EN
Үндсэн хэрэглээ Эрсдэлтэй шилжүүлэгчид ногоо, Галбайн Хөгжилтэй Бодитгүйлэхэд
Травма болон Эцсийн Холимог Шуурхайлан
Гадаад бэхэлгээтэй хэрэгсэл нь хөл, хөлийн үеэр хугарсан үед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд өвчтөнд дахин хэвийн үйл ажиллагааг нь эхлүүлэхэд тусалдаг. Бие доторх металл байршуулахтай харьцуулахад эдгээр гадаад төхөөрөмжүүд нь цочмог халдварын эрсдлийг бууруулдаг. Жилүүдийн турш явуулсан судалгаа нь гэмтлийг эмчлэх бусад олон аргаас энэ нь илүү үр дүнтэй гэдгийг харуулжээ. Тэдгээрийн онцлог нь хатуу гөлтгөнөр эсвэл түр бэхэлгээнд хариу өгдөггүй нарийн хугарлыг эмчлэхэд тохиромжтой хөгжилтэй байдаг. Эмч нарт энгийн эмчилгээний арга хэмжээнээс илүү нарийн нөхцөл байдалд тэдгээрийг ашиглах нь төвөгтэй байдлыг шийдвэрлэхэд тусалж, эдэлбэржилтийн үеэр илүү хяналт тавих боломжийг олгодог.
Ачааллын их сонголт
Хөл бөгж, хөл биеэр зөв хөгжөөгүй тохиолдолд гадаад бэхэлгээний арга нь их тус болдог. Иллзаровын арга нь ясны уртлалыг удаан хугацаагаар сунгаж, дахин үүсгэх боломжийг олгодог. Эмчид энэ аргыг ашиглан мэс засалын дараа хазайсан конечныг шулуун болгоход амжилтанд хүрсэн байдаг. Гадаад бэхэлгээний хүрээ нь хүнд тохиолдлыг эсэргүүцэж, эмчилгээний явцад нарийн тохируулга хийснээр өвчтөнд сайн дуран сайжрах боломжийг олгодог. Яс эдгэрэхэд тэдгээрийг хэрэглэж байгаа үед байгалийн замаар өсдөг бөгөөд энэ нь тэсвэртэй хандаж, засварын ажиллагааны үр дүнд хөдөлгөөн сайжирдаг.
Цааны хөршний бүртгэлтэй нэвтрүүлэхийн тулд
Артродезийн үед яс эдлэг эдгэрэхийн тулд шаардлагатай тогтвортой байдлыг хангах замаар гадаад бэхэлгээний багаж нь үений нэгтгэх эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Олон эмнэлзүйн ажиглалтууд нь эдгээр багажууд нь дотоод бэхэлгээний хуучин аргуудтай харьцуулахад нэгтгэх процессыг үнэнчээр хурдасгаж байгааг харуулжээ. Сонирхолтой нь тэдгээр нь эдийн тойрон дахь эдлэгт нэмэлт даралт үүсгэхгүйгээр л ажилладаг юм. Энэ нь эдлэг эдгэрэх хугацаанд маш чухал байдаг. Даралтыг тэгш хуваарилснаар эдлэг эдгэрэх явцад эрүүл байдалд нь нөлөөлдөг. Иймээс ортопедын эмч нар одоо гадаад бэхэлгээг үений амжилттай нэгтгэлтийн тулд бараг стандарт тоног төхөөрөмж гэж үздэг.
Дотоод арьсны үйл ажиллагаагүй зугаалгын системийн төрлүүд
Тойрлогч зугаалгууд: Taylor Spatial Frame болон Ilizarov-ийн арга
Тэйлорын огтлогч хүрээ болон төстэй дугуй тогтоогчид нь хэд хэдэн хэмжээсийн тогтвортой байдлыг бий болгохын тулд олон цагираг, савхан шугамуудыг холбож ажилладаг бөгөөд энэ нь хөл, хөлийн мэс засалтанд маш чухал юм. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь нарийн ясны гаж хөгжлийг маш нарийн нарийвчлалтай засах боломжтой тул ихэвчлэн ашиглагддаг болсон юм. Илизарагийн арга нь мөрдөх чиглэл, суналтыг тохируулж, түүнчлэн мөчдийг уртасгах эсвэл ясанд гарсан хүнд хэмжээний гэмтлийг засах үед эмчид боломжийг өргөтгөдөг. Эмнэлзүйн үр дүн бүр бүрт хэмгийн их хэмжээгээр гэмтсэн хөл, шилбэ хэсгийг сэргээхэд дугуй тогтоогчид ерөнхийдөө маш сайн үр дүн үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Ялангуяа анатомийн бүтэц хүнд хэмжээгээр гэмтсэн, энгийн мэс арга нь үр дүнгүй байх тохиолдолд эмчид тэдгээрийг ашиглах нь тун хялбар байдаг.
Нэг талаас байршуулж буй Фреймийн Зургууд
Нэг талын хүрээ нь тойрог тогтоогчийн хялбар оролдог юм. Тухайлбал, шуу буюу гуяны хялбар ясны хугаралд маш сайн. Эдгээр хүрээнүүд нь бусадтай харьцуулахад хөнгөн байдаг тул өвчтөн эдгэрэх явцад илүү чөлөөтэй хөдөлж чаддаг. Хугацаа чухал байх үед эмч нар энэ төрлийн хүрээг сонгодог, учир нь илүү нарийн системтэй харьцуулахад тэдгээрийг байрлуулах нь хурдан юм. Судалгаа нь мөн эдгээр хүрээнүүд нь эдгэрэх хугацааг илүү багасгадгийг харуулж байна. Асуукүй тойрог төхөөрөмжүүдийн олон төрлийн боломжууд шаардлагагүй хялбар хугарлын үед нэг талын хүрээ нь сайн ажилладаг бөгөөд хугацааны турш бүхэнд хялбарыг бүрдүүлдэг.
Холбогдох Фиксацияын Зөвлөлийн Хөгжлийн Загвар
Гибрид бэхэлгээ нь цагиргийн болон нэг талын системүүдийн онцлог шинж чанаруудыг нэгтгэнэ. Энэ нь мэс заслын өрөөнд өөр өөр байдалд хэрэглэх боломжийг олгодог. Тус гибрид нь эд эсийн гэмтлийн хамт явагдаж буй хугарлын үед онцгой үр дүнтэй байдаг. Учир нь энэ нь хүрээлэн буй эд эсүүдэд хэт их нөлөөлөл үзүүлэхгүйгээр хирургичдод сайн бэхлэлт хийх боломжийг олгодог. Гибрид аргыг хэрэглэх нь өмнөх аргуудтай харьцуулахад хүндрэлийн түвшинг 30%-иар бууруулдаг гэдгийг судалгаа нотолсон байдаг. Энэ төхөөрөмжүүд онцлог нь систем тус бүрийн сайн талуудыг ашигладаг явдал юм. Цаашид нийт мэс засал хийх эсвэл удаан хугацааны эдгэрэлт шаарддаг асуудлуудыг шийдвэрлэхэд ортопедийн мэргэжилтнүүд энэ гибридыг ашигладаг.
Гаднах барих нь дотоод барихтай харьцуулахад хамгийн сайн аюулгүй
Ихэвчлэн бус ашиглалтын техник
Гадаад бэхэлгээ нь эмчилгээний бага эвдрэлтэй арга замыг санал болгодог бөгөөд эд эсийн гэмтэл, мөн хагалгааны үеийн цус алдалтыг бууруулдаг. Энэ аргаар эдэлсэн өвчтөн эд эсийн эдэлж буй шархлаа багатай үлдэх бөгөөд эмчилгээний дараа хурдан эдэлдэг. Судалгаагаар ийм төрлийн эмчилгээ нь эдэлгэх хугацааг бас сайжруулдаг байна. Хагалгааны дараа хүмүүс хурдан амьдралдаа эргэн орж байгаа нь тэдний таалалтыг нэмэгдүүлдэг. Бүүр чухал нь, илүү хэвийн аргуудтай харьцуулахад ажил, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд хурдан эргэн ордог.
Хөрвөх үед зөөвөрлөх
Гадаад бэхэлгээний багажийг дотоод бэхэлгээний аргаас ялгаж буй нэг зүйл бол яс эдлэх үед түүнийг тохируулж болох боломж юм. Яс зөв цавхрахгүй эсвэл бүрэн эдлэхгүй байх зэрэг асуудлууд тохиолдож байгаа үед хагалгааны дараа үйл ажиллагааг сайжруулахад онцгой ач холбогдолтой байдаг. Онцчилон өөрчлөлтийг шуурхай хийх боломжтой байдаг нь илүү сайн үр дүнгийн тулд маш чухал юм. Үнэндээ судалгаанууд нь эдгээр тохируулж болох багаж төхөөрөмжүүдийг ашигласан өвчтөнүүд нь урт хугацааны дараа тэдгээрийн мөчдийн хөдөлгөөн болон хүчийг илүү сайн сэргээдэг болохыг харуулсан байдаг. Эмчид эдгээр системүүд маш ашигтай байдаг нь эдгээр системүүд нь нэг удаа тохируулсны дараа мартчихдаггүй, арын үеийн сэргэлтийн явцад үргэлжлэн засвар хийх боломжийг олгодог.
Нэмэгдсэн шинж чанарын хамгаалал
Гадаад бэхэлгээний төхөөрөмжийн нэг том давуу тал нь эд эсийн бүтцийг хуваарилж байгаа нь дотоод бэхлэгч арга хэмжээнд ихэвчлэн тохиолддог үрэвслийг бууруулж, бусад асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг явдал юм. Энэ нь ялангуяа нээлттэй хугарал эсвэл эд эсийн бүтцийн гэмтлийг ашиглах үед эд эсийн бүтцийн шилжүүлэг хийх боломжийг олгохын тулд эд эсийн бүтцийг сэргээх ач холбогдолтой байдаг. Олон судалгааны үр дүнгээс харахад гадаад бэхлэгч төхөөрөмжөөр эмчлэгдсэн хүмүүс дотоод бэхлэгч төхөөрөмжөөр эмчлэгдсэн хүмүүсийнхээс илүү цөөн асуудалд тулгардаг байна. Эмчид эд эсийн бүтцийг хамгаалах нь сайн эдгэрэлт ба байнгын асуудлын ялгааг тодорхойлдог байхад гадаад бэхлэгч төхөөрөмжийг ашиглах нь хамгийн сайн сонголт байсаар байна.
Фиксаторын зөв байрлуулалтын хирургийн чиглэл
Анатоми ба байрлалын урьдчилан хэрэгжүүлэх
Гадаад бэхэлгээгээр сайн үр дүн гаргаж авах нь үнэндээ ясны зөв тэнцвэрт байдалд хүрэхийн тулд мэс заслын өмнөх сайн төлөвлөгөөнд оршино. Одоогийн байдлаар эмч нар ихэвчлэн ясны бэхэлгээ хийх байрыг нарийн тодорхойлохын тулд КТ-ийн шинжилгээ зэрэг аргуудыг ашигладаг. Бодит тохиолдлыг судалснаар эмчид мэс заслын өмнөх төлөвлөгөөгөө сайн хийснээр өвчтөн эдгэрэх үр дүн сайтай байдаг нь харагдаж байна. Би үүнийг шууд ажигласан хүн учраас хэлж байна: бүх зүйлийг анхнаас нь сайн төлөвлөж байвал яснууд зөв тэнцвэртэй байрлаж, дараа нь яс эдгэрэх явцад муу хүрэлцэх зэрэг асуудал бага гардаг. Өвчтөн мөн хурдан эдгэрч, илүү хүнд хүрэлцэх байдлыг ганцхан тулгаруулалгүйгээр хэвийн үйл ажиллагаанд амархан буцдаг болохыг ExternalFixationSpecialties.com вэбсайт ажиглаж байна.
Нерв ба эмчлэгийн бүтцийг хамгаалах цонх оруулах стратеги
Гадаад бэхэлгээ тавих үед түгжилтийн хэлхээс оруулах тохиромжтой цэгийг олох нь маш чухал байдаг. Учир нь бид тухайн хэсэгт байгаа чухал мэдрэлийг болон цусны судсыг гэмтээхийг хүсдэггүй. Ихэнх эмнэл зүйн зааварчилгаанууд нь тодорхой биеийн тэмдгүүдийг тулгуур цэг болгон авч үзэхийг зөвлөж байгаа бөгөөд үүний дараа рентген эсвэл бусад дүрслэлийн аргаар бүх зүйлийг шалгахыг зөвлөдөг. Эмч нар түгжилтийн хэлхээсийг зөв байрлуулж чадвал мэс заслын үеийн эрсдэл огцом буурдаг. Улсын хэмжээнд эмнэлгүүдээс ирсэн бодит жишээнүүд нь ч байрлуулалтын нарийн чанар болон дараа үеийн хүндрэл багасах хооронд шууд холбоо байгааг харуулж байна. Хагалгааны эмч түгжилтийн хэлхээсийг зөв байрлуулахад цагаа зарцуулж байвал гадаад бэхэлгээний хүрээ тогтвортой байх бөгөөд тойрон байгаа эд эрхтэнд нэмэлт гэмтэл учруулахгүй. Ясны хугарал эсвэл бусад гэмтлийн дараа гадаад дэмжлэг шаардлагатай үед сайн төлөвлөлт нь өвчтөний эдэлж буй эд эрхтэнд ихээхэн ялгаа гаргаж чаддаг.
Амиллах үеийн зорилгоны баримт
Хагалгааны үед гадны бэхэлгээний бүтцийг угсрахдаа зохих дүрмийг баримтлах нь тогтвортой байдал болон үр дүнтэй эмчилгээний үр дүнг хангахад маш чухал юм. Бүтцийн цөмийг угсрах арга нь тэдгээрийн тохируулгын шаардлагын дагуу өөрчлөгддөг тул тохируулгыг хийхэд тодорхой дараалалтай арга хэрэглэх нь маш чухал байдаг. Туршлагатай эмчид дараалалтай арга нь өвчтөнд илүү сайн үр дүн өгдөгийг мэддэг. Эмнэлгийн ажилтнууд эдгээр батлагдсан аргыг мөрдсөнөөр бэхэлгээний төхөөрөмжүүд нь тогтвортой байдалд байх бөгөөд эдгэрэх явцад шаардлагатай тохируулгыг хийх боломжийг олгодог. Энэ тогтвортой байдал болон хатанги бус байдал нь ExternalFixationSpecialties.com вэбсайтад тавигдсан судалгааны дүнгээр маш чухал байдаг.
Дараах үйлдвэрлэл, Асуудлуудыг буцааж чадах арга
Пин цогцлын үзүүлэлт, Бууралтыг хамгаалах
Хэрэв бид цочмог үрэвнээс сэргийлж, гадаад бэхэлгээ тогтоох төхөөрөмжийг зохих ёсоор ажиллуулахыг хүсэж байвал ялангуяа хагалгааны дараа тэдгээрийн цав хонхорыг сайн анхаарч хянаж байх нь маш чухал юм. Ихэнх эмнэлзүйн зааварчилгаанууд нь цавуудад цэвэрлэгээ хийх энгийн арга хэмжээнүүдийг тогтмол хэрэглэх, цавууд арьсанд орж буй хэсгийг анхааралтай ажиглахыг зөвлөж байна. Энэ нь гэмтлийг эдгэрэхэд тусална. Эмчид эдгээр арга хэмжээнүүдийг баримтлах нь ихэвчлэн дараа үеийн хүндрэлүүдийг багасгадаг. Цаашид судалгаа нь үрэвслийн түвшин 30%-иар буурч болохыг харуулсан боловч үр дүн нь өвчтөний хамтын ажиллагаанаас хамааран өөрчлөгддөг. Олон өвчтөнд энэ төрлийн өдөр тутмын боловсруулалт нь зүгээр л жагсаалтнаас давахгүй зүйл биш, тэдний эдгэрэлтийн нийт явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд тэднийг эрт нэгэнт сэргэж босохөд тусалдаг.
Хугацаанд өссөн өнгөтэй протокол
Шат дараалан ачаалал өргөх үйл ажиллагаанд орж эхлэх нь мэс заслын дараа эдгэрэхэд маш их нөлөө үзүүлдэг. Хүмүүс хөл эсвэл үе дээрээ жин тавих бүтцийн төлөвлөгөөг дагавал яс эдгэрэх, хөдөлгөөн түргэн сэргэх нь судалгаагаар батлагдсан байдаг. Эмчид тухайн мэс засалд ашигласан материал, хүн тусгаарын нөхцөл байдалд тохируулан төлөвлөгөөг өөрчилдөг. Жишээлбэл, титан хавтан бүхий хүн эвэртэй хүнээс илүү хурдан алхаж эхэлж болно. Ийм тусламжтай хандлагууд нь эдгэрэх явцад өвчтөнг хүрээлэн байдаг. Хамгийн чухал нь, энэ нь хүмүүст хөдөлгөөнөө аажимдаа сэргээхэд итгэл өгдөг бөгөөд эргэх хүрээгүй алхмыг хийх эрсдлийг багасгадаг.
Тоног төхөөрөмжийн асуудлуудыг эхлээд шалгах
Нөхөн эмчилгээний дараах хүндрэлүүдийг удирдахад гадны бэхэлгээний төхөөрөмжинд гарч болзошгүй анхны хариуг илрүүлэхийн тулд сайн анхаарал тавьж байх шаардлагатай. Хэрэв суларсан болт, эвдэрсэн хэсгүүдийг цаг тухайд нь илрүүлбэл томоохон асуудлуудыг урьдчилан сэргийлж, нэмэлт мэс заслыг хэрэггүй болгох боломжтой. Энэ нь өвчтөнг илүү эрүүл байлгахад тусдаг. Тогтмол шинжилгээний хамт рентген болон бусад визуализацийн аргуудыг ашигласнаар эдгээр төхөөрөмжийн асуудлуудыг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог гэдэг нь судалгаагаар батлагдсан. Эмчид эдгээр дэлгэрэнгүй мэдээлэл дээр сайн анхаарал тавьдаг бол эдгээр хүндрэлүүдээс урьдчилан сэргийлж, эмчилгээний дараах эдэлдэг амьдралын чанар болон эдэлдэг сэргэлтийн хугацааг илүү сайжруулдаг.