Როგორი ტიპის დაზიანებები მოითხოვს გარე ფიქსაციას გამოჯანმრთელებისთვის?

Გარე ფიქსაცია წარმოადგენს ორთოპედიული მკურნალობის გადამწყვეტ მეთოდს, რომელიც უზრუნველყოფს სტაბილურობას და გამოჯანმრთელებას რთული ძვლის დაზიანებების შემთხვევაში საშუალებით გამოყენებით ბორბლების, გამტარების და გარე კარკასების. ეს სამშობიარო ტექნიკა რევოლუციონერული გავლენა იქონია ტრავმატოლოგიურ ქირურგიაზე, რადგან ქირურგებს მისცემს მრავალმხრივ ინსტრუმენტს სახიფათო მოტეხილობების მართვისთვის, რომლებიც წინააღმდეგ შემთხვევაში რთულად იკურნებოდა ტრადიციული შიდა ფიქსაციის მეთოდებით. გარე ფიქსაციის გამოყენების გადაწყვეტილება დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის მოტეხილობის რთული ხასიათი, ნაღვლის ქსოვილის დაზიანება, პაციენტის მდგომარეობა და დაზიანების კონკრეტული ანატომიური ლოკალიზაცია. იმის გაგება, თუ რომელი დაზიანებები იღებს მაქსიმალურ სარგებელს ამ მეთოდიდან, ეხმარება როგორც მედიკოსებს, ასევე პაციენტებს გადაწყვეტილებების გასატარებლად.

Რთული მოტეხილობები გარე სტაბილიზაციის მოთხოვნით

Მაღალი ენერგიის ტრავმული მოტეხილობები

Მაღალი ენერგიის ტრავმული შემთხვევები, როგორიცაა მოტორიანი სატრანსპორტო საშუალებების ავარიები, მნიშვნელოვანი სიმაღლიდან დავარდნები და სამრეწველო შემთხვევები, ხშირად იწვევს ძვლების მძიმე სიტყვებს, რომლებიც საჭიროებენ დროებით გარე ფიქსაციას. ასეთი დაზიანებები ჩვეულებრივ ითამაშებს რამდენიმე ძვლის ფრაგმენტს, გაშლილ ქსოვილთა დაზიანებას და დაზიანებულ ადგილას სისხლის მიმარვალობის შეზღუდვას. გარე ფიქსაციის სისტემა უზრუნველყოფს დროულ სტაბილურობას და საშუალებას აძლევს ეტაპობრივი მკურნალობის მიდგომების გამოყენებას, რომლებიც მიმართულია როგორც ძვლოვანი, ასევე ქსოვილთა დაზიანების კომპონენტების აღდგენას. საგანგებო დახმარების განყოფილებები ხშირად იყენებენ გარე ფიქსაციას როგორც დაზიანების კონტროლის პროცედურას, რათა დაასტაბილურონ პაციენტები დეფინიტური ქირურგიული ჩარევის შესრულებამდე.

Მაღალი ენერგიის ტრავმებში გარე ფიქსაციის უპირატესობა მდგომარეობს იმაში, რომ ის სწრაფად უზრუნველყოფს სტაბილიზაციას, არ გადაუხდის ზიანს უკვე დაზიანებულ რბილ ქსოვილებს. შიდა ფიქსაციის მეთოდებისგან განსხვავებით, რომლებიც მოითხოვენ გაშლილ სიმძლავრეს, გარე ფიქსაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნეს მინიმალური დამატებითი რბილი ქსოვილების დაზიანებით. ეს თვისება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პოლიტრავმულ პაციენტებში, სადაც რამდენიმე დაზიანების ერთდროული მართვა მოითხოვს და საოპერაციო დრო უნდა შემცირდეს, რათა შემცირდეს პაციენტის საერთო რისკი.

Ფრაგმენტული და სეგმენტური სისხლის დარღვევები

Მრავალნაწილიანი სახის სიცოცხლე, რომელიც მრავალი ძვლის ფრაგმენტით არის დამახასიათებული, უნიკალურ გამოწვევებს იწვევს, რაც გარე ფიქსაციას უმჯობეს მკურნალობის მეთოდად აქცევს. როდესაც ძვალი მრავალ ნაწილად არის დაშლილი, ტრადიციული შიდა ფიქსაციის მეთოდები შეიძლება არ უზრუნველყოთ საკმარისი სტაბილურობა ან შეიძლება მოითხოვონ გაფართოებული მასალები, რომლებიც შეიძლება გაართულონ ძვლის აღდგენა. გარე ფიქსაციის სისტემები შეუძლიათ გადახურონ ასეთი რთული სიცოცხლის ნიმუშები, ხოლო დაზიანებული ძვლის სეგმენტის სწორი გასწორება და სიგრძე შენარჩუნდეს.

Სეგმენტური სიცოცხლე, როდესაც ძვალი ორ ან მეტ ადგილას არის დაშლილი და შედეგად წამოიქმნება თავისუფალი სეგმენტი, განსაკუთრებით სარგებლობს გარე ფიქსაციის ტექნიკით. გარე კარკასი შეიძლება შეინარჩუნოს ძვლის სრული სიგრძე და გასწორება, ხოლო სიცოცხლის ცალკეული ადგილები დამოუკიდებლად განიკურნონ. ეს მიდგომა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია გრძელ ძვლებში, როგორიცაა მუხლის და უდის ძვალი, სადაც სწორი სიგრძის და შებრუნების შენარჩუნება ფუნქციონალური აღდგენისთვის გადამწყვეტია.

Ღია სიცოცხლე და დაბინძურებული ხვრელები

Გუსტილო-ანდერსონის კლასიფიკაციის ასპექტები

Გუსტილო-ანდერსონის კლასიფიკაციის სისტემა ხელს უწყობს გახსენი საშიში სისხლდენის დროს გარე ფიქსაციის გამოყენების დროის განსაზღვრაში. ტიპი I გახსენი საშიში სისხლდენები, რომლებიც არ მოიცავს მნიშვნელოვან ნარჩენის ზიანს, შეიძლება შესაფერისი იყოს შიდა ფიქსაციისთვის, ხოლო ტიპი II და III საშიში სისხლდენები ხშირად მოითხოვს გარე ფიქსაციას მნიშვნელოვანი ნარჩენის ჩართვის გამო. ტიპი III საშიში სისხლდენები, განსაკუთრებით ისინი, რომლებიც მოიცავს მკვეთრ დაბინძურებას, სისხლძარღვთა ტრაუმას ან მასიურ ნარჩენის დაკარგვას, თითქმის ყოველთვის სარგებლობენ გარე ფიქსაციის მეთოდებით, რომლებიც საშუალებას აძლევს მარტივად მოვახდინოთ ჭრილის მართვა და ეტაპობრივი რეკონსტრუქცია.

Ღია სქელებში დაბინძურების დონე მნიშვნელოვნად გავლენას ახდენს ფიქსაციის მეთოდის არჩევაზე. ექსტერნალური ფიქსაცია ამოიღებს უცხო მასალების, როგორიცაა პლასტინები და დახრილები, პოტენციურად ინფიცირებულ ქსოვილში პირდაპირ განთავსების აუცილებლობას. ეს მიდგომა ამცირებს ღრმა ინფექციების რისკს, რომლებიც ოსტეომიელიტის და ქრონიკული ძვლის ინფექციების გამომწვევი შეიძლება გახდეს. ექსტერნალური აპარატურა შეიძლება მარტივად მოიშორონ ან შეიცვალონ დამატებითი სამედიცინო ჩარევის გარეშე, თუ განვითარდება გართულებები.

Ინფიცირებული ნონიუნიები და ოსტეომიელიტი

Ქრონიკული ძვლის ინფექციები რთულ მკურნალობის გამოწვევებს წარმოადგენს, სადაც ექსტერნალური ფიქსაცია სტაბილიზაციის და მკურნალობის ფუნქციებს ასრულებს. როდესაც ინტერნალური აპარატურა ინფიცირდება, ხშირად აუცილებელი ხდება მისი ამოშორება, რაც ძვალს არასტაბილურს ხდის და ინფექციის მკურნალობის პროცესში ექსტერნალური მხარდაჭერის საჭიროებას იწვევს. ## ექსტერნალური ფიქსაცია სისტემები შეიძლება შეინარჩუნონ ძვლის გასწორება, რაც საშუალებას აძლევს აგრესიული დებრიდმენტის და ანტიბიოტიკური თერაპიის ჩატარებას საშიში ინფექციის მკურნალობის მიზნით.

Ინფიცირებული ნონიუნიების მკურნალობა ხშირად მოითხოვს რამდენიმე სამედიცინო ჩარევას, მათ შორის დებრიდმენტს, ოსტეოპლასტიკას და სტადიურ რეკონსტრუქციას. გარე ფიქსაცია უზრუნველყოფს სტაბილურ მხარდაჭერას ამ გარდატეხილი მკურნალობის მთელი პროცესის განმავლობაში და ასევე საშუალებას აძლევს მიუწვდომელად წვდომა ინფექციის ადგილთან. გარდა ამისა, ზოგიერთი გარე ფიქსაციის სისტემა შეიძლება დინამიზირდეს რათა kíchვის განმავლობაში ხორციელდეს კონტროლირებადი მიკრომოძრაობა გადატეხის ადგილას და ამან ხელი შეუწყოს ძვლის განმავლობას.

Პედიატრიული გადატეხილობების გამოყენება

Ზრდის ფიზის გათვალისწინება

Ზრდის ფიზის ჩართვით პედიატრიული გადატეხილობები საჭიროებს განსაკუთრებულ ყურადღებას ფიქსაციის მეთოდების არჩევისას. გარე ფიქსაციას აქვს მნიშვნელოვანი უპირატესობები ამ შემთხვევებში, რადგან ფიქსატორები ხშირად შეიძლება განთავსდეს ზრდის ფიზისგან შორს, რაც ამცირებს ზრდის დარღვევის რისკს. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ფიზის ტრავმებში, სადაც ზრდის ფიზის დაზიანება შეიძლება გამოიწვიოს კიდურების სიგრძის განსხვავება ან კუთხური დეფორმაციები, რადგან ბავშვი გრძელდება ზრდაში.

Ექსტერნალური ფიქსაციის სისტემების მრავალმხრივობა საშუალებას აძლევს მათ კორექტირებას განკურნების პროცესში და ბავშვის ზრდის შესაბამისად. იმის განსხვავებით, რომ ინტერნალური ფიქსაციის იმპლანტატების შესაძლოა მოეთხოვოთ ამოღება ან ჩანაცვლება ძვლის ზრდის მიუხედავად, ექსტერნალური ფიქსაცია შეიძლება შეიცვალოს ან ამოიღებოდეს ზრდადი ძვლის დამატებითი სამედიცინო ტრავმის გარეშე. ეს ადაპტაციის უნარი ექსტერნალურ ფიქსაციას ხდის განსაკუთრებულ არჩევანად რთული პედიატრიული სახსრებისთვის, რომლებიც საჭიროებენ გრძელვადიან სტაბილიზაციას.

Სუპრაკონდილური ჰუმერალური სახსრები

Სუპრაკონდილური ჰუმერალური სახსრები წარმოადგენს ყველაზე გავრცელებულ მუხლის ტრავმას ბავშვებში და შეიძლება მოითხოვონ ექსტერნალური ფიქსაცია მძიმე შემთხვევებში, როდესაც აღინიშნება მნიშვნელოვანი დისლოკაცია ან არასტაბილურობა. როდესაც დახურული რედუქცია ვერ ინარჩუნება ან როდესაც არსებობს ვასკულური კომპრომეტაციის შესახებ შემოწმება, ექსტერნალური ფიქსაცია უზრუნველყოფს სტაბილურ რედუქციას, რაც საშუალებას აძლევს ნეიროვასკულური სტატუსის მონიტორინგს. ექსტერნალური კარკასი შეიძლება შეინარჩუნოს რედუქცია გაფართოებული ინტერნალური იმპლანტატების გარეშე, რომლებიც შეიძლება იხილიონ განვითარებად მუხლის სახსარზე.

Გარე ფიქსაციის სისტემაში კორექტირების შესაძლებლობა მომხმარებელს უზრუნველყოფს რედუქციის ზუსტად მორგებას, როგორც კი შეიწევს შეშუპება და განვითარდება განკურნების პროცესი. ეს დინამიური შესაძლებლობა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პედიატრიულ პაციენტებში, სადაც პატარა კორექტირებებს შეიძლება ჰქონდეს მნიშვნელოვანი გავლენა საბოლოო ფუნქციონალურ შედეგებზე. განკურნების დასრულების შემდეგ გარე აპარატურა იოლად მოიშორება ოფისის პირობებში, რაც აღმოფხვრის დამატებითი სამედიცინო ჩარევების საჭიროებას.

Კიდურის გახანგრძლივება და დეფორმაციის კორექცია

Დისტრაქციული ოსტეოგენეზის პრინციპები

Გარე ფიქსაცია ძვლის გაწელვის პროცედურებში დისტრაქციული ოსტეოგენეზის პროცესის მეშვეობით საფუძვლიან როლს ასრულებს. ეს ტექნიკა მოიცავს კონტროლირებადი ოსტეოტომიის შექმნას და ძვლის ბოლოების ნელ-ნელა გაშორებას, რათა გამოწვეული იქნეს ახალი ძვლის წარმოქმნა ხვრიკში. გარე ფიქსაციის მოწყობილობა ზუსტ კონტროლს უზრუნველყოფს დისტრაქციის სიჩქარისა და მიმართულების მიმართ, რაც მიიღწევს მნიშვნელოვან ძვლის გაწელვას სწორი გასწორებისა და სახსრის ფუნქციის შენარჩუნებით.

Დისტრაქციული ოსტეოგენეზის წარმატება დამოკიდებულია გარე ფიქსაციის სისტემის უნარზე, უზრუნველყოს სტაბილური მხარდაჭერა კონტროლირებადი მოძრაობის შესაძლებლობით. თანამედროვე გარე ფიქსაციის მოწყობილობები შეიცავს რთული მექანიზმებს, რომლებიც ზუსტ კორექტირებას უზრუნველყოფს რამდენიმე სიბრტყეში, რაც ხელს უწყობს სივრცითი დეფორმაციების რთული კომბინაციების კორექციას ერთდროულად ძვლის გაწელვასთან ერთად. ეს შესაძლებლობა გარე ფიქსაციას გახდის ძვლის სიგრძის განსხვავებებისა და რთული სკელეტური დეფორმაციების მართვის სტანდარტს.

Კუთხური დეფორმაციის კორექცია

Მრავალი მიზეზით, მათ შორის არასწორი შეერთების, ზრდის დარღვევების ან კონგენიტური მდგომარეობების გამო წარმოქმნილი რთული კუთხური დეფორმაციები ხშირად საჭიროებს ექსტერნალურ ფიქსაციას კორექციისთვის. დროთა განმავლობაში ნელი კორექციის შესაძლებლობა საშუალებას იძლევა მოხდეს მძიმე დეფორმაციების კორექცია, რომლებიც შეუძლებელი იქნებოდა მკვეთრი ქირურგიული ჩარევით. ექსტერნალური ფიქსაციის სისტემები შეუძლია ერთდროულად მოახდინოს რამდენიმე სიბრტყეში კონტროლირებადი ძალების მოქმედება, რაც საშუალებას იძლევა რთული, მრავალსიბრტყიანი დეფორმაციების კორექცია.

Ექსტერნალური ფიქსაციით განპირობებული ნელი კორექციის პროცესი საშუალებას აძლევს მაგრი ქსოვილებს, მათ შორის კუნთებს, ნერვებსა და სისხლძარღვებს, გაეადაპტირდნენ ცვალებად ძვლის გეომეტრიას. ეს ადაპტაცია ამცირებს იმ გართულებების რისკს, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას მკვეთრი კორექციის პროცედურების დროს. გარდა ამისა, ექსტერნალური ფიქსაციის სისტემა შეიძლება დაპროგრამირდეს კონკრეტული კორექციის პროტოკოლების მიხედვით, რათა მაქსიმალურად გაუმჯობინდეს განკურნების პროცესი და ამავდროულად შემცირდეს პაციენტის უხერხულობა და გართულებები.

Მაგრი ქსოვილების მართვა და ჭრილობის მოვლა

Ჭრილობის მოვლისთვის წვდომა

Რთული ტრავმების დროს ექსტერნალური ფიქსაციის ერთ-ერთი ძირეთადი უპირატესობა არის ჭრილების მართვასა და რბილი ქსოვილების რეკონსტრუქციაში უმაღლესი ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა. იმის გამო, რომ ინტერნალური ფიქსაციის მეთოდები შეიძლება შეზღუდავდნენ სიმღების გამოტვირთვას, ექსტერნალური ფიქსაცია აპარატურას სხეულის გარეთ ატარებს, რაც უშუალო ხელმისაწვდომობას უზრუნველყოფს ჭრილებსა და დაზიანებულ რბილ ქსოვილებს. ეს ხელმისაწვდომობა აუცილებელია დებრიდმენტის პროცედურებისთვის, ფლეპური მოვლენებისთვის და სხვა რეკონსტრუქციული ჩარევებისთვის, რომლებიც შეიძლება საჭირო გახდეს გამოჯანმრთელების პროცესში.

Ძვლის სტაბილურობის შენარჩუნების შესაძლებლობა ჭრილის მიმართ განსაკუთრებით კარგი ხელმისაწვდომობით ექსტერნალურ ფიქსაციას განსაკუთრებულ ღირებულებას ანიჭებს მრავალი სიმღების ჩარევის მოთხოვნის შემთხვევებში. პლასტიკური მკვლევარები შეძლებენ რთული რეკონსტრუქციული პროცედურების ჩატარებას ინტერნალური აპარატურის შეზღუდვების გარეშე, ხოლო ჭრილების მოვლის სპეციალისტებს შეეძლებათ დაზიანების ყველა არეალის მიღება მაქსიმალური მკურნალობისთვის. ეს თანამშრომლობა ხშირად უკეთეს საერთო შედეგებს უზრუნველყოფს რთული ტრავმების შემთხვევებში.

Კომპარტმენტული სინდრომის პრევენცია

Გარე ფიქსაცია შეიძლება შეამსუბუქოს და შეამსრუშოს კომპარტმენტული სინდრომის განვითარება სტაბილური სიცოცხლის რედუქციის გარეშე გავრცელებული საოპერაციო დისეკციის გარეშე. გარე ფიქსაციის მინიმალურად ინვაზიური აპლიკაცია ამცირებს დამატებით ქსოვილურ ტრავმას, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს კომპარტმენტში წნევის მომატება. იმ შემთხვევებში, როდესაც ვითარდება კომპარტმენტული სინდრომი, გარე ფიქსაცია უზრუნველყოფს მარტივ ფასციოტომიის წვდომას სიცოცხლის სტაბილურობის შენარჩუნებით.

Გარე ფიქსაციის სისტემა შეიძლება სწრაფად გამოყენებულ იქნას საგანგებო შემთხვევებში, უზრუნველყოფს დარღვეულობის დამუშავებას, რაც შეიძლება დაეხმაროს მეორადი გართულებების თავიდან აცილებაში, მათ შორის კომპარტმენტული სინდრომის. ძვლის სიგრძისა და გასწორების სწრაფად აღდგენით, გარე ფიქსაცია ამსუბუქებს წნევას მიმდებარე რბილ ქსოვილებზე და აუმჯობესებს დაზარალებულ კომპარტმენტებში სისხლის მიმოქცევას. ეს სწრაფი ჩარევის შესაძლებლობა გარე ფიქსაციას ხდის ფასეულ ინსტრუმენტად რთული ტრავმის შემთხვევების მართვაში, სადაც დრო მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.

Ხელიკრული

Რამდენად ხანგრძლივად რჩება ზედაპირული ფიქსაცია ტიპიურად

Ზედაპირული ფიქსაციის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება დამოკიდებული დაზიანების ტიპსა და რთულობაზე, პაციენტის ინდივიდუალურ ფაქტორებზე და განკურნების პროგრესზე. მარტივი გადატვირთვების შემთხვევაში შეიძლება მოთხოვნოდეს 6-12 კვირის განმავლობაში ზედაპირული ფიქსაცია, ხოლო რთული დაზიანებების, ინფექციების ან კიდურის გაგრძელების პროცედურების შემთხვევაში შეიძლება მოთხოვნოდეს რამდენიმე თვე წლის ზემოთ. ზედაპირული ფიქსაციის სისტემა ტიპიურად მოიშლება მას შემდეგ, რაც ხდება ძვლის საკმარისი განკურნება, რაც დადასტურდება კლინიკური გამოკვლევით და ვიზუალური შესწავლის შედეგებით. რეგულარული მიმდევრობითი ვიზიტები საშუალებას აძლევს ქირურგებს მოჰყვნენ განკურნების პროგრესს და განესაზღვრონ მოწყობილობის მოშორების იდეალური დრო.

Რა არის ზედაპირული ფიქსაციის დაკავშირებული ძირითადი რისკები

Ექსტერნალური ფიქსაციის ძირეთად რისკებს შორის შედის პინის ადგილის ინფექციები, ნერვის ან სისხლძარღვის დაზიანება პინის ჩაყენების დროს, სიმთხვრის რედუქციის დაკარგვა, სახსრის მკვეთრობა და რეფრაქტურა აპარატურის ამოღების შემდეგ. პინის ადგილის ინფექციები ყველაზე გავრცელებული გართულებაა და ჩვეულებრივ შესაძლებელია მართვა შესაბამისი ჭრილის მოვლით და ანტიბიოტიკებით. უფრო მკვეთრი გართულებები, როგორიცაა ოსტეომიელიტი ან აპარატურის მუშაობის შეწყვეტა, ნაკლებად ხშირად გვხვდება, მაგრამ შეიძლება მოითხოვონ დამატებითი სამედიცინო ჩარევა. პაციენტის თანამშრომლობა პინის ადგილის მოვლასა და აქტივობის შეზღუდვებთან დაკავშირებით მნიშვნელოვნად გავლენას ახდენს გართულებების რისკზე.

Შეიძლება თუ არა ექსტერნალური ფიქსაციის შემდგომ ინტერნალურ ფიქსაციად გადაყვანა

Დიახ, როდესაც პირობები კონვერტაციისთვის სასურველია, გარე ფიქსაცია ხშირად შეიძლება შიდა ფიქსაციად გადაიქცეს. ეს ეტაპობრივი მიდგომა ხშირად გამოიყენება იმ შემთხვევაში, როდესაც საწყისი პირობები, როგორიცაა ქსოვილების დაზიანება, ინფიცირება ან პაციენტის არასტაბილურობა, თავიდან იკლებს შიდა ფიქსაციის დაყენებას. კონვერტაციის დრო დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის ქსოვილების განკურნებაზე, ინფექციის მდგომარეობაზე და ძვლის განკურნების პროგრესზე. კონვერტაციის პროცედურა შეიცავს გარე ფიქსაციის აპარატის მოშორებას და შიდა ფიქსაციის საშუალებების, როგორიცაა პლასტინები, დახრილები ან ინტრამედულარული რეიკები, დაყენებას, რომლებიც შესაბამისია კონკრეტული დაზიანების ტიპისთვის.

Როგორია რეაბილიტაციის პროცესი გარე ფიქსაციის დროს

Გარე ფიქსაციით რეაბილიტაცია მიზნად ისახავს სახსრების მოძრაობისუნარიანობის შენარჩუნებას, კუნთების ატროფიის თავიდან აცილებას და პროგრესიულ წონის აღდგენას იმის მიხედვით, თუ როგორ მოხდება განკურნება. ფიზიკური თერაპია ჩვეულებრივ ადრე იწყება გარე ფიქსაციის მოწყობილობის ზემოთ და ქვემოთ მდებარე სახსრებისთვის მოძრაობის დიაპაზონის ვარჯიშებით. ნაგვის ადგილის მოვლა ინფექციების თავიდან ასაცილებლად საკმაოდ მნიშვნელოვანია, და პაციენტებმა უნდა ისწავლონ სწორი გაწმენდის ტექნიკა და გართულებების ნიშნები. წონის აღდგენის პროგრესი დამოკიდებულია კონკრეტულ დაზიანებაზე და ქირურგის პრეფერენციებზე, ზოგიერთ პაციენტს ნება ეძლევა დაუყოვნებლივ დადგეს ფეხზე, მაშინ როდე სხვებს სჭირდებათ გრძელვადიანი პერიოდი ფეხზე დადგომის გარეშე. რეაბილიტაციის დროითი ინტერვალი გარე ფიქსაციის მოშორების შემდეგაც გრძელდება, რათა აღდგეს სრული ძალა და ფუნქციონირება.