مزایای فیکساسیون خارجی نسبت به روش‌های داخلی چیست؟

در حوزه جراحی ارتوپدی و مراقبت از آسیب‌ها، جراحان با انتخاب بین روش‌های فیکساسیون خارجی و داخلی برای تثبیت استخوان، با تصمیمات حیاتی مواجه هستند. فیکساسیون خارجی رویکردی اساسی در مدیریت شکستگی‌ها محسوب می‌شود که مزایای مشخصی نسبت به روش‌های داخلی دارد، به‌ویژه در شرایط آسیب‌های پیچیده، زخم‌های آلوده و مواردی که مداخلات جراحی مراحلی نیاز است. این تحلیل جامع، مزایای چندوجهی را بررسی می‌کند که فیکساسیون خارجی را به ابزاری ارزشمند در عمل ارتوپدی مدرن تبدیل کرده است و کاربردهای آن را در سناریوهای بالینی مختلف و جمعیت‌های بیماران مورد بررسی قرار می‌دهد.

تثبیت فوری و کاربردهای اورژانسی

اجرا سریع در محیط‌های آسیب

سیستم‌های فیکساسیون خارجی مزایای بی‌همتا در شرایط اورژانسی آسیب‌های صعب‌العلاج فراهم می‌کنند که در آن تثبیت فوری استخوان برای بقای بیمار و حفظ عضو ضروری است. برخلاف روش‌های فیکساسیون داخلی که نیازمند دسترسی جراحی گسترده و زمان عمل طولانی هستند، فیکساسیون خارجی را می‌توان به سرعت و با حداقل اختلال در بافت نرم انجام داد. این سرعت در اعمال، به‌ویژه در بیماران مبتلا به چندآسیب (پلی‌تراوما) که قادر به تحمل رویه‌های جراحی طولانی نیستند یا در مواردی که اصول ارتوپدی کنترل آسیب در تصمیم‌گیری درمانی راهنمایی می‌کنند، ارزش بالایی دارد.

توانایی دستیابی به ثبات مکانیکی فوری از طریق فیکساسیون خارجی، به جراحان ترومای امکان می‌دهد تا در کنار ارائه تثبیت کافی شکستگی، به آسیب‌های تهدیدکننده حیات نیز بپردازند. این دو فایده همزمان، پیامدهای بیمار را در شرایط مراقبت‌های حیاتی به‌طور قابل توجهی بهبود می‌بخشد، جایی که محدودیت‌های زمانی و ناپایداری فیزیولوژیک گزینه‌های جراحی را محدود می‌کنند. بخش‌های اورژانس و مراکز تروما در سراسر جهان به فیکساسیون خارجی به عنوان یک روش درمانی خط اول برای شکستگی‌های ناپایدار که نیاز به مداخله فوری دارند، اتکا می‌کنند.

راهبردهای کنترل آسیب

مراقبت‌های مدرن از مصدومان بر استراتژی‌های کنترل آسیب تأکید دارد که در بیماران بحرانی آسیب‌دیده، تثبیت فیزیولوژیک را نسبت به تثبیت قطعی اولویت می‌دهد. فیکساسیون خارجی کاملاً با این فلسفه هماهنگ است و با ارائه تثبیت موقت اما مؤثر شکستگی، اجازه می‌دهد بیمار از شوک، هیپوترمی و اختلال انعقادی بهبود یابد. این رویکرد مرحله‌ای در مدیریت شکستگی‌ها، مراقبت از مصدومان را متحول کرده و منجر به کاهش نرخ مرگ‌ومیر و بهبود نتایج عملکردی در بیماران شدیداً آسیب‌دیده شده است.

ماهیت برگشت‌پذیر فیکساسیون خارجی آن را به یک اقدام موقت ایده‌آل تبدیل می‌کند که پس از بهبود وضعیت بیمار می‌توان آن را به فیکساسیون داخلی تغییر داد. این انعطاف‌پذیری در برنامه‌ریزی درمانی به جراحان اجازه می‌دهد تا تصمیمات بهینه‌ای را بر اساس شرایط بالینی در حال تغییر اتخاذ کنند، نه اینکه در فاز اولیه پاسخ به ضایعه، به استراتژی‌های تثبیت غیرقابل برگشت محدود شوند.

مدیریت شکستگی‌های آلوده و عفونی

پیشگیری و کنترل عفونت

یکی از مهم‌ترین مزایای فیکساسیون خارجی، عملکرد عالی آن در محیط‌های زخم آلوده است که قرار دادن ایمپلنت داخلی خطر عفونت بالقوه‌ای دارد. شکستگی‌های باز همراه با آلودگی گسترده بافت نرم، آسیب‌های ناشی از محیط‌های کشاورزی و ضربات ناشی از جنگ اغلب با بار باکتریایی بالا رخ می‌دهند که استفاده از فیکساسیون داخلی را نامناسب می‌سازد. سیستم‌های فیکساسیون خارجی ثبات شکستگی را حفظ می‌کنند و در عین حال دسترسی آزادانه به محل زخم برای دبریدمان، کمپرس و درمان ضد میکروبی فراهم می‌کنند.

قرارگیری خارجی ایمپلنت‌های فیکساسیون خارجی خطر عفونت عمیق استخوان را که ممکن است در دستگاه‌های فیکساسیون داخلی رخ دهد، به حداقل می‌رساند. این مزیت موقعیتی به ویژه در شکستگی‌های باز درجه سه مهم می‌شود، جایی که نرخ عفونت با فیکساسیون داخلی می‌تواند از ۲۰٪ تجاوز کند، در حالی که فیکساتور خارجی نرخ عفونت‌ها را در الگوهای آسیب مشابه زیر 5٪ حفظ می‌کند. توانایی حفظ محل‌های استریل پین در حالی که مناطق شکسته آلوده مدیریت می‌شوند، مزیتی حیاتی در شرایط ترومای پیچیده محسوب می‌شود.

کاربردهای درمان استئومیلیت

استئومیلیت مزمن چالش‌های منحصربه‌فردی ایجاد می‌کند که به دلیل محیط استخوان آلوده و نیاز به درمان ضد میکروبی طولانی‌مدت، ثابت‌کننده خارجی را نسبت به روش‌های داخلی ترجیح می‌دهد. سیستم‌های ثابت‌کننده خارجی امکان انجام رویه‌های دبریدمان تهاجمی را فراهم می‌کنند و در عین حال ثبات اسکلتی را حفظ می‌کنند؛ این امر به جراحان اجازه می‌دهد تا بخش‌های استخوان آلوده را بدون به خطر انداختن تراز شکستگی، بردارند. این قابلیت در رویه‌های بازسازی مرحله‌ای ضروری است که در آن پیوند استخوانی و پوشش بافت نرم نیازمند مداخلات جراحی متعدد هستند.

طراحی ماژولار سیستم‌های ثابت‌کننده خارجی مدرن، با ماهیت پویای درمان عفونت سازگار است و امکان تغییر در قاب را در طول پیشرفت درمان فراهم می‌کند. جراحان می‌توانند پارامترهای تثبیت را تنظیم کنند، پین‌ها را اضافه یا حذف کنند و پیکربندی سازه را بدون برداشتن تمام سیستم تغییر دهند که انعطاف‌پذیری بی‌نظیری در مدیریت عفونت‌های پیچیده که ممکن است ماه‌ها به درمان نیاز داشته باشند، فراهم می‌آورد.

ملاحظات بافت نرم و مدیریت زخم

حفظ جریان خونی بافت نرم

تکنیک‌های تثبیت خارجی در حفظ جریان خونی بافت نرم بسیار مؤثر هستند، زیرا از تشریح جراحی گسترده مورد نیاز برای قرار دادن ایمپلنت داخلی اجتناب می‌کنند. این حفظ جریان خونی در مواردی که غلاف بافت نرم آسیب دیده است بسیار حیاتی است، زیرا آسیب جراحی اضافی می‌تواند منجر به نکروز بافت یا کاهش توانایی ترمیم شود. ماهیت کم‌تهاجمی قرارگیری پین‌ها، تعادل ظریف بین تثبیت شکستگی و بقای بافت نرم را حفظ می‌کند.

بیماران مبتلا به بیماری عروق محیطی، دیابت یا سابقه دریافت درمان پرتویی از روشهای فیکساسیون خارجی که دستکاری بافت نرم را به حداقل می‌رسانند، به طور قابل توجهی سود می‌برند. این گروه‌های بیماری هنگامی که از روش‌های فیکساسیون خارجی استفاده می‌شود—در مقایسه با روشهای فیکساسیون داخلی که مستلزم دستکاری گسترده بافت نرم و ایمپلنت کردن ابزار در بافتهایی با قابلیت ترمیم بالقوه ضعیف است—نرخ بهبودی بهتر و خطر عوارض کمتری را نشان می‌دهند.

سازگاری با ترمیم زخم‌های پیچیده

سازگاری فیکساسیون خارجی با روشهای ترمیم پیچیده زخم، مزیت قابل توجه دیگری نسبت به روش‌های داخلی محسوب می‌شود. جراحان پلاستیک می‌توانند روشهای پوشش با پدده (فلپ)، پیوند پوست و انتقال بافت را بدون تداخل از سخت‌افزار داخلی انجام دهند و این امر استراتژی‌های بهینه بازسازی بافت نرم را فراهم می‌آورد. این سازگاری به‌ویژه در شکستگی‌های باز شدید اهمیت بیشتری پیدا می‌کند که در آنها تثبیت شکستگی و پوشش بافت نرم باید همزمان یا به صورت مرحله‌ای انجام شوند.

قاب‌های فیکساسیون خارجی را می‌توان به‌صورت استراتژیک طوری قرار داد که با روشهای ترمیمی پیش‌بینی‌شده سازگار باشند و محل قرارگیری پین‌ها به گونه‌ای برنامه‌ریزی شوند که از تداخل با محل‌های گرفتن فلپ یا مسیرهای انتقال بافت جلوگیری کنند. این رویکرد پیش‌گیرانه در برنامه‌ریزی درمان، نتایج ترمیم شکستگی و بازسازی بافت نرم را بهینه می‌کند و در مقایسه با روش‌های فیکساسیون داخلی که ممکن است تلاش‌های ترمیمی بعدی را پیچیده کنند، نتایج برتری ارائه می‌دهد.

کاربردهای کودکان و ملاحظات رشدی

حفاظت از صفحه رشد

مدیریت شکستگی در کودکان چالشهای منحصر به فردی دارد که مربوط به حفظ صفحه رشد و احتمال تداخل ایمپلنتهای داخلی با رشد طبیعی استخوان است. فیکساسیون خارجی مزایای قابل توجهی در درمان شکستگیهای کودکان دارد، زیرا از قرار دادن ایمپلنت در سراسر صفحه رشد جلوگیری میکند و خطر اختلالات رشد که میتواند روش‌های فیکساسیون داخلی را پیچیده کند، به حداقل می‌رساند. این رویکرد حفاظت از رشد به ویژه در شکستگی‌های متافیزی و اپی‌فیزی ارزشمند است، جایی که قرار دادن ایمپلنت داخلی خطرات بزرگی برای توسعه دارد.

ماهیت موقتی فیکساسیون خارجی امکان ترمیم شکستگی را بدون نگه‌داری ایمپلنت دائمی فراهم می‌کند و دغدغه‌های مربوط به عوارض رشد ناشی از ایمپلنت که ممکن است سال‌ها پس از درمان اولیه ظاهر شوند، را حذف می‌کند. این مزیت به‌ویژه در کودکان خردسال که هنوز سال‌های زیادی رشد پیش رو دارند، اهمیت زیادی دارد و نگه‌داری بلندمدت ایمپلنت از دو دیدگاه مکانیکی و بیولوژیکی مشکل‌ساز خواهد بود.

سازگاری با آناتومی کودکان

سیستم‌های مدرن فیکساسیون خارجی سازگاری قابل توجهی با آناتومی کودکان نشان می‌دهند و قطعات تخصصی آن به‌طور خاص برای اندازه‌های کوچک‌تر استخوان و الگوهای منحصربه‌فرد شکستگی کودکان طراحی شده‌اند. ماهیت ماژولار این سیستم‌ها امکان اصلاح ساختار را با رشد کودک فراهم می‌کند، به گونه‌ای که با ماهیت پویای توسعه اسکلتی کودکان سازگار می‌شود و در عین حال پایداری شکستگی را در طول فرآیند ترمیم حفظ می‌کند.

مزایای روانشناختی فیکساسیون خارجی در جمعیت کودکان نباید نادیده گرفته شود، زیرا کودکان اغلب به‌خوبی با قاب‌های خارجی سازگار می‌شوند و می‌توانند به‌صورت فعال در مراقبت از خود از طریق نگهداری محل پین‌ها و اصلاح فعالیت‌ها مشارکت کنند. این مشارکت بیمار در مقایسه با روش‌های فیکساسیون داخلی که هیچ نشانهٔ مرئی از پیشرفت ترمیم ارائه نمی‌دهند و ممکن است اضطراب ناشی از عوارض پنهان ایمپلنت را ایجاد کنند، برتری واضحی دارد.

مزایای بیومکانیکی و انعطاف‌پذیری سازه

اشتراک‌گذاری بار و بارگذاری تدریجی

سیستم‌های فیکساسیون خارجی از طریق امکان اجرای پروتکل‌های بارگذاری تدریجی که به ترمیم بهینه شکستگی کمک می‌کنند، مزایای بیومکانیکی برتری فراهم می‌آورند. ماهیت قابل تنظیم سازه‌های فیکساسیون خارجی به جراحان اجازه می‌دهد تا ویژگی‌های انتقال بار را در طول پیشرفت ترمیم تغییر دهند و از تثبیت سفت به اشتراک‌گذاری بار فزاینده که تشکیل استخوان و بازسازی آن را تحریک می‌کند، منتقل شوند. این قابلیت بارگذاری پویا از روش‌های تثبیت داخلی ایستا پیشی‌تر است، زیرا روش‌های ایستا پس از ایمپلنت شدن قابل تنظیم نیستند.

ویژگی‌های اشتراک‌گذاری بار در فیکساسیون خارجی از طریق حرکت میکروی کنترل‌شده که مسیرهای ترمیم استخوان را تحریک می‌کند، به تشکیل کالوس کمک می‌کنند. این محیط حرکتی کنترل‌شده در تضاد با تثبیت داخلی سفت است که ممکن است در انواع خاصی از شکستگی‌ها تشکیل کالوس را مهار کرده و اتحاد را به تأخیر بیندازد. تحقیقات نشان می‌دهند که در الگوهای خاصی از شکستگی، با اجرای مناسب پروتکل‌های اشتراک‌گذاری بار در فیکساسیون خارجی، نرخ ترمیم بهتری حاصل می‌شود.

توانایی‌های پایداری و اصلاح چندصفحه‌ای

سیستم‌های پیشرفته فیکساسیون خارجی امکان پایداری و اصلاح در چند صفحه را فراهم می‌کنند که از اکثر روش‌های فیکساسیون داخلی پیشی می‌گیرد. امکان اصلاح همزمان طول، زاویه، چرخش و جابه‌جایی از طریق تنظیمات قاب، گزینه‌های درمانی را فراهم می‌کند که با ابزارهای داخلی ثابت در دسترس نیست. این کنترل چندبعدی به‌ویژه در شکستگی‌های پیچیده با جابه‌جایی قابل توجه یا مواردی که اصلاح تدریجی ناهنجاری موردنیاز است، ارزش زیادی دارد.

توانایی‌های اصلاحی سیستم‌های مدرن فیکساسیون خارجی امکان درمان شرایطی را فراهم می‌کنند که با روش‌های داخلی بسیار دشوار خواهند بود، از جمله روش‌های انتقال استخوان، اصلاح تدریجی ناهنجاری‌ها و کاربردهای افزایش طول اندام. این کاربردهای تخصصی، قابلیت‌های منحصربه‌فردی را نشان می‌دهند که فیکساسیون خارجی را از رویکردهای متداول فیکساسیون داخلی متمایز می‌کند.

مزایای اقتصادی و سیستم بهداشت و درمان

تحلیل بهره‌وری هزینه‌ها

تحلیل اقتصادی مزایای هزینه‌ای قابل توجهی را در مورد فیکساتور خارجی در بسیاری از سناریوهای بالینی نشان می‌دهد، به‌ویژه هنگامی که هزینه‌های کلی اپیزود درمانی در نظر گرفته شود، نه صرفاً هزینه‌های جداگانه ایمپلنت. زمان عمل کوتاه‌تر، نیاز کمتر به بیهوشی و نرخ عفونت پایین‌تری که با فیکساتور خارجی همراه است، منجر به صرفه‌جویی کلی در هزینه‌ها می‌شود که به نفع هم سیستم‌های مراقبت از سلامت و هم بیماران است. این مزایای اقتصادی به‌ویژه در محیط‌های با منابع محدود آشکارتر می‌شود که در آن‌ها ایمپلنت‌های داخلی گران‌قیمت ممکن است به‌راحتی در دسترس نباشند.

م nature قابل استفاده مجدد بودن قطعات فیکساتور خارجی، مزایای اقتصادی اضافی نسبت به ایمپلنت‌های داخلی یک‌بارمصرف فراهم می‌کند و به مراکز بهداشتی اجازه می‌دهد هزینه تجهیزات را در بین بیماران متعدد تقسیم کنند. این عامل قابلیت استفاده مجدد به‌ویژه در سیستم‌های بهداشتی در حال توسعه ارزشمند است که در آن‌ها هزینه ایمپلنت‌ها مانع مالی مهمی برای ارائه مراقبت بهینه از شکستگی‌ها محسوب می‌شود.

بهینه‌سازی استفاده از منابع

روش‌های فیکساسیون خارجی با کاهش زمان عمل، ساده‌سازی جراحی و نیاز کمتر به ابزارهای تخصصی نسبت به روش‌های فیکساسیون داخلی، استفاده از منابع بهداشتی و درمانی را بهینه می‌کنند. این بهبودهای کارایی منجر به افزایش تعداد جراحی‌های قابل انجام و دسترسی بهتر به مراقبت از شکستگی‌ها می‌شود که به‌ویژه در مراکز متخصص ترومای شلوغ و محیط‌های با منابع محدود بسیار مهم است.

سادگی الزامات تکنیک جراحی در فیکساسیون خارجی، دسترسی گسترده‌تری را برای پزشکان جراح فراهم می‌کند و در دسترس بودن مراقبت از شکستگی‌ها را در شرایطی که تخصص ارتوپدی محدود است، بهبود می‌بخشد. این مزیت دسترسی تضمین می‌کند که تثبیت مناسب شکستگی‌ها حتی در صورت عدم دسترسی به منابع ایده‌آل فیکساسیون داخلی نیز امکان‌پذیر باشد.

کیفیت زندگی بیمار و نتایج عملکردی

مزایای تحرک زودهنگام

ثابت‌کننده خارجی امکان تحرک زودهنگام بیمار و توانبخشی عملکردی را فراهم می‌کند که ممکن است با برخی روش‌های تثبیت داخلی محدود شود. ثباتی که قاب‌های خارجی فراهم می‌کنند، اغلب امکان تحمل وزن و انجام تمرینات دامنه حرکتی را در مرحله زودتری فراهم می‌آورد و بهبودی عملکردی سریع‌تر و کاهش عوارض ناشی از بی‌حرکتی طولانی‌مدت را تسریع می‌کند. این مزیت تحرک زودهنگام به‌ویژه در بیماران سالمند مهم است که در آنها بستری طولانی‌مدت خطرات قابل توجهی از نظر بیماری و مرگ و میر دارد.

ماهیت قابل مشاهده تثبیت خارجی، شواهد ملموسی از پیشرفت ترمیم شکستگی در اختیار بیمار قرار می‌دهد که می‌تواند میزان پایبندی به پروتکل‌های درمانی را افزایش دهد و مزایای روانی در طول فرآیند بهبودی فراهم کند. این شفافیت در تضاد با تثبیت داخلی است که در آن پیشرفت ترمیم از دید بیمار پنهان می‌ماند و ممکن است باعث ایجاد اضطراب و عدم اطمینان نسبت به موفقیت درمان شود.

حفظ عملکرد در بلندمدت

نتایج عملکردی بلندمدت پس از فیکساسیون خارجی اغلب برابر یا بهتر از روش‌های فیکساسیون داخلی است، به‌ویژه در موارد آسیب‌های پیچیده که حفظ بافت نرم و جلوگیری از عفونت در اولویت قرار دارد. ماهیت موقتی فیکساسیون خارجی، عوارض ناشی از ایمپلنت را در بلندمدت که می‌تواند کیفیت زندگی سال‌ها پس از درمان اولیه را تحت تأثیر قرار دهد، از بین می‌برد؛ از جمله شکست ایمپلنت، شل شدن آن و نیاز به مداخلات جراحی برای خارج کردن وسایل فیکساسیون.

مطالعات نشان می‌دهند که نمرات عملکردی بیماران تحت درمان با فیکساسیون خارجی در مقایسه با روش‌های داخلی برای انواع خاصی از شکستگی‌ها معادل یا بهتر است، به‌ویژه هنگامی که نرخ عوارض و نیاز به مداخلات ثانویه در نظر گرفته می‌شود. این یافته‌ها از استفاده از فیکساسیون خارجی به عنوان یک روش درمانی قطعی—نه صرفاً یک راه‌حل موقت—در موارد مناسب پشتیبانی می‌کنند.

سوالات متداول

خطر عفونت در فیکساسیون خارجی در مقایسه با فیکساسیون داخلی چگونه است؟

ثابت‌کننده خارجی به‌طور قابل‌توجهی خطر عفونت را در مقایسه با روش‌های تثبیت داخلی کاهش می‌دهد، به‌ویژه در زخم‌های آلوده و شکستگی‌های باز. در حالی که ایمپلنت‌های داخلی یک جسم خارجی را در عمق بافت‌ها ایجاد می‌کنند که می‌تواند مخزن باکتری باشد و نفوذ آنتی‌بیوتیک‌ها را با مشکل مواجه کند، تثبیت خارجی تمامی ایمپلنت‌ها را خارج از ناحیه شکستگی نگه می‌دارد، جایی که محل پین‌ها را می‌توان به‌راحتی بررسی و نگهداری کرد. نرخ عفونت در تثبیت خارجی معمولاً حتی در شرایط پرخطر نیز کمتر از ۵٪ باقی می‌ماند، در حالی که نرخ عفونت در تثبیت داخلی در شرایط مشابه می‌تواند از ۲۰٪ نیز فراتر رود.

آیا تثبیت خارجی می‌تواند همان سطح از ثبات را که روش‌های تثبیت داخلی فراهم می‌کنند، ارائه دهد؟

سیستم‌های ثابت‌کننده خارجی مدرن، پایداری معادل یا بهتری نسبت به روش‌های ثابت‌کنندگی داخلی فراهم می‌کنند و مزیت اضافی قابلیت تنظیم در طول دوره درمان را نیز دارند. ویژگی‌های بیومکانیکی سازه‌های ثابت‌کننده خارجی با طراحی مناسب می‌تواند با تجهیزات داخلی برابر باشد، در حالی که امکان تغییر ویژگی‌های انتقال بار را در حالی که بهبودی پیش می‌رود، فراهم می‌کند. این قابلیت پایداری پویا در واقع از ایمپلنت‌های ثابت داخلی در ترویج بهبود بهینه شکستگی از طریق تقسیم کنترل‌شده بار و حرکت میکروسکوپی برتری دارد.

معایب اصلی استفاده از ثابت‌کننده‌های خارجی که بیماران باید در نظر بگیرند، چیست؟

معایب اصلی فیکسیون خارجی شامل ماهیت قابل مشاهدهٔ تجهیزات است که برخی بیماران آن را از نظر زیبایی غیرقابل قبول می‌دانند، و همچنین نیاز به مراقبت روزانه از محل پین‌ها جهت پیشگیری از عفونت. بیماران همچنین باید خود را با سازه‌های خارجی در حین خوابیدن و انجام فعالیت‌های روزمره وفق دهند که در ابتدا می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. با این حال، این ناراحتی‌های موقت اغلب در مقایسه با مزایای بالینی، به ویژه در موارد پیچیده‌ای که فیکسیون خارجی درمانی ایمن‌تر و مؤثرتر از گزینه‌های داخلی فراهم می‌کند، کمرنگ‌تر می‌شوند.

فیکسیون خارجی معمولاً چقدر نسبت به تجهیزات داخلی درجا باقی می‌ماند؟

ثابت‌کننده خارجی معمولاً به مدت ۸ تا ۱۶ هفته بسته به پیشرفت التئام شکستگی حفظ می‌شود و پس از آن، قطعات فیکساتور کاملاً و بدون نیاز به جراحی اضافی برداشته می‌شوند. در مقابل، ایمپلنت‌های داخلی اغلب به‌صورت دائمی در بدن باقی می‌مانند یا نیازمند یک جراحی جداگانه برای خارج‌کردن هستند، به‌ویژه در بیماران جوان که نگهداری بلندمدت ایمپلنت می‌تواند مشکل‌ساز باشد. ماهیت موقتی فیکساتور خارجی باعث حذف عوارض ناشی از ایمپلنت در بلندمدت شده و پس از تکمیل التئام شکستگی، درمان قطعی را به اتمام می‌رساند.