерлокч найлыг оруулах нь зөв зүйлсийг хангахын тулд ихэнхдээ манай, дотоод үзүүлэлттэй ажиллагаануудыг агуулдаг. Дор хаяж байгаа үеэрхээс эхлэн, найлыг цувралд оруулахад боломжтой. Найлыг локирч байгаа үед локирч буй винтүүд нь зөрчлийг хамгийн ихээр түгээмэл байдлаар хадgalдаг. Сүүлийн үеэрхээс эхлэн, зөөлөн байдалтай холбоотой байдалд шалгаруулалт явуулна. Энэ нь найлууд болон винтүүд нь ерөнхий байгалийн бүтцийнхаа дагуу зөв орж, зөв зүйлсийг хангах ёстой.

Эмчилгээний дараа хариуцлагатай байх, санамсаргүй байдал хамгийн ихээр хамгийн ихээр хамгийн ихээр

Хирургийн үйлдэл дараа хэрэглэгчид эртний цагт аялалыг эхлүүлэх нь татгалзах, өсвөрлөх үйлдлийг хурдан үзүүлэхэд их хэрэгтэй байдаг. Аялалыг эхлүүлэх нь гадаргуугийн мэдрэмжийг сайжруулах, өсвөрлөх үйлдлийг хурдан үзүүлэхэд их зорилготой байдаг. Эрчимтэй үр дүндээ, залgasан төрлийн тухай, хирургийн арга хамгийн ямар байдалд байгаагаар тохирсон гишүүнүүд, цаг хугацааг ашиглах ёстой. Жишээлбэл, гарын толгойн залgasан хворонд оролцогчид долоо хоногийн дотор хөдөлгөөнт шувуудын гишүүнүүдээр эхэлж, гурав дахь сарын дараа хөдөлгөөнтөөр шилжих боломжтой. Америкийн ортопедик академийн судалгаа нь эртний бусад үйл ажиллагааг хийхэд хэрэглэгчдийн бие болж буй хурдтай өсвөрлөх, функцын үр дүнг сайжруулж байгааг илтгэнэ. Эдгээр үр дүнгүүд нь хэрэглэгчийн тодорхой хэрэгслүүдэд хослуулсан дараа үйлдлийн арга замыг анхааран явуулж байгааг илтгэнэ.

Интерлокинг нэлээд vs. Өөр тогтвортой арга

Плейт системүүдээс биомеханик зөвлөмж

Холбогдсон налууд нь зураасын системүүдээр хамгийн их биомеханик stabilitiйг олгодог. Зураасын системүүд нь байршлын дагуу гадна талд суурь болохдоо, холбогдсон налууд нь медуллар каналд орж ирэх ёстой, энэ нь зураасын шаахайн дагуу хувьсгалыг томруулдаг. Энэ нутаглал нь холбогдсон налуудыг ерөнхий өмнөх жинтэй тэнцвэртэйгээ харгалзах боломжийг олгодог, энэ нь структурын томруулалтыг багасгаж, дунджаар стабильтай болгоход тусалдаг. Судалгаанууд нь холбогдсон налууд нь зураасын системээс хамгийн их удаан зураасны шатанд ямар ч үед дахин хуурамчлагддаггүйгээ харуулсан. Шинжлэх ухааны судалгаанууд нь холбогдсон налуудын load-sharing үнэ цэнэтэй харьцуулахад хамгийн сайн гаралт гаргах боломжийг олгодог, энэ нь clinical outcome-ыг сайжруулдаг. Энэ нь өндөр стабильтай зураасны шаахайн дагуу fixate хийх шаардлагатай тохиолдолд тухайн системийг ашиглахад тусалдаг.

Гаднах fixator-уудтай харьцуулахад инфекцын хамаатны үзүүлэлт багасгах

Барилга бүрэнгийн хоолой нь гадуурчилсан зөөлөөс хамгийн их удаан эрэлттэй амьдралын үзүүлэлтийг багасгах боломжтой бөгөөд энэ нь барилгын хувьд хэрэглэгчдийн эрэлттэй холбоотой байдаг. Гадуурчилсан зөөл нь эдгээр гадуур элементүүд нь сарын баригдлыг орхих замаар бактериудын замыг оруулж, хворшилтын эрэлтийг нэмэгдүүлдэг. Клиник шинжилгээнд илэрхийлсэн нь барилга бүрэнгийн хоолой нь хоронгуй үзүүлэлтээр хворшилтын эрэлтийг ихэвчлэн багасгахад тусалдаг. Энэ эрэлтийн ялгавар нь шалгалтын арга, мягмар тивийн хэрэглээ, дараа явагдаж буй эрхлэлтээр тодорхойлогдоно. Хөгжим нь барилга бүрэнгийн хоолойг гадуурчилсан зөөлөөсөө ихэвчлэн ашиглахыг хөгжүүлдэг, ховоршлын тухай алдартай байдлыг хамгийн ихээр хамааруулдаг. Стериль техникийг анхааран ажилладаг, дараа явагдаж буй эрхлэлтийг анхааран шалгах нь энэ үр дүнг нэмэгдүүлдэг, барилга бүрэнгийн хоолойн эрхлэлтийг хамгийн ихээр хамааруулдаг.

Асуудлуудыг засах болон шинэчлэх сценариу

Педикл винтүүд эсвэл төмрөөсөө дотроо ашиглагдсан ортопедийн хамгаалагчдын амьдарлыг хэрэгжүүлэх үед хамгийн их нөхцөл байдаг. Хамгийн түгээмэл байдал нь үйлдвэрлэлийн газар цуврал үргэлжлэн байдаг, мөнгөн босоо болон өвчтөнгөрөгчид нь хязгаарлагдсан байдаг. Эдгээр шинж чанарууд дахин нөхцөл гарахыг буцаахын тулд хурдан хариу өгөхөөр хэрэгтэй. Боломжит үеийн дараа хамгийн томъёоны үзүүлэлтийг анхааран дагаж байх хэрэгтэй. Үйлдвэрлэлийн үеийн дараа үргэлжлээнийг судлахад тохиромжтой клиник судалгаа болон радиологийн шалгалт хийх хэрэгтэй. Хамгаалагчдын амьдарлын тэмдэгтүүд эрэгтэйгээр тодорхойлогдоход хамгийн сайн ортопедийн заавруудыг дагаж, реабилитацийн графиктой ялгаруулах эсвэл дахин шийдэл авах хэрэгтэй.