Галбайн дээвэртэй холбогчид дэх шүргэний зорилготой байдалын тодорхойлолт

Пин зорилгоор биомеханикын шинжлэх ухааны нөхцөл Галбайд холбогчид

Тэнгэртэй товчны хувьд нь хүрээлэнгийн баримт

Шулуун ачаалалтай зөв тэнцвэртэй байх нь хөл шилбэний хугарлын бэхэлгээний тогтвортой байдалд маш их нөлөөлдөг бөгөөд эвдрэлийн үед үүсэх хүндрэлүүдийг багасгадаг. Шулуун ачаалал зохистой тархсан тохиолдолд бэхэлгээний байрлалыг хадгалж, ясны хэсгүүдийн хөдөлгөөн эсвэл бэхэлгээний амжилтгүй болох магадлалыг бууруулдаг. Болтнуудыг өнцгөөр нь байрлуулах, хооронд нь зай авахыг тохируулах нь бэхэлгээний дагуу ачааллыг тэгш хуваарилах, эдгэрэх хурдыг нэмэгдүүлэхэд чухал үүрэгтэй. Энэхүү ачааллын тэнцвэр сайн байх нь эмнэлзүйн судалгаагаар өвчтөн эдгэрэх үр дүнг сайжруулж, яснууд зөв байрлалаасаа хазайх, дахин мэс засал хийх шаардлагыг багасгадгийг харуулжээ. Бодит байдалд гарсан мэдээллүүд ч энэ талаарх баталгаа болоод байна. Үүнд шулуун ачаалал зохистой байх нь тухайн нарийн, эдгэрэхэд хэцүү хугарлуудад чухал ач холбогдолтой бөгөөд эдгэрэлтийг хурдасгаж, хүндрэл багасгадог.

Хуучин холбогчид дахь загварын моментийг хязгаарлах

Хугарлын эмчилгээний үед нугалах моментийн хүчний үйлчлэл нь хугарлыг нугалах эсвэл бэхэлгээг нь таслахад шууд нөлөөлдөг тул түүнийг ойлгох нь маш чухал. Хугарлын орчинд ихээр нугалах хүч үйлчилбэл ясны эдийн шимэгдэх процессийг алдалт ихтэй болгох замаар эдгэрэхийг удаашруулдаг. Эдгээр нугалах хүчийг илүү сайн эсэргүүцэхийн тулд эмчид ихэвчлэн онцгой загварын төмөр хэрэглэдэг. Зарим төмөр нь диаметрээрээ зузаан байдаг бол бусад нь хүчний нөлөөлөлд өөрөөр тэсвэрлэх чадвартай материалыгаар хийгдсэн байдаг. Энд тавигдах зорилго нь хялбархан харагдаж байна - даралтанд тэсвэртэй, хэлбэрээ хадгалж чадах зэрэг хүчтэй бүтээгдэхүүн үүсгэх явдал юм. Энэ чиглэлээр хийсэн судалгааны үр дүнгээс илэрхий байгаагаар илүү хүчтэй төмөр нь эдгэрэх хугацааг багасгадаг байна. Эдгэрэх үед тогтвортой байдал маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэгт ажиглагдаж байгаа зүйлтэй логиктой таарч байна.

Зогсооны зөөлөөрөө тогтмол болгох тогтвортой

Ясны бэхэлгээний багажинд өгч буй эргэлтийн хүч нь хугалаа эдгэрэх үед ясны зөв байрлалыг хадгалахад чухал нөлөө үзүүлдэг. Сайн загварчлагдсан түтэл нь энэ эргэлтийн хүчийг илүү сайн даах бөгөөд энэ нь хугарсан ясыг зөв байрлалаар нь барихад маш чухал байдаг. Түтлүүдийн резьбийн шигүү байдал, нийтлэг зузааныг ясны бүтцийн дотор эргэхээс сэргийлэх зорилгоор тухайн тохирох байдлаар тохируулдаг. Үнэн зөв байдал дээр суурилсан эмнэлзүйн судалгаанууд нь илүү сайн загварчлагдсан түтлүүд нь байрлалын тогтвортой байдалд бодит нөлөө үзүүлдэг, яснуудын байрлалаас хазайх асуудлыг бууруулдаг, мөн эмчид дахин мэс засал хийх шаардлагыг арилгадаг гэдгийг харуулж байна. Илүү сайн инженерийн шийдэл нь хүний эдгэрэлтийн үр дүнг илүү тогтвортой болгох, мөн хугарлыг нь тогтворжуулсны дараа үйл ажиллагаагаа хурдан сэргээх боломжийг олгодог.

Материалын бүтээл: Насанд хөрөнгө орох замбай болон Титаниум

Ханц спицийг хөл шилбээр нь бэхлэхэд зориулсан нержавеюшчая стал болон титаны штифтүүдийн аль алийг нь сонгохдоо эмчид материалуудын бат бөх чанар, биед нөлөөлөх нөхцөлүүдийг үнэлэх нь чухал байдаг. Нержавеюшчая стал нь харьцангуй хямд үнэтэй, бат бөх чанараараа давуу талтай боловч титан нь хүний эдтэй харьцангуй нийцэх чанар, бага жинтэй байх давуу талын улмаас сүүлийн үед ихэвчлэн сонгогдож байна. Жин багатай материал шаардлагатай эсвэл урьд нь металлын аллергитай тэмцэж байсан өвчтөнд титаныг сонгох нь зүйтэй байдаг ч анхны үнэ нь өндөр байдаг. Эмнэлгүүд нь өвчтөний шаардлагууд, төсөвт тооцоололттой харьцуулан аль болох тохирох материалыг сонгодог. Тиймээс орчин үеийн мөнгөн дээжний хувьд илүү хямд байдаг нержавеюшчая сталын багажийг олон улсын эмнэлгүүдэд өргөнөөр ашигладаг.

Хамгийн сайн эцс барьж авахын тулд шугамын зураг лавлах

Бинтний цав хэрхэн зохион бүтээгдсэн нь ясны дотор тогтвортой байдалд хэрхэн бэхлэгдэх, зүйлсийг хэр сайн барьж чадах вэ гэдэгт том нөлөө үзүүлдэг. Цавны онцлог шинж чанаруудыг авч үзэхэд цавны зай (pitch), ясанд хэр гүн орох нь ясны гадаргуугаар хэр сайн барьж чадахыг тодорхойлох чухал хүчин зүйлс юм. Их гүн цавтай зохион бүтээл нь ихэвчлэн шигэм, нягт ясанд илүү сайн ажилладаг, учир нь илүү их гадаргуугийн талбайг бий болгодог. Биомеханик эрдэмтэд энэ тухай судалгааг олон жил хийсээр байгаа юм. Эмнэлзүйн судалгааны үр дүнд үзүүлбэл тодорхой цавны загвар бүхий бинт нь бодитоор бэхжүүлэх чадварыг сайжруулж, эдгэрэх хугацааг товуун болгодог байна. Энэ нь мөрөөд их гэмтэл үүсдэг хөл шил бүсийн бүтцийг үзэхэд тодорхой харагддаг. Хөл шилний гэмтлийн мэргэжилтэн хирургууд энэ тухай туршлагатай байна.

Холбоотой багтаамж: Пинүүдийг педикль сургуульд холих

Эмчид энгийн бөгжнүүдийг онцгой педикулын болттой хамт ашиглах үед гибрид бэхэлгээ гэж нэрлэгддэг зүйл гарч ирдэг бөгөөд энэ нь нарийн гэмтлийн үед маш сайн ажилладаг. Болтууд нэмэлт хүчийг нэмж өгснөөр зөвхөн бөгж ашигласнаас илүү сайн бэхлэх боломжийг олгодог тул систем бүхэлдээ илүү тогтвортой болдог. Бид эдгээр холимог аргууд нь зөвхөн бөгж ашиглах нь өвчтөнд эрсдэл үлдээдэг хэцүү нөхцөл байдалд томоохон ялгааг бий болгодогийг харж байна. Өвчтний бичилтүүдийг судлахад эмчид ийм арга сонговол яснууд илүү нарийн тойроглодог, дараа нь гарч болох хүндрэлүүд багасдагийг харуулжээ. Тухайн хөл шилбэ гэмтсэн тохиолдолд янз бүрийн бэхэлгээний аргыг хослуулах нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулахийн зэрэгцээ ортопедын багийн сонголтыг илүү өргөтгөдөг.

Амжилттай төвөгтэй туйлын фрактурыг шийдвэрлэх

Гадаад бэхэлгээний төхөөрөмжгүйгээр төвөнхийн нарийн ясны хугарлыг эмчлэх нь маш хүнд байдаг. Энэ хэсэг нь анатомийн хувьд нарийн төвөгтэй бөгөөд хугарлын загвар бүр өөр өөр байдаг тул зөв арга олох нь энгийн биш юм. Гадаад бэхэлгээн дээр тэмдэглэх үед тэмдэглэгээ хэрхэн тавигдаж байгаа нь чухал юм. Зөв байрлуулалт нь ясны зөв эдгэрэлтэнд шаардагдах тогтвортой байдлыг олгох бөгөөд бүх зүйлийг зөв түвшинд байлгана. Зөв байрлуулалттай бэхэлгээтэй өвчтөнүүдийг харвал тэд илүү сайн сэргэж, дараа нь хүндрэлтэй тулгардаггүй байдаг. Судалгааны дүнгээс харахад муу бэхэлгээ нь хугарал эрүүл мэнд муудах, халдвар орох зэрэг хүндрэлүүдийг ихэсгэдэг. Тиймээс ортопедийн эмчид төвөнхийн нарийн хугарлын үед гадаад бэхэлгээ тогтоохдоо тэмдгүүдийг зөв тавихад ихээхэн анхаарал тавьдаг.

Хөвөөний ба ногоонд Чарко-ийн үрвэлд зорилготой

Гадаад бэхэлгээний багаж нь Charcot-ын дахин сэргээх үйл явцыг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эдгээр нь эдэлбэрийн тогтвортой байдал болон эдэлбэрийн сэргэлтийн үеийн уян хатан байдал хоёрыг хангаж өгдөг. Бэхэлгээний төмөр хурууны байрлалыг тохируулах боломж нь эмчид гэмтсэн хөлний бүтцийг дахин сэргээх үед илүү нарийн удирдлагыг хангаж, ерөнхийдөө илүү сайн тойм байдалд хүрэх боломжийг олгодог. Сүүлийн үеийн эмнэлзүйн туршлагыг судалбал, олон эмч нар гадаад бэхэлгээний систем нь түүхэн доторх бэхэлгээний арга барилтай харьцуулахад илүү сайн үр дүнг тайлагнаж байна. Пациент нь мэс заслын дараа хөлөөрөө илүү эрт жин нь тавих боломжтой болдог бөгөөд энэ нь чихрийн шижин эсвэл мэдрэлийн гэмтлийн улмаас ясны бүтэц нь суларсан хүмүүст маш чухал байдаг. Тодорхой энэ хүмүүст гадаад бэхэлгээ нь бусад арга барилтай харьцуулахад ясны чанарын муу байдалтай холбоотой тулгардаг бэрхшээлийг илүү сайн шийдвэрлэдэг учраас ихэвчлэн сонгогдох арга болон ашиглагддаг.

Хувь хүнтийн бат хүчнээс илүү баталгаажуулсан үед үргэлжлүүлэх тогтвортой

Эд эсийн гэмтлийн үед эмч нар тогтвортой мэс заслын сонголтоос өмнө заавал түр хугацаагаар гэмтсэн хэсгийг тогтвортой байлгах шаардлагатай байдаг. Ийм үед гадны бэхэлгээний төхөөрөмж нь тойрны эд эсийг хамгийн бага гэмтээх замаар хатуу эдийг бэхлэх боломжийг олгодог. Эдгээр төхөөрөмжийн онцлог нь тэдгээрийг нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөрчлөх боломжтой байх явдал юм. Энэ нь дараа үе дэх хүндрэлүүдийг багасгадаг. Энэ аргын үр дүнтэй байдал нь бодит амьдралд маш сайн тодорхой харагддаг. Жишээ нь, Сити эмнэлгийн нэгэн удаагийн гэмтэлтэй өвчтөнд гадны бэхэлгээний төхөөрөмж ашиглан эд эсийг тогтвортой болгосон тохиолдолд өвчтөн бүрэн эдгэрсэн бөгөөд анхны эмчилгээний дараа ямар нэгэн хүндрэл гарсангүй.

3D зургийн хувиргалттай зориулж явагддаг

Хагалгааны өмнөх төлөвлөлтөнд 3D зураг авах технологийг ашигласнаар эмч нарын бөгж тавих аргыг өөрчилж байна. Эдгээр зургууд нь эмчид өвчтөний анатомийн онцлогийг илүү тодорхой харуулж, бөгж тавих байрыг илүү нарийн төлөвлөх боломжийг олгодог. CT сканнер шиг илүү нарийн зураг авах технологи нь хагалгааны нарийвчлалыг нэмэгдүүлдэг гэсэн судалгаа байдаг. Нурууны бэхэлгээ шиг төвөгтэй тохиолдолд 3D зураг авах технологийг нэвтрүүлсэн эмнэлгүүд нь илүү сайн үр дүнгийн талаар мэдээлэл авдаг. Эхний удаагаа зөв хийх нь өвчтөний эрсдлийг бууруулж, имплантатууд жишээ нь педикулын болтыг зөв байрлуулахад тусдаг бөгөөд энэ нь хагалгааны дараа сайн эдгэрэхэд чухал ач холбогдолтой.

Галзууны татсан үеийн нерв ба эмзэг байгууламжийг хамгаалах

Шагнаны нарийн мэдрэлийн бүтцийг гэмтээхээс сэргийлэх нь хүнд хүчтэй хүрэх боломжийг бууруулдаг тул хөл шилбэ хоорондын ясны гэмтлийг эмчлэх үед маш чухал байдаг. Мэдрэлийн төгсгөл, шилбэний артери, хөлийн дээд артерийн гэмтэл үүсэх эрсдэл ихтэй байдаг тул эмч нар тэдгээрийг анхаарах хэрэгтэй. Олон эмч нар флюророскопийн удирдамж, нарийн анатомийн зургийг ашиглан мэдрэл, судасны чиглэлийг тодорхойлдог. Мэргэжилтнүүд нь мэдрэл, судасны орчмын эдийг анхааралтай ялган авч, түтээмгийн чиглэлийг зөв тодорхойлохыг зөвлөдөг. Эдгээр арга хэмжээнүүд нь мэдээж мэдрэл, судасны гэмтлийг сэргийлэх стандарт арга бөгөөд мөчдийн гаднаас бэхэлж хэрэглэдэг тохиргооны үед онцгой чухал байдаг.

Hexapod Frame-үүдийн доторх өөрчлөлт

Гадаад бэхэлгээний ажилд гексапод хүрээ маш чухал байдаг. Тусгайлан олон төрлийн хавтгайн хөдөлгөөн шаардагдах үед мэс заслыг хийхэд онцгой ач холбогдолтой. Хүрээнүүдийг мэс заслын явцад тогтмол тохируулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь зөв тааруулах, тогтвортой байдалд хүрэхэд тусалдаг. Эмч нар ясны хариу үйлдлийг ажиглан ажиллаж байх бөгөөд ихэвчлэн байршилтай холбоотой мэдээллийг бодит цагт өгч буй дижитал багажинд тулах дуртай байдаг. Хамгийн туршлагатай ортопедын мэргэжилтнүүд нь зөв байршилд оруулахын тулд хэд хэдэн удаа нарийвчлал хийхийг зөвлөдөг. Энэ анхааралтай хандлага нь илүү сайн бэхжүүлэлт, стандарт аргуудаар засах боломжгүй хүнд хэлбэрийн гажигийг засахад тусалдаг. Сүүлийн жилүүдийн судалгаа нь ийм тусгай хүрээнүүдийг идэвхитэй мэс заслын тохируулгатай хослуулах нь нарийн хугарал эсвэл хүнд хэлбэрийн байршлын алдаатай өвчтөнүүдийн эдгэрэлтийн түвшинд том нөлөө үзүүлдэг гэдгийг харуулж байна.

Пин шингээх: Алдартай засварын стратеги

Гадаад бэхэлгээний цав хайлт нь яс эдгэрэхэд нөлөөлдөг байнгын асуудал байсаар байна. Энэ нь ихэвчлэн цавыг буруу байрлуулснаас эсвэл ясны өөрөө цавыг сайн барих чадамжгүй үед гардаг. Эмч нар цав байрлуулах үед анхааралтай ажиллах, бүгдийг зөв эгнүүлэх, цавыг бэхлэх зөв даралтыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Цагаанчуулалтын зарим эмнэлгүүд одоо цавыг механикаар бөөлөх тусгай багаж хэрэгсэл ашиглаж байгаа бөгөөд энэ нь цав сулрах магадлалыг бууруулдаг. Хамгийн сайн оролдлогоор ч асуудал үүдсэн тохиолдолд эмчид ихэвчлэн шинэ цав тавьж эсвэл тогтворгүй болсон цавыг солих аргыг хэрэглэдэг. Янз бүрийн ортопедийн хэвлэлээс гарсан эмпирик туршлага болон судалгааны үр дүнгээс энэ асуудлыг шийдвэрлэх дээрх аргуудыг дэмжиж байгаа бөгөөд эдгэрэх үеийн турш гадаад бэхэлгээний бүх системийг зориулалтын хувьд ажиллуулахад тусалдаг.

Түгээмэл асуулт

Цусны холбогчид дэх аксийн хувьсгалын хуваарь нь ямар чухал байдаг вэ?

Төвийн хувьд үржсэн газрын стабилитайг хадгалах, мөн үржсэн газар дэх амьдралын шаардлагуудыг багасгахын тулд төвийн н flexural load-ийн хуваарилалт анхаарч үзэхэрээ чухал. Энэ нь үржсэн газрын fixator-ийн структурыг биелүүлэх, зөрчлийн эсвэл fixator-ийн амжилтгүй болоход хувь хэмжээний байдлыг багасгадаг.

Чимээний зорилгын хувьд ямар чухал байдаг вэ?

Чимээний зорилго нь цусны доторх стабилитайг хадгалахад хандах боломжтой. Жишээ нь, thread pitch ба depth-ийн тодорхой тохиолдолд bone purchase-ийг сайжруулж, fixator-ийн хамгаалалтыг бататгахад туслах, ихэнхдээ том хуучин цусны төрөлдөө healing time-г багасгадаг.

Яаж bioactive coatings-osseointegration-ийг сайжруулдаг вэ?

Bioactive coatings implant болон цусны хооронд хурдан, сайн холбогдохыг зөвлөх, cellular activities болон mineral deposition-ийг хөгжүүлэхээр тусална. Энэ нь ерөнхийдөө ерөнхий цусны хөгжөөндөө patient outcomes болон implant longevity-г сайжруулдаг.