สกรูแบบกลวงเทียบกับสกรูชนิดคอร์ติคัล
การเข้าใจการเปรียบเทียบระหว่างสกรูแบบมีช่องกลวง (cannulated screw) กับสกรูชนิดคอร์ติคัล (cortical screw) ถือเป็นสิ่งสำคัญยิ่งสำหรับศัลยแพทย์กระดูก ผู้จัดซื้อเวชภัณฑ์ และสถานพยาบาลที่ต้องตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับอุปกรณ์ยึดตรึงกระดูกทั้งสองชนิด ทั้งสกรูทั้งสองประเภทนี้มีบทบาทสำคัญในการรักษาภาวะกระดูกหักและการผ่าตัดสร้างโครงสร้างใหม่ แต่ก็มีความแตกต่างกันอย่างมากในแง่ของการออกแบบ การใช้งาน และเทคนิคการผ่าตัด สกรูแบบมีช่องกลวงมีลักษณะเป็นช่องกลวงขนาดเล็กอยู่ตรงกลางตลอดความยาวของสกรู ทำให้ศัลยแพทย์สามารถใส่สกรูเข้าไปตามลวดนำทาง (guidewire) ได้อย่างแม่นยำภายใต้การควบคุมด้วยเครื่องเอกซเรย์เคลื่อนไหว (fluoroscopic guidance) ซึ่งการออกแบบเช่นนี้ช่วยให้สามารถจัดวางตำแหน่งได้แม่นยำในบริเวณกายวิภาคที่ซับซ้อน และส่งเสริมแนวทางการผ่าตัดแบบรุกรานน้อย (minimally invasive) ความแตกต่างระหว่างสกรูแบบมีช่องกลวงกับสกรูชนิดคอร์ติคัลจะชัดเจนขึ้นเมื่อพิจารณาสกรูชนิดคอร์ติคัล ซึ่งเป็นสกรูที่มีแกนแข็ง (solid-core) ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อใช้ยึดกับเนื้อกระดูกส่วนเปลือก (cortical bone) ที่มีความหนาแน่นสูง โดยมีลักษณะเกลียวละเอียดและโครงสร้างที่แข็งแรง สกรูชนิดคอร์ติคัลมีความสามารถในการต้านแรงดึงออก (pullout strength) ได้สูงมาก และมักใช้ในการยึดแผ่นโลหะ (plate fixation) การบีบอัดระหว่างชิ้นส่วนกระดูก (interfragmentary compression) และบริเวณที่ต้องการกำลังยึดเกาะสูงสุด เมื่อประเมินตัวเลือกระหว่างสกรูแบบมีช่องกลวงกับสกรูชนิดคอร์ติคัล ศัลยแพทย์จำเป็นต้องพิจารณาปัจจัยหลายประการ ได้แก่ รูปแบบของกระดูกหัก คุณภาพของกระดูก วิธีการผ่าตัดที่ใช้ และผลลัพธ์ที่ต้องการ สกรูแบบมีช่องกลวงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการผ่าตัดแบบเจาะผ่านผิวหนัง (percutaneous procedures) การยึดกระดูกสคาโฟอิด (scaphoid fixation) ภาวะกระดูกหักบริเวณคอกระดูกต้นขา (femoral neck fractures) และสถานการณ์ที่ต้องการควบคุมแนวการเจาะสกรูอย่างแม่นยำ ในขณะที่สกรูชนิดคอร์ติคัลมักใช้เป็นหลักในงานที่เกี่ยวข้องกับการประกอบแผ่นโลหะกับสกรู (plate and screw constructs) ภาวะกระดูกหักบริเวณกระดูกส่วนลำต้น (diaphyseal fractures) และการยึดกับเนื้อกระดูกส่วนเปลือก การตัดสินใจเลือกระหว่างสกรูแบบมีช่องกลวงกับสกรูชนิดคอร์ติคัลขึ้นอยู่กับความต้องการเฉพาะของการผ่าตัด โดยในหลายกรณีอาจได้รับประโยชน์จากการใช้สกรูทั้งสองชนิดร่วมกันอย่างเหมาะสม เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการยึดตรึงและผลลัพธ์ที่ดีต่อผู้ป่วย