چگونه پیچ‌های ستون فقرات جراحی‌های کم‌تهاجم ستون فقرات را پشتیبانی می‌کنند

جراحی مدرن ستون فقرات با ظهور تکنیک‌های جراحی کم‌تهاجمی دستخوش تحول انقلابی شده است و نحوه استفاده از پیچ‌های ستون فقرات در درمان بیماران را به‌طور بنیادین تغییر داده است. این ایمپلنت‌های با دقت بالا اکنون سنگ بنای رویه‌های امروزی فیوژن ستون فقرات محسوب می‌شوند و به جراحان اجازه می‌دهند تا با ایجاد برش‌های کوچک‌تر، شرایط پیچیده ستون فقرات را در حالی که ثبات بیومکانیکی قابل توجهی حفظ شده است، درمان کنند. به‌کارگیری پیچ‌های پیشرفته ستون فقرات در رویکردهای کم‌تهاجمی به‌طور قابل توجهی زمان بهبودی بیماران را کاهش داده، آسیب بافتی را به حداقل رسانده و نتایج کلی جراحی را در طیف گسترده‌ای از شرایط پاتولوژیک بهبود بخشیده است.

توسعه فناوری ابزارهای ستون فقرات، این ایمپلنت‌های تخصصی را به اجزای ضروری در درمان بیماری دیسک دژنراتیو، تنگی کانال نخاعی، لغزش مهره و آسیب‌های تروماتیک ستون فقرات تبدیل کرده است. از طریق مهندسی طراحی پیشرفته و پیشرفت‌های علوم مواد، ایمپلنت‌های مدرن قدرت نگهداری برتری را فراهم می‌کنند و همزمان امکان هدایت دقیق مورد نیاز برای راه‌های جراحی کم‌تهاجمی را فراهم می‌سازند. این پیشرفت فناوری به جراحان ستون فقرات این امکان را داده است تا به نتایج بهینه در ادغام مهره‌ها دست یابند، در حالی که ساختارهای آناتومیک اطراف را حفظ کرده و یکپارچگی عضلات پارااسپاینال را حفظ می‌کنند.

اصول اساسی جراحی کم‌تهاجمی ستون فقرات

روش‌شناسی رویکرد جراحی

جراحی کم‌تهاجمی ستون فقرات نشان‌دهنده تغییر الگو از رویه‌های سنتی باز است و از سیستم‌های خاص دفع‌کننده و روش‌های لوله‌ای برای دسترسی به محل جراحی از طریق تکنیک‌های شکاف عضلانی به جای جداکردن گسترده عضلات استفاده می‌کند. این روش، اتصالات طبیعی عضلات به فرآینس‌های شاخه‌ای و صفحات مهره‌ها را حفظ کرده و درد پس از عمل را به‌طور قابل توجهی کاهش داده و بازگشت بیمار به وضعیت عادی را تسریع می‌کند. راه‌های جراحی ایجادشده با این تکنیک‌ها، دید مناسب و فضای کاری کافی برای قراردادن دقیق ایمپلنت‌ها فراهم می‌کنند و در عین حال آسیب به بافت‌های اطراف را به حداقل می‌رسانند.

اجرای فنی روش‌های کم‌تهاجمی نیازمند ابزارآلات تخصصی است که به‌طور خاص برای کار در فضاهای جراحی محدود طراحی شده‌اند. سیستم‌های پیشرفته هدایت تصویربرداری، از جمله فلوروسکوپی و فناوری ناوبری، به جراحان این امکان را می‌دهند تا با وجود دید مستقیم محدود، به موقعیت‌یابی دقیق ایمپلنت دست یابند. ادغام این فناوری‌ها، انجام بازسازی‌های پیچیده ستون فقرات را از طریق نقاط دسترسی حداقلی ممکن ساخته و به‌طور بنیادین پروفایل ریسک-سود جراحی ستون فقرات را برای بیماران در تمام دسته‌های جمعیتی تغییر داده است.

راهبردهای حفظ آناتومی

حفظ ساختارهای آناتومیک در طول رویه‌های کم تهاجمی فراتر از بافت عضلانی است و شامل حفظ ساختارهای لیگامنتی، بقایت مفصل وجهی و تأمین خون بخشی است. این رویکرد جامع به حفظ بافت‌ها نقش قابل توجهی در بهبود نتایج بیومکانیکی و کاهش نرخ تخریب بخش‌های مجاور دارد. قرارگیری استراتژیک پیچ‌های ستون فقرات از طریق این راهروهای آناتومیک حفظ‌شده، مکانیسم‌های طبیعی تقسیم بار ستون فقرات را حفظ می‌کند و در عین حال پایداری لازم برای ادغام را فراهم می‌کند.

تکنیک‌های جراحی معاصر، اهمیت حفظ مجموعه باند تنش پسین از جمله رباط‌های فرا مهره‌ای و بین مهره‌ای را تا جای ممکن برجسته می‌کنند. این استراتژی حفاظتی فواید قابل توجهی در حفظ تعادل در صفحه کمانی و کاهش بروز عوارض پس از جراحی نشان داده است. تلفیق طراحی‌های پیشرفته ایمپلنت با اصول حفاظت آناتومیکی منجر به بهبود نتایج بالینی بلندمدت و افزایش نمرات رضایت بیمار در چندین معیار سنجش نتیجه شده است.

مهندسی بیومکانیکی ایمپلنت‌های مدرن ستون فقرات

نوآوری‌های در علوم مواد

توسعه ایمپلنت‌های مهره‌ای معاصر شامل علم مواد پیشرفته است که از آلیاژهای تیتانیوم و پوشش‌های سطحی تخصصی برای بهینه‌سازی فرآیند اُسیئواینتگریشن (osseointegration) و حفظ خواص مکانیکی مناسب استفاده می‌کند. این مواد نسبت استحکام به وزن لازم برای ثبات بلندمدت ستون فقرات را فراهم می‌کنند و در عین حال یکپارچگی بیولوژیکی با بافت استخوان اطراف را تسهیل می‌کنند. توپوگرافی سطح ایمپلنت‌های مدرن شامل پوشش‌ها و بافت‌های پیشرفته‌ای است که رشد استخوان در داخل ایمپلنت را افزایش داده و خطر شل شدن ایمپلنت در طول زمان را کاهش می‌دهد.

ملاحظات سازگاری زیستی منجر به انتخاب موادی شده است که پاسخ‌های التهابی را به حداقل می‌رسانند و در عین حال، الگوهای مطلوب بازسازی استخوان را در اطراف رابط ایمپلنت تقویت می‌کنند. مدول الاستیسیته این مواد به دقت طوری طراحی شده است که به مدول استخوان انسان نزدیک باشد، اثر محافظت از تنش را کاهش دهد و انتقال بار فیزیولوژیک‌تری را از طریق قطعات ستون فقرات فراهم کند. این ویژگی‌های مادی نقش چشمگیری در نرخ موفقیت بلندمدت مشاهده‌شده در رویه‌های امروزی فیوژن ستون فقرات دارند.

ویژگی‌های بهینه‌سازی طراحی

طراحی ایمپلنت‌های جدید ستون فقرات شامل ویژگی‌های هندسی پیچیده‌ای است که هم خصوصیات درج و هم استحکام فیکساسیون بلندمدت را بهینه می‌کند. طراحی رزوه، هندسه نوک و قطر هسته با استفاده از مدل‌سازی المان محدود و آزمون‌های بیومکانیکی به‌طور گسترده‌ای مورد تحلیل قرار گرفته‌اند تا چسبندگی در هر دو نوع استخوان اسفنجی و استخوان کورتیکال را به حداکثر برسانند. این بهینه‌سازی‌های طراحی امکان فیکساسیون قابل اعتماد را در شرایط مختلف کیفیت استخوان، از بیماران سالخورده با پوکی استخوان تا افراد جوان با تراکم استخوان بالا فراهم می‌کنند.

ادغام ویژگی‌های خودتبر و خودمته‌کار، رویه‌های جراحی را ساده‌تر کرده و خطر آسیب به استخوان در حین قرار دادن ایمپلنت را کاهش داده است. این عناصر طراحی، قرارگیری دقیق را از طریق راهروهای جراحی کم‌تهاجمی تسهیل می‌کنند و در عین حال کنترل مسیر بهینه را حفظ می‌کنند. طراحی‌های سر چندمحوری که در سیستم‌های معاصر رایج هستند، انعطاف‌پذیری لازم برای قرار دادن میله از طریق معرض‌های جراحی محدود را فراهم می‌کنند و امکان ایجاد سازه‌های پیچیده چندسطحی از طریق نقاط دسترسی حداقلی را میسر می‌سازند.

ملاحظات تکنیک جراحی

برنامه‌ریزی مسیر و ناوبری

برنامه‌ریزی دقیق مسیر حرکت، جزء حیاتی جراحی کم‌تهاجم ستون فقرات محسوب می‌شود و نیازمند تحلیل دقیق از آناتومی بیمار و بررسی دقیق نقاط ورود و مسیر مناسب پیچ‌ها قبل از عمل است. رویکردهای تصویربرداری پیشرفته، از جمله سی‌تی اسکن با وضوح بالا و ام‌آر‌آی، اطلاعات لازم درباره ساختار آناتومیکی را برای برنامه‌ریزی جراحی فراهم می‌کنند و همچنین انحرافات احتمالی آناتومیکی که ممکن است بر روش جراحی تأثیر بگذارند را شناسایی می‌نمایند. ادغام سیستم‌های ناوبری کمک‌شده به رایانه، دقت در تعیین مسیر را بیشتر کرده و خطر آسیب عصبی یا عروقی را در هنگام قرار دادن ایمپلنت کاهش می‌دهد.

راهنمایی تصویربرداری در حین عمل با استفاده از فلوروسکوپی یا فناوری ناوبری، امکان بررسی لحظه‌ای قرارگیری ایمپلنت را فراهم می‌کند و اطمینان از قرارگیری بهینه در ساختارهای آناتومیکی هدف را فراهم می‌سازد. استفاده از این سیستم‌های راهنمایی به‌طور قابل توجهی منحنی یادگیری مرتبط با تکنیک‌های کم‌تهاجمی را کاهش داده و در عین حال نتایج جراحی را بهبود بخشیده است. امکان تأیید دقیق قرارگیری قبل از سفت کردن نهایی سازه، اطمینان جراح را از یکپارچگی بیومکانیکی دستگاه نهایی افزایش می‌دهد.

اصول طراحی سازه

طراحی سازه‌های ستون فقرات برای رویه‌های کم‌تهاجمی باید الزامات متضاد پایداری کافی برای ادغام را در کنار به حداقل رساندن میزان ابزاردهی و قرارگیری جراحی، متعادل کند. طرح‌های معاصر سازه از مواد پیشرفته میله‌ها و سیستم‌های اتصال استفاده می‌کنند که مقاومت خستگی برتری فراهم کرده و تصحیح را در طول زمان حفظ می‌کنند. ادغام دستگاه‌های بین‌بدنه با ابزاردهی خلفی از طریق رویکردهای کم‌تهاجمی به یک تکنیک استاندارد برای دستیابی به ادغام محیطی در حالی که موربیدیتی جراحی محدود می‌شود، تبدیل شده است.

اصول تقسیم بار در انتخاب پیکربندی‌های مناسب ایمپلنت راهنمایی می‌کنند، با در نظر گرفتن نیازهای بیومکانیکی هر سطح خاص ستون فقرات و شرایط پاتولوژیک. توانایی دستیابی به ثبات سه‌ستونی ستون فقرات از طریق قرارگیری استراتژیک ایمپلنت، موارد شاخص جراحی کم‌تهاجمی را گسترش داده است تا شامل اصلاح ناهنجاری‌های پیچیده و شرایط آسیب‌های صعب‌العلاج شود که قبلاً نیازمند رویه‌های باز گسترده بودند.

کاربردها و موارد شاخص بالینی

درمان شرایط تخریبی

شرایط تخریبی ستون فقرات نشانه‌ی شایع برای جراحی ستون فقرات کم تهاجمی با استفاده از سیستم‌های ایمپلنت پیشرفته محسوب می‌شوند. شرایطی مانند بیماری دیسک تخریبی، تنگی کانال نخاعی و لغزش مهره درجه I نتایج عالی را زمانی که با رویکردهای کم تهاجمی و با ابزار دقیق مناسب درمان می‌شوند، نشان داده‌اند. امکان انجام آزادسازی و فیوژن از طریق محدوده‌های جراحی کوتاه، به طور قابل توجهی عوارض مرتبط با درمان این شرایط شایع در جمعیت مسن را کاهش داده است.

درمان شرایط تخریبی چندسطحی از طریق روشهای کمترتهاجمی مراحلی، به یک استراتژی مؤثر برای مدیریت بیماریهای پیچیده ستون فقرات و در عین حال محدود کردن خطرات جراحی تبدیل شده است. استفاده از سیستمهای ایمپلنت پیشرفته به جراحان اجازه میدهد تا بیماری سطوح مجاور را از طریق مداخلات جراحی جداگانه درمان کنند و بدین ترتیب استرس فیزیولوژیک بر بیماران کاهش یافته و درمان جامعی برای بیماری ستون فقرات آنان حاصل میشود. این رویکرد بهویژه برای بیماران مسن با چندین بیماری همراه مفید بوده است که ممکن است نتوانند روش‌های تهاجمی تکمرحله گسترده را تحمل کنند.

موارد تروماتیک و پیچیده

کاربرد تکنیک‌های کم‌تهاجمی در آسیب‌های نخاعی ناشی از ضربه با بهبود طراحی ایمپلنت‌ها و ابزارهای جراحی به‌طور قابل‌توجهی گسترش یافته است. شکستگی‌های انفجاری دورومهری، آسیب‌های خمیدگی-کششی و برخی موارد آسیب گردنی را اکنون می‌توان در صورت رعایت معیارهای مناسب انتخاب بیمار، به‌طور مؤثری با رویکردهای کم‌تهاجمی مدیریت کرد. توانایی دستیابی به ثبات فوری ستون فقرات در عین کاهش آسیب جراحی، پیامدهای بهتری را برای بیماران چندآسیب (polytrauma) فراهم کرده است که نیاز به تحرک‌سازی و توانبخشی سریع دارند.

موارد پیچیده‌ای که شامل جراحی اصلاحی، بیماری سگمان مجاور و ترمیم پس‌ودارزی هستند، از رویکردهای کم‌تهاجمی که از سیستم‌های ایمپلنت پیشرفته طراحی‌شده برای شرایط آناتومیکی دشوار بهره می‌برند، بهره مند شده‌اند. دقتی که سیستم‌های راهبری مدرن و ابزارهای تخصصی فراهم می‌کنند، به جراحان امکان می‌دهد تا این مشکلات پیچیده را حل کنند و در عین حال موربیدیتی جراحی اضافی را به حداقل برسانند. نرخ موفقیت‌های به‌دست‌آمده در این موارد دشوار، گزینه‌های درمانی موجود برای بیماران مبتلا به پاتولوژی پیچیده ستون فقرات را گسترش داده است.

نتایج پس از عمل و بهبودی

پروتکل‌های بهبودی تقویت‌شده

اجرای پروتکل‌های بهبود یافته با همراهی جراحی ستون فقرات کم تهاجمی، مراقبت پس از عمل و زمانبندی بازتوانی بیماران را دگرگون کرده است. این پروتکل‌ها بر تحرک زودهنگام، راهبردهای بهینه‌سازی شده مدیریت درد و بازگشت سریع به فعالیت‌های عملکردی تأکید دارند و در عین حال احتیاط‌های مناسبی را برای التیام فیوژن حفظ می‌کنند. آسیب کمتر بافتی که با رویکردهای کم تهاجمی همراه است، تحرک زودتر بیمار و کوتاه‌تر شدن دوره بستری در بیمارستان را نسبت به روش‌های سنتی باز تسهیل می‌کند.

راهبردهای چندوجهی مدیریت درد به ویژه در بیماران جراحی ستون فقرات کمتر تهاجمی مؤثر بوده‌اند و با کاهش وابستگی به داروهای مخدر، سطح راحتی کافی را در دوره بهبودی حفظ می‌کنند. حفظ اتصالات عضلانی و کاهش تخریب بافت نرم به طور قابل توجهی به بهبود الگوی درد و بازگشت سریع‌تر به عملکرد کمک می‌کند. این عوامل در کنار هم تجربه بهبودی مطلوب‌تری برای بیماران ایجاد می‌کنند و هزینه‌های کلی مراقبت‌های بهداشتی مرتبط با جراحی ستون فقرات را کاهش می‌دهند.

نتایج بالینی بلندمدت

مطالعات بالینی بلندمدت نشان داده‌اند که نتایج جراحی ستون فقرات کم‌تهاجمی از نظر معیارهای متعدد عملکردی در مقایسه با روش‌های سنتی باز، معادل یا بهتر است. نرخ فیوژن، نمرات رضایت بیمار و شاخص‌های بهبود عملکردی به‌طور مداوم نتایج مطلوبی را برای تکنیک‌های کم‌تهاجمی نشان داده‌اند، مشروط بر اینکه انتخاب بیمار مناسب و اصول تکنیک جراحی رعایت شود. کاهش بروز بیماری سگمان‌های مجاور و نرخ جراحی‌های اصلاحی، مزایای بیولوژیکی این روش‌های جراحی را بیشتر تأیید می‌کند.

حفظ ساختار عضلانی خلفی از طریق رویکردهای کمتر تهاجمی، مزایای قابل اندازه‌گیری در پیامدهای عملکردی بلندمدت نشان داده است، به‌طوری که بیماران در مقایسه با افراد تحت درمان با رویکردهای باز سنتی، قدرت هسته‌ای بهتر و تحرک مهره‌ای بالاتری از خود نشان می‌دهند. این مزایای عملکردی به معیارهای بهبود کیفیت زندگی و نرخ بالاتری در بازگشت به سطح فعالیت قبل از آسیب منجر می‌شود. ترکیب تثبیت ستون فقرات مؤثر با حفظ عملکرد آناتومیکی، نتیجه‌ای ایده‌آل برای بیماران جراحی ستون فقرات محسوب می‌شود.

توسعه‌ها و نوآوری‌های آینده

پیشرفت‌های ادغام فناوری

آینده جراحی کم‌تهاجمی ستون فقرات با پیشرفت یکپارچه‌سازی فناوری، از جمله سیستم‌های جراحی کمک‌رباتیک، تصویربرداری واقعیت افزوده و برنامه‌ریزی جراحی هدایت‌شده با هوش مصنوعی، به تکامل خود ادامه می‌دهد. این فناوری‌ها وعده بهبود بیشتر دقت جراحی را می‌دهند و در عین حال بار فنی انجام رویه‌های پیچیده کم‌تهاجمی را از دوش جراحان کم می‌کنند. یکپارچه‌سازی سیستم‌های بازخورد بیومکانیکی لحظه‌ای ممکن است بهینه‌سازی طراحی سازه و قرارگیری ایمپلنت‌ها را در حین جراحی ممکن سازد.

فناوری‌های پیشرفته تصویربرداری، از جمله سیستم‌های CT و MRI در حین عمل، در حال ادغام شدن در واحدهای جراحی هستند تا بینایی بی‌سابقه‌ای از آناتومی ستون فقرات در طول رویه‌های کم تهاجمی فراهم کنند. این شیوه‌های تصویربرداری امکان ارزیابی بلادرنگ کافی بودن دکمپرسیون، موقعیت‌گذاری ایمپلنت و یکپارچگی سازه را قبل از پایان جراحی فراهم می‌کنند. ترکیب این پیشرفت‌های تصویربرداری با تکنیک‌های جراحی کم تهاجمی، تحول بعدی در فناوری جراحی ستون فقرات را رقم می‌زند.

تکامل طراحی ایمپلنت

طراحی‌های آینده ایمپلنت‌ها شامل مواد هوشمند و پوشش‌های زیست‌فعال هستند که ادغام سریع‌تر را ترویج می‌کنند و در عین حال بازخورد لحظه‌ای درباره یکپارچه‌سازی ایمپلنت و ثبات بنا ارائه می‌دهند. این مواد پیشرفته ممکن است شامل آلیاژهای حافظه‌دار باشند که پیکربندی بنا را بر اساس الگوهای بارگذاری فیزیولوژیک بهینه می‌کنند و سطوح زیست‌فعالی که تلفیق بهتر با استخوان (استئواینتگریشن) را تسهیل می‌کنند. توسعه اجزای زیست‌تخریب‌پذیر که حمایت موقتی در طول ترمیم فیوژن فراهم می‌کنند، مسیر امیدوارکننده دیگری در نوآوری ایمپلنت‌ها محسوب می‌شود.

کوچک‌سازی طراحی ایمپلنت‌ها در حالی که استحکام بیومکانیکی حفظ می‌شود، به‌طور مداوم نوآوری در توسعه ابزارهای ستون فقرات را پیش می‌برد. طراحی‌های فوق‌العاده کم‌ضخامت که باعث کاهش تحریک بافت نرم در عین فراهم‌کردن ثبات کافی می‌شوند، برای کاربردهای بالینی خاصی در حال توسعه هستند. این پیشرفت‌ها وعده کاهش بیشتر عوارض جراحی را داده و همچنین موارد مصرف جراحی ستون فقرات کم‌تهاجمی را در جمعیت‌های متنوع بیمار و شرایط پاتولوژیک گوناگون گسترش می‌دهند.

سوالات متداول

پیچ‌های ستون فقرات در رویه‌های کم‌تهاجمی نسبت به جراحی سنتی باز چه مزایایی دارند

پیچ‌های ستون فقرات که برای روش‌های کم‌تهاجم طراحی شده‌اند، دقت بالاتری را از طریق هدایت ناوبری فراهم می‌کنند و در عین حال آسیب عضلانی و از دست دادن خون را کاهش می‌دهند. طراحی‌های تخصصی این پیچ‌ها قرارگیری دقیق آن‌ها از طریق برش‌های کوچک را ممکن می‌سازند که منجر به زمان بهبودی سریع‌تر، کاهش درد پس از عمل و نرخ عفونت پایین‌تر می‌شود. این ایمپلنت‌ها همان پایداری بیومکانیکی رویکردهای سنتی را حفظ می‌کنند، در حالی که آسیب جراحی به بافت‌های اطراف را به‌طور قابل توجهی کاهش می‌دهند.

بهبودی پس از جراحی کم‌تهاجم ستون فقرات با استفاده از پیچ‌های ستون فقرات معمولاً چقدر طول می‌کشد

زمانبندی بهبودی برای جراحی ستون فقرات به روش کم‌تهاجمی به‌مراتب کوتاه‌تر از روشهای سنتی باز است، بطوری که اکثر بیماران در عرض ۲ تا ۴ هفته به فعالیت‌های سبک و در عرض ۶ تا ۱۲ هفته به فعالیت‌های کامل بازمی‌گردند و این زمان بسته به میزان گستردگی جراحی متفاوت است. حفظ ساختار عضلانی و آسیب کمتر به بافت‌ها سبب بهبودی و توانبخشی سریع‌تر می‌شود. بستری در بیمارستان معمولاً ۱ تا ۲ روز است، در مقایسه با ۳ تا ۵ روز در روشهای باز، و بسیاری از بیماران در موارد مناسب، شایستگی ترخیص در همان روز را دارند.

آیا معیارهای خاصی برای بیماران وجود دارد که شایستگی انجام جراحی ستون فقرات به روش کم‌تهاجمی را تعیین کند؟

شرایط واجدین صلاحیت بیماران به عوامل متعددی از جمله وضعیت خاص ستون فقرات، ملاحظات آناتومیکی، کیفیت استخوان و وضعیت کلی سلامت بستگی دارد. بیماران ایده‌آل دارای بیماری تعریف‌شده‌ای هستند که می‌توان آن را با درمان هدفمند درمان کرد، تراکم استخوان کافی برای تثبیت ایمپلنت دارند و انتظارات واقع‌بینانه‌ای نسبت به نتایج درمان دارند. معمولاً سن عامل محدودکننده‌ای نیست، اگرچه بیمارانی که چاقی شدید دارند، اسکار گسترده از جراحی‌های قبلی یا ناهنجاری‌های پیچیده، ممکن است برای دستیابی به بهترین نتایج به روش‌های سنتی باز نیاز داشته باشند.

میزان موفقیت بلندمدت پیچ‌های ستون فقرات در جراحی ادغام کم‌تهاجمی ستون فقرات چقدر است

نرخ‌های موفقیت بلندمدت در جراحی ادغام ستون فقرات به روش کم‌تهاجمی با استفاده از پیچ‌های مدرن ستون فقرات، به‌طور مداوم نشان‌دهنده نرخ ادغام بیش از ۹۵٪ در دو سال پس از عمل جراحی است، مشروط بر انتخاب مناسب بیمار. نمرات رضایت بیمار معمولاً در مقیاس‌های مختلف پیامد، بین ۸۵ تا ۹۵ درصد متغیر است و عوارض مرتبط با ایمپلنت یا نیاز به جراحی اصلاحی به ندرت دیده می‌شود. حفظ ساختارهای آناتومیکی باعث بهبود عملکردی پایدار و کاهش بیماری سگمان‌های مجاور در مقایسه با روش‌های سنتی باز می‌شود و به همین دلیل نتایج بالینی عالی در بلندمدت حاصل می‌گردد.