ສະກູທີ່ມີຮູກາງປຽບທຽບກັບສະກູແບບດັ້ງເດີມໃນດ້ານໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນ ມີຄວາມແຕກຕ່າງແນວໃດ?

ດ້ານການຜ່າຕັດດ້ານໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນ ໄດ້ມີຄວາມກ້າວໜ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນດ້ານເຕັກໂນໂລຊີການຍຶດຕິດ, ຮ່ວມກັບ ເຄື່ອງປັ່ນປ່ວນທີ່ມີ cannulated ປະກົດຂຶ້ນເປັນທາງເລືອກທີ່ສູງສົ່ງກ່ວາສະກູແບບແຂງດັ້ງເດີມ. ສະກູແບບໃຈກາງໂຫວ່ (hollow-core implants) ໄດ້ປ່ຽນແປງຂະບວນການຜ່າຕັດໂດຍການສະເໜີຄວາມແມ່ນຍຳທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂຶ້ນສຳລັບຜູ້ປ່ວຍ. ຄວາມແຕກຕ່າງພື້ນຖານຢູ່ທີ່ການອອກແບບໂຄງສ້າງຂອງມັນ, ໂດຍສະກູແບບມີຊ່ອງໃນ (cannulated screws) ມີຊ່ອງໃນກາງທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ສາມາດຕິດຕັ້ງໄດ້ຕາມລວງລວດ, ໃນຂະນະທີ່ສະກູແບບດັ້ງເດີມອີງໃສ່ວິທີການຕິດຕັ້ງໂດຍກົງ. ການພັດທະນາດ້ານເຕັກໂນໂລຢີນີ້ໄດ້ແກ້ໄຂຂໍ້ຈຳກັດຫຼາຍຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວິທີການຍຶດຕິດແບບດັ້ງເດີມ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາບໍລິເວນອະນາໂມທີ່ສັບສົນທີ່ຄວາມຖືກຕ້ອງມີຄວາມສຳຄັນສູງ. ການເຂົ້າໃຈຂໍ້ດີ ແລະ ການນຳໃຊ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງສອງປະເພດສະກູນີ້ ແມ່ນສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບໝໍຜ່າຕັດດ້ານກະດູກທີ່ກຳລັງຊອກຫາຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານການອອກແບບໂຄງສ້າງ ແລະ ວິສະວະກຳ

ຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານໂຄງສ້າງພື້ນຖານ

ຄວາມແຕກຕ່າງຫຼັກລະຫວ່າງສະກູທີ່ມີຮູກັບສະກູແບບດັ້ງເດີມຢູ່ທີ່ໂຄງສ້າງພາຍໃນຂອງມັນ. ສະກູແບບດັ້ງເດີມມີໂຄງສ້າງແກນທີ່ແຂງກະດ້າງ ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມແຂງແຮງຂອງວັດສະດຸສູງສຸດຕະຫຼອດຄວາມຍາວຂອງຂໍ້ເທິງ. ຮູບແບບນີ້ມີຄວາມຕ້ານທານທີ່ດີເລີດຕໍ່ກັບແຮງງໍແລະແຮງບິດ, ເຮັດໃຫ້ມັນເໝາະສຳລັບການນຳໃຊ້ທີ່ມີການຮັບນ້ຳໜັກຫຼາຍ. ໂຄງສ້າງແກນທີ່ແຂງກະດ້າງນີ້ຈະແຈກຢາຍແຮງກົດດັນຢ່າງສະເໝີພາບຕະຫຼອດຕົວສະກູ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຂາດເຂີນທາງເຄື່ອງຈັກໃນສະພາບການທີ່ຮຸນແຮງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຮູບແບບນີ້ຈຳກັດຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການຜ່າຕັດ ແລະ ຕ້ອງການການວາງແຜນລ່ວງໜ້າຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການຕິດຕັ້ງຖືກຕ້ອງແທ້ໆ.

ສະກູທີ່ມີຮູກາງຖືກອອກແບບມາດ້ວຍຊ່ອງກາງໂຫວ່ທີ່ປ່ຽນແປງຄຸນສົມບັດທາງກົນຈັກ ແລະ ຄວາມເໝາະສົມໃນການຜ່າຕັດຢ່າງເດັດຂາດ. ຊ່ອງດັ່ງກ່າວມັກຈະມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຕັ້ງແຕ່ 1.5mm ຫາ 3.2mm ຂຶ້ນກັບຂະໜາດຂອງສະກູ ແລະ ຈຸດປະສົງການນຳໃຊ້. ຮູບຮ່າງທີ່ມີຮູກາງນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານວັດສະດຸລົງ ເຊິ່ງອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຮັບນ້ຳໜັກ ຖ້າປຽບທຽບກັບສະກູແຂງທີ່ມີຂະໜາດພາຍນອກໃນລະດັບດຽວກັນ. ແຕ່ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການແ roi ນີ້ມັກຈະຖືກຍອມຮັບເນື່ອງຈາກການຄວບຄຸມ ແລະ ຄວາມແນ່ນອນໃນການຜ່າຕັດທີ່ລະບົບສາຍນຳທາງເຂົ້າໃຫ້. ຊ່ອງກາງຕ້ອງຖືກອອກແບບຢ່າງແນ່ນອນເພື່ອຮັກສາຄວາມແຂງແຮງຂອງໂຄງສ້າງ ໃນຂະນະທີ່ຍັງສາມາດຮອງຮັບສາຍນຳທາງເຂົ້າທີ່ນິຍົມໃຊ້ໃນຂະບວນການຜ່າຕັດດ້ານກະດູກໄດ້.

ປະກອບດ້ວຍວັດສະດຸ ແລະ ການຜະລິດ

ສະກູທັງສອງປະເພດນຳໃຊ້ວັດສະດຸທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ກັບຮ່າງກາຍຄ້າຍຄືກັນ, ຫຼັກໆແມ່ນໂລຫະອັລລອຍທີ່ເຮັດຈາກຕິເຕນຽມ ແລະ ສະແຕນເລດທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອການນຳໃຊ້ດ້ານໂຣກເສັ້ນເລືອດ. ໂລຫະອັລລອຍທີ່ເຮັດຈາກຕິເຕນຽມ, ເຊັ່ນ: Ti-6Al-4V, ມີຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບຮ່າງກາຍ ແລະ ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການກັດກ່ອນທີ່ດີເລີດ, ເຮັດໃຫ້ມັນເໝາະສຳລັບການຜ່າຕັດເພື່ອຝັງຢູ່ຖາວອນ. ຂະບວນການຜະລິດສະກູແບບດັ້ງເດີມນຳໃຊ້ເຕັກນິກການກົດ ຫຼື ການຕັດແບບແທັງທີ່ສ້າງໂຄງສ້າງແຂງທີ່ມີຄວາມສອດຄ່ອງ. ມາດຕະການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບເນັ້ນໜັກໃສ່ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງເກລີຍ, ຜິວພື້ນ ແລະ ຄວາມຖືກຕ້ອງດ້ານຂະໜາດເພື່ອຮັບປະກັນການເຮັດວຽກທີ່ສອດຄ່ອງໃນທຸກລໍ້າການຜະລິດ.

ການຜະລິດສະກູທີ່ມີຮູຕ້ອງໃຊ້ຄວາມຊັບຊ້ອນເພີ່ມເຕີມ ເນື່ອງຈາກການຂຸດເຈາະແລະຂັດສຳເລັດທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຊ່ອງໃນ. ເຕັກນິກການກັດເຈາະ CNC ຂັ້ນສູງສ້າງສ່ວນກາງທີ່ໂຫວ່ ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາຄວາມແໜ້ນໜາຂອງວັດສະດຸອ້ອມຮອບໄວ້. ພື້ນຜິວດ້ານໃນຕ້ອງການເປັນມັນວຽງ ແລະ ສອດຄ່ອງກັນ ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດຂັດ ຫຼື ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນນຳທາງໃນຂະນະທີ່ໃສ່. ມີການໃຫ້ຄວາມສຳຄັນເປັນພິເສດກັບການອອກແບບສ່ວນປາຍສະກູ, ເຊິ່ງຮູທີ່ເຈາະຕ້ອງຄົງຢູ່ຢ່າງເປີດໃນຂະນະທີ່ໃຫ້ຄຸນລັກສະນະການເຈາະເຂົ້າໄປໃນຂໍ້ເຂົ້າໄປໃນຂໍ້ໄດ້ດີ. ການກວດກາຫຼັງຈາກການຜະລິດລວມເຖິງການຢືນຢັນຊ່ອງໃນ ແລະ ການທົດສອບຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເສັ້ນນຳທາງ ເພື່ອຮັບປະກັນການເຮັດວຽກໃນການຜ່າຕັດ.

ການນຳໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດ ແລະ ປະໂຫຍດດ້ານຄລີນິກ

ປະໂຫຍດຈາກການວາງຕຳແໜ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ

ລະບົບເສັ້ນຊີ້ນຳທີ່ໃຊ້ກັບສະກູຮູກາງຊ່ວຍໃຫ້ການຜ່າຕັດມີຄວາມຖືກຕ້ອງສູງສຸດ ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາພື້ນທີ່ທາງດ້ານອະນາໂມໄມທີ່ສັບຊ້ອນ ເຊິ່ງການຕັ້ງສະກູແບບດັ້ງເດີມຈະເປັນໄປໄດ້ຍາກ. ພະແນກດຸດແດງສາມາດກຳນົດເສັ້ນທາງທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດກ່ອນໄດ້ໂດຍໃຊ້ເສັ້ນຊີ້ນຳບາງໆ ເຊິ່ງມັກຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງເຄື່ອງເອັກເຣ, ກ່ອນທີ່ຈະຕັ້ງສະກູສຳລັບຂັ້ນສຸດທ້າຍ. ວິທີການນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນປະສາທ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ ແລະ ຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການຕັ້ງອຸປະກອນ. ຄວາມສາມາດໃນການຢືນຢັນເສັ້ນທາງ ແລະ ຄວາມເລິກກ່ອນການຕັ້ງສຳລັບຂັ້ນສຸດທ້າຍນັ້ນມີຄຸນຄ່າຫຼາຍໂດຍສະເພາະໃນຂະບວນການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກສັນຫຼັງ, ເຂັມ, ແລະ ອະນາໂມໄມສຳຄັນອື່ນໆ.

ສະກູແບບດັ້ງເດີມຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕັ້ງໂດຍກົງໂດຍອີງໃສ່ຈຸດສຳຄັນທາງອະນາໂມທັນ ແລະ ການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກການຖ່າຍຮູບ, ເຊິ່ງອາດຈະບໍ່ຄ່ອຍແນ່ນອນໃນບາງສະຖານະການທາງດ້ານການແພດ. ໃນຂະນະທີ່ໝໍຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການສາມາດບັນລຸຜົນໄດ້ດີດ້ວຍເຕັກນິກແບບດັ້ງເດີມ, ແຕ່ຂອບເຂດຂອງຂໍ້ຜິດພາດມັກຈະນ້ອຍກວ່າ, ໂດຍສະເພາະໃນການຜ່າຕັດຊໍ້າ ຫຼື ໃນກໍລະນີທີ່ມີຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍຜິດປົກກະຕິ. ການຮັບຮູ້ທາງດ້ານກາຍຍະພາບທີ່ເກີດຂຶ້ນທັນທີຈາກການຕິດຕັ້ງສະກູແບບດັ້ງເດີມສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ມີຄຸນຄ່າກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງກະດູກ ແລະ ການເຂົ້າກັນໄດ້, ແຕ່ຂໍ້ດີນີ້ຈະຕ້ອງຖືກຊົງນ້ຳກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຂໍ້ຜິດພາດໃນການຕິດຕັ້ງທີ່ຢູ່ໃນບັນດາສະຖານທີ່ອະນາໂມທັນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.

ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຮຸກຮານ

ສະກູກັນນູໂລດດີເດັ່ນໃນການຜ່າຕັດແບບບໍ່ລຸກລ່ວງທີ່ການມອງເຫັນໂດຍກົງມີຂໍ້ຈຳກັດ. ເຕັກນິກເສັ້ນນຳທາງຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດຕັ້ງສະກູໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຜ່ານຮອຍແຕກຂະໜາດນ້ອຍ, ລົດຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອນຸ້ມ ແລະ ສົ່ງເສີມໃຫ້ຟື້ນຕົວໄດ້ໄວຂຶ້ນ. ຄວາມສາມາດນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ສະກູກັນນູໂລດເປັນທີ່ນິຍົມເປັນພິເສດໃນຂະບວນການເຊັ່ນ: ການຍຶດເສັ້ນທີ່ແຕກຜ່ານຜິວໜັງ ແລະ ເຕັກນິກການຜະສົມກະດູກສັນຫຼັງແບບບໍ່ລຸກລ່ວງ. ການຜ່າຕັດທີ່ຫຼຸດຜ່ອນພື້ນທີ່ເປີດເຜີຍຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍເລືອດ, ລົດຄວາມສ່ຽງຕິດເຊື້ອ ແລະ ມັກຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍພັກໂຮງໝໍສັ້ນລົງ.

ໃນຂະນະທີ່ສະກູແບບດັ້ງເດີມສາມາດນຳໃຊ້ໃນຂະບວນການຜ່າຕັດທີ່ມີການບາດເຈັບໜ້ອຍ, ມັນມັກຈະຕ້ອງການການເຂົ້າເຖິງທາງການຜ່າຕັດທີ່ກວ້າງຂວາງຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອຮັບປະກັນການຕິດຕັ້ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການບໍ່ສາມາດກວດສອບເສັ້ນທາງລ່ວງໜ້າດ້ວຍເສັ້ນນຳທາງ (guidewire) ສາມາດກໍ່ໃຫ້ຈຳເປັນຕ້ອງມີການຕັດເປີດໃຫຍ່ຂຶ້ນເພື່ອໃຫ້ມີການມອງເຫັນທີ່ພຽງພໍ ແລະ ການເຂົ້າເຖິງເຄື່ອງມື. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສະກູແບບດັ້ງເດີມອາດຈະມີຂໍ້ດີໃນກໍລະນີທີ່ຕ້ອງການຄວາມແຂງແຮງທາງກົນຈັກສູງສຸດ, ແລະ ວິທີການຜ່າຕັດອະນຸຍາດໃຫ້ມີການມອງເຫັນໂດຍກົງ ແລະ ການກວດພົບໂດຍການຈັບຮູ້ສຶກຕໍ່ໂຄງສ້າງອະນາໂມລີ.

ການປະຕິບັດງານທາງກົນຈັກ ແລະ ການຈັດຈຳໜ່າຍແຮງ

ການປຽບທຽບລັກສະນະຄວາມແຂງແຮງ

ຄຸນສົມບັດທາງກົນຈັກຂອງສະກູທີ່ມີຮູກັບສະກູແບບດັ້ງເດີມ ມີຄວາມພິຈາລະນາທີ່ສຳຄັນຕໍ່ການຕັດສິນໃຈໃນດ້ານການແພດ. ສະກູແບບດັ້ງເດີມໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເຂັ້ມແຂງສູງສຸດໃນການຕ້ານການດຶງ ແລະ ການຕ້ານການເມື່ອຍໄດ້ດີກວ່າ ເນື່ອງຈາກພື້ນທີ່ຂວາງທີ່ແຂງແຮງ. ການຈັດຈໍານວນວັດສະດຸຢ່າງຕໍ່เนື່ອງຊ່ວຍໃຫ້ການຖ່າຍໂຍກແຮງງານ ແລະ ການຕ້ານການຮັບນ້ຳໜັກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງດີຂຶ້ນ ໃນສະພາບການທີ່ພົບເຫັນຢ່າງທົ່ວໄປໃນການນຳໃຊ້ດ້ານໂຣກກະດູກ. ການທົດສອບທາງຊີວະກົນສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງວ່າ ສະກູແບບແຂງສາມາດຕ້ານການຮັບນ້ຳໜັກສູງກ່ອນທີ່ຈະເກີດການຂາດແຕກໄດ້ດີກວ່າ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າໃນການນຳໃຊ້ທີ່ມີຄວາມຕຶງຄຽດສູງ ເຊັ່ນ: ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ຮັບນ້ຳໜັກຫຼັກ ຫຼື ເຄື່ອງມືໃນການຜ່າຕັດສັນຫຼັງ ທີ່ຕ້ອງການຄວາມເຂັ້ມແຂງສູງສຸດ.

ສະກູທີ່ມີຮູກາງຈະມີພື້ນທີ່ແຜ່ນວຽງຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກມີໃຈກາງໂຫວ່, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໂດຍตรงຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຮັບນ້ຳໜັກ. ລະດັບຂອງການຫຼຸດລົງດ້ານຄວາມແຂງແຮງຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງຮູກາງທຽບກັບເສັ້ນຜ່າສູນກາງສະກູດ້ານນອກ, ໂດຍທົ່ວໄປຈະຫຼຸດລົງປະມານ 15-30% ໃນຄວາມແຂງແຮງສູງສຸດ ເມື່ອທຽບກັບສະກູແບບທึບທີ່ມີຂະໜາດດຽວກັນ. ແຕ່ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຫຼຸດລົງນີ້ອາດຈະຍອມຮັບໄດ້ໃນທາງດ້ານການແພດສຳລັບການນຳໃຊ້ຫຼາຍດ້ານ ບ່ອນທີ່ຄວາມແນ່ນອນທາງດ້ານການຜ່າຕັດສູງຂຶ້ນນັ້ນສາມາດຊົດເຊີຍການສູນເສຍດ້ານກົນຈັກໄດ້. ຮູບຮ່າງສະກູທີ່ມີຮູກາງທີ່ທັນສະໄໝນັ້ນໄດ້ນຳໃຊ້ການປັບປຸງດ້ານວິສະວະກຳເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມແຂງແຮງໃຫ້ໜ້ອຍທີ່ສຸດ ໃນຂະນະທີ່ຍັງຮັກສາເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງຮູກາງໃຫ້ຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ຕ້ອງການ.

ຮູບແບບການແຈກຢາຍຄວາມເຄັ່ງຕຶງ

ຫຼັກກາງທີ່ໂຫຼງຂອງສະກູກັ້ນເຮັດໃຫ້ເກີດຮູບແບບການແຈກຢາຍຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃຕ້ສະພາບການຮັບນ້ຳໜັກ. ການສຶກສາດ້ວຍການວິເຄາະອົງປະກອບຈຳກັດ (Finite element analysis) ແນະນຳວ່າ ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຈະລວມຕົວຢູ່ທີ່ພື້ນຜິວດ້ານໃນຂອງຊ່ອງກັ້ນ, ໂດຍສະເພາະໃກ້ກັບຮາກເສັ້ນເກີດທີ່ມີຄວາມໜາຂອງວັດສະດຸໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ຈຸດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນໃນການແຜ່ກະຈາຍຂອງແຕກຫັກໃຕ້ການຮັບນ້ຳໜັກແບບມີຈັງຫວະ, ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາການລົ້ມເຫຼວໃນດ້ານຄລີນິກຈະຍັງຕ່ຳໃນເວລາທີ່ໃຊ້ສະກູພາຍໃນຂອບເຂດການອອກແບບຂອງມັນ. ການແຈກຢາຍຄວາມເຄັ່ງຕຶງຍັງແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມລວງຍາວຂອງສະກູ, ໂດຍປົກກະຕິຈະມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ສຸດຢູ່ທີ່ຈຸດຕໍ່ເຊື່ອມລະຫວ່າງເສັ້ນເກີດກັບຂໍ້, ເຊິ່ງເປັນຈຸດທີ່ການຖ່າຍໂອນນ້ຳໜັກມີຄວາມສຳຄັນທີ່ສຸດ.

ສະກູແບບດັ້ງເດີມສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຈກຢາຍຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ສະໝໍ່າສະເໝີໃນທົ່ວສ່ວນຕັດຂວາງທີ່ແຂງຂອງມັນ, ໂດຍຄວາມເຄັ່ງຕຶງສູງສຸດເກີດຂຶ້ນທີ່ຈຸດຕໍ່ເຊື່ອມລະຫວ່າງເກັ້ຍກັບຂໍ້ມືກ, ດັ່ງທີ່ຄາດຫວັງ. ການບໍ່ມີຂໍ້ບกພ່ອງພາຍໃນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດຂໍ້ບກພ່ອງຈາກຄວາມເຄັ່ງຕຶງ. ແຕ່ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມໝາຍທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຄວາມແຕກຕ່າງທາງກົນຈັກເຫຼົ່ານີ້ຂຶ້ນກັບການນຳໃຊ້ໂດຍສະເພາະ, ເງື່ອນໄຂການຮັບນ້ຳໜັກ, ແລະ​ປັດ​ໄຈ​ຂອງ​ຜູ້​ປ່ວຍ. ການນຳໃຊ້ສະກູທີ່ມີຮູໃນຫຼາຍໆດ້ານກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງຕ່ຳ, ບ່ອນທີ່ຂໍ້ດີທາງກົນຈັກຂອງສະກູແຂງອາດຈະບໍ່ມີຄວາມໝາຍທາງດ້ານຄລີນິກ.

ການວິເຄາະຕົ້ນທຶນ ແລະ ພິຈາລະນະດ້ານເສດຖະກິດ

ຕົ້ນທຶນການຜະລິດ ແລະ ການຜະລິດ

ການຜະລິດສະກູກ້ອງກົມຕ້ອງໃຊ້ຂະບວນການຜະລິດທີ່ຊັບຊ້ອນເພີ່ມເຕີມ ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໂດຍກົງຕໍ່ໂຄງສ້າງຕົ້ນທຶນຂອງມັນ. ການຂຸດເຈາະແລະຂັດສຳເລັດຊັ້ນໃນຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງມືພິເສດ ແລະ ເວລາຂັດດົນກວ່າສະກູແບບແຂງປົກກະຕິ. ຂະບວນການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບມີຄວາມກວ້າງຂວາງຫຼາຍຂຶ້ນ, ລວມທັງການກວດກາຊັ້ນໃນ ແລະ ການຢັ້ງຢືນຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເສັ້ນນຳ. ຄວາມຕ້ອງການດ້ານການຜະລິດເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ຕົ້ນທຶນການຜະລິດສູງຂຶ້ນ 20-40% ສຳລັບສະກູກ້ອງກົມ, ຂຶ້ນກັບການອອກແບບ ແລະ ມາດຕະຖານຄຸນນະພາບທີ່ກໍານົດ. ແຕ່ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຜະລິດໃນປະລິມານຫຼາຍ ແລະ ການປັບປຸງປະສິດທິພາບການຜະລິດໄດ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານຕົ້ນທຶນນີ້ລົງໃນໄລຍະຍາວ.

ສະກູແບບດັ້ງເດີມໄດ້ຮັບປະໂຫຍດຈາກຂະບວນການຜະລິດທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ຂະບວນການຜະລິດທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງມາດົນກວ່າສິບປີ. ການບໍ່ມີຄຸນສົມບັດພາຍໃນອະນຸຍາດໃຫ້ການກຳມະສານ ຫຼື ການຂຶ້ນຮູບມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ຕົ້ນທຶນການຜະລິດຕໍ່ໜ່ວຍຕ່ຳລົງ. ການຜະລິດສະກູແບບດັ້ງເດີມສາມາດບັນລຸເສດຖະກິດຂອງຂະໜາດໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການການຜະລິດທີ່ຖືກມາດຕະຖານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະໂຫຍດດ້ານຕົ້ນທຶນຂອງສະກູແບບດັ້ງເດີມຄວນຖືກປະເມີນໃນທຽບກັບປະໂຫຍດທີ່ອາດເກີດຈາກຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການຜ່າຕັດທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ອັດຕາການເກີດຂໍ້ບกຜ່ອນທີ່ຫຼຸດລົງ ທີ່ສະກູແບບກ້ອງ (cannulated screws) ອາດຈະມີໃຫ້ໃນການນຳໃຊ້ທີ່ເໝາະສົມ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບສຸຂະພາບ

ການປະເມີນຜົນດ້ານເສດຖະກິດຂອງສະກູທີ່ມີຮູກັບສະກູແບບດັ້ງເດີມນັ້ນລວມເຖິງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຂະບວນການຜ່າຕັດ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ປ່ວຍນອກຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເບື້ອງຕົ້ນຂອງອຸປະກອນ. ສະກູທີ່ມີຮູອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດເວລາໃນການຜ່າຕັດໃນຂະບວນການບາງຢ່າງ ເນື່ອງຈາກຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການຕິດຕັ້ງທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດຄວາມຈຳເປັນໃນການຈັດຕຳແຫນ່ງໃໝ່. ຄວາມແນ່ນອນທີ່ດີຂຶ້ນນີ້ອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດອັດຕາຂອງອຸບັດຕິເຫດ, ເຮັດໃຫ້ຫຼຸດຄວາມຈຳເປັນໃນການຜ່າຕັດຊົດເຊີງຄືນ ແລະ ຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງດ້ານການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ເວລາການຜ່າຕັດທີ່ສັ້ນລົງຍັງໝາຍເຖິງການຫຼຸດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການນຳໃຊ້ຫ້ອງຜ່າຕັດ ແລະ ຊ່ວຍປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງຫ້ອງຜ່າຕັດ.

ການໂຊດຂອງໂຮງໝໍ ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພິຈາລະນາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງໝົດໃນໄລຍະຍາວ ແທນທີ່ຈະພິຈາລະນາພຽງລາຄາເບື້ອງຕົ້ນຂອງສິ່ງທີ່ຝັງ. ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການຜ່າຕັດທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ສຸດທິທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສັບສົນກັບສະກູບໍລິມົງ ອາດຈະຄຸ້ມຄ່າກັບຕົ້ນທຶນການຊື້ທີ່ສູງຂຶ້ນໄດ້ ຜ່ານການຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງໝົດໃນແຕ່ລະເຫດການ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການວິເຄາະດ້ານເສດຖະກິດນີ້ຈະຕ້ອງຂຶ້ນກັບແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ ແລະ ແຕ່ລະສະຖາບັນ ເນື່ອງຈາກຜົນປະໂຫຍດອາດຈະບໍ່ຄືກັນສຳລັບການນຳໃຊ້ທາງດ້ານກະດູກທັງໝົດ. ການສຶກສາດ້ານປະສິດທິຜົນທາງດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ກຳລັງດຳເນີນການປະເມີນຜົນກະທົບດ້ານເສດຖະກິດໃນໄລຍະຍາວຂອງເຕັກໂນໂລຊີການຍືດຕິດແບບຕ່າງໆ.

ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍ

ອັດຕາຄວາມສຳເລັດຂອງການຜ່າຕັດ

ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ປຽບທຽບສະກູກັນຊອງແລະສະກູແບບດັ້ງເດີມໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຜົນໄດ້ຮັບຕາມຂັ້ນຕອນ, ໂດຍບໍ່ມີໂຕເລືອກໃດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເຫນືອກວ່າຢ່າງທົ່ວໄປໃນທຸກໆການນຳໃຊ້. ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ຕ້ອງການຄວາມແນ່ນອນສູງ, ເຊັ່ນ: ການຍຶດເສັ້ນໃນກະດູກ scaphoid ຫຼື ການຊຳລະຄືນກະດູກຄໍເຂົ່າ, ສະກູກັນຊອງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຖືກຕ້ອງທີ່ດີຂຶ້ນໃນການວາງຕຳແຫນ່ງ ແລະ ອັດຕາຂໍ້ຜິດພາດທີ່ຫຼຸດລົງ. ຄວາມສາມາດໃນການຢືນຢັນເສັ້ນທາງກ່ອນການວາງຕຳແໜ່ງສຸດທ້າຍໄດ້ມີສ່ວນຊ່ວຍໃຫ້ອັດຕາການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ອະໄວຍະວະຕ່ຳລົງ ແລະ ຄຸນນະພາບໃນການຈັດກະດູກກໍດີຂຶ້ນ. ການຕິດຕາມຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການຮັກສາຫາຍນັ້ນຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງສອງປະເພດສະກູ ເມື່ອຖືກເລືອກຢ່າງເໝາະສົມຕາມສະພາບການທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເຈາະຈົງ.

ສະກູແບບດັ້ງເດີມຍັງສືບຕໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ດີເລີດໃນການນຳໃຊ້ທີ່ຄວາມເຂັ້ມແຂງທາງກົນຈັກຂອງມັນນັ້ນເອື້ອອຳນວຍ. ການນຳໃຊ້ທີ່ຕ້ອງຮັບນ້ຳໜັກຫຼາຍ, ເຊັ່ນ: ການສ້ອມແປງຂໍ້ຕໍ່ຂະໜາດໃຫຍ່ ຫຼື ເຄື່ອງມືໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ມັກນິຍົມໃຊ້ສະກູແບບດັ້ງເດີມຍ້ອນຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການເມື່ອຍ ແລະ ຄວາມເຂັ້ມແຂງສູງສຸດຂອງມັນ. ປະສົບການດ້ານຄລີນິກກັບສະກູແບບດັ້ງເດີມມີມາຫຼາຍກວ່າສິບປີ, ເຮັດໃຫ້ມີຂໍ້ມູນຜົນໄດ້ຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງ ແລະ ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ດີຂຶ້ນ. ຄວາມຄຸ້ນເຄີຍ ແລະ ການຝຶກອົບຮົມຂອງທ່ານໝໍໃນການຕັ້ງສະກູແບບດັ້ງເດີມອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກໃນບາງກໍລະນີ.

ການຟື້ນຕົວຂອງຜູ້ປ່ວຍ ແລະ ຄຸນນະພາບຊີວິດ

ຄວາມສາມາດໃນການລະເບີດແຜ່ນໜ້ອຍຂອງສະກູທີ່ມີຮູກາງອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຟື້ນຕົວໄດ້ດີຂຶ້ນ. ການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດໜ້ອຍ, ຮອຍຜ່າທີ່ນ້ອຍລົງ ແລະ ເວລາໃນການຜ່າຕັດທີ່ສັ້ນລົງ ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍກັບຄືນສູ່ກິດຈະກຳປົກກະຕິໄດ້ໄວຂຶ້ນ. ຄະແນນຄວາມພໍໃຈຂອງຜູ້ປ່ວຍມັກຈະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນປະໂຫຍດເຫຼົ່ານີ້, ໂດຍສະເພາະໃນການຜ່າຕັດທີ່ຄວາມງາມເປັນເລື່ອງສຳຄັນ. ການລະເບີດແຜ່ນເນື້ອເຍື່ອທີ່ໜ້ອຍລົງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕັ້ງສະກູດ້ວຍການຊ່ວຍຂອງເສັ້ນນຳ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຮັກສາກ້າມເນື້ອໄດ້ດີ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຮອຍແປ້ວ ເມື່ອທຽບກັບວິທີການເປີດຜ່າແບບດັ້ງເດີມທີ່ບາງຄັ້ງຈຳເປັນເພື່ອການຕັ້ງສະກູແບບແຂງຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ເວລາຟື້ນຕົວອາດຈະເອື້ອອຳນວຍໃຫ້ຂະບວນການໃຊ້ສະກູກັນນູເລດໃນບາງກໍລະນີທີ່ເໝາະສົມ, ແຕ່ຜົນປະໂຫຍດທີ່ຊັດເຈນແມ່ນຂຶ້ນກັບສິ່ງບົ່ງຊີ້ຂອງການຜ່າຕັດ ແລະ ປັດໄຈຂອງຜູ້ປ່ວຍ. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຈາກການຜ່າຕັດສາມາດນຳໄປສູ່ການຢູ່ໂຮງໝໍທີ່ສັ້ນລົງ, ການຂະຫຍົບຂະຫຍາຍຕົວໄວຂຶ້ນ ແລະ ການກັບຄືນໄປເຮັດວຽກ ຫຼື ກິດຈະກຳນັນທະນາການໄວຂຶ້ນ. ແຕ່ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບດ້ານການເຮັດວຽກໃນໄລຍະຍາວໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງສະກູກັນນູເລດ ແລະ ສະກູແບບດັ້ງເດີມທີ່ຖືກຕັ້ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ໂດຍການເລືອກເຄື່ອງປູກຝັງນັ້ນມີຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່າປະເພດຂອງສະກູໃນການກຳນົດຄວາມພໍໃຈຂອງຜູ້ປ່ວຍ ແລະ ການຟື້ນຕົວດ້ານການເຮັດວຽກ.

ຄຳຖາມທີ່ຖາມບໍ່ຍາກ

ສິ່ງທີ່ດີຂຶ້ນຫຼັກໆຂອງສະກູກັນນູເລດເມື່ອປຽບທຽບກັບສະກູແບບດັ້ງເດີມມີຫຍັງແດ່?

ສະກູທີ່ມີຮູກາງກາງມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງລວມທັງຄວາມແນ່ນອນໃນການຜ່າຕັດທີ່ດີຂຶ້ນໂດຍການໃຊ້ລວງນໍາເຂົ້າຈຸດປະສົງ, ຄວາມຖືກຕ້ອງທີ່ດີຂຶ້ນໃນບັນດາພື້ນທີ່ທີ່ມີອະໄວຍະວະສັບສົນ, ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບວິທີການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ, ແລະ ຄວາມສ່ຽງທີ່ຫຼຸດລົງຕໍ່ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດ. ຮູບຮ່າງທີ່ມີຮູກາງກາງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍສາມາດກວດສອບເສັ້ນທາງ ແລະ ຕໍາແໜ່ງກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າສະກູຢ່າງສຸດທ້າຍ, ເຊິ່ງມີຄວາມສໍາຄັນໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ຍາກ ຫຼື ການຜ່າຕັດຊໍ້າ. ຂໍ້ດີເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຫຼາຍກວ່າຂໍ້ເສຍທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງທາງກົນຈັກທີ່ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍເມື່ອປຽບທຽບກັບສະກູແບບແຂງ.

ສະກູທີ່ມີຮູກາງກາງອ່ອນກວ່າສະກູແບບແຂງແທ້ໆບໍ?

ສະກູທີ່ມີຮູກາງຈະມີພື້ນທີ່ແຜ່ນຕັດຂອງຂາຍຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກມີຮູກາງ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນການດຶງສຸດທ້າຍຕ່ຳລົງປະມານ 15-30% ຖ້ຽມກັບສະກູແຂງທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງດຽວກັນ. ແຕ່ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງນີ້ມັກຈະຍອມຮັບໄດ້ໃນດ້ານການແພດສຳລັບການນຳໃຊ້ຫຼາຍດ້ານໃນດ້ານໂຣກເສັ້ນເລືອດ. ການຕັດສິນໃຈຄວນຂຶ້ນກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງການຮັບນ້ຳໜັກຂອງຂະບວນການ, ໂດຍໃຊ້ສະກູແຂງໃນການນຳໃຊ້ທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງສູງ ແລະ ໃຊ້ສະກູທີ່ມີຮູກາງເມື່ອຄວາມຖືກຕ້ອງໃນການຜ່າຕັດມີຄວາມສຳຄັນສູງສຸດ.

ໃຜເປັນແພດຜູ້ທີ່ຄວນເລືອກໃຊ້ສະກູແບບດັ້ງເດີມແທນທີ່ຈະເປັນສະກູທີ່ມີຮູກາງ?

ສະກູແບບດັ້ງເດີມຖືກນິຍົມໃຊ້ໃນການຮັບນ້ຳໜັກຫຼາຍ ບ່ອນທີ່ຕ້ອງການຄວາມແຂງແຮງທາງກົນຈັກສູງສຸດ, ເຊັ່ນ: ການຟື້ນຟູຂໍ້ຕໍ່ໃຫຍ່, ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດໄສ້ສົ້ງທີ່ໜັກໜ້າ, ຫຼື ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄຸນນະພາບຂອງກະດູກຕ່ຳ ໂດຍທີ່ຄວາມແຂງແຮງໃນການດຶງອອກ (pullout strength) ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນ. ສະກູແບບດັ້ງເດີມຍັງເໝາະສົມໃນກໍລະນີທີ່ມີການມອງເຫັນທາງດ້ານການຜ່າຕັດຢ່າງຊັດເຈນເພື່ອການຕິດຕັ້ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ໃນກໍລະນີທີ່ຕົ້ນທຶນເປັນປັດໄຈຫຼັກ. ຮູບຮ່າງແບບທີ່ແຂງແຮງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການເມື່ອຍໄດ້ດີເລີດສຳລັບການຕິດຕັ້ງໃນໄລຍະຍາວ ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການດ້ານກົນຈັກສູງ.

ຕົ້ນທຶນຂອງສະກູແບບກ້ອງກັບສະກູແບບດັ້ງເດີມມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?

ສະກູທີ່ມີຮູກາງໃນໂດຍທົ່ວໄປຈະມີລາຄາແພງກວ່າ 20-40% ຂອງສະກູແບບດັ້ງເດີມ ເນື່ອງຈາກຂໍ້ກໍານົດການຜະລິດທີ່ຊັບຊ້ອນກວ່າ ແລະ ຂັ້ນຕອນການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບເພີ່ມເຕີມ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການວິເຄາະຕົ້ນທຶນທັງໝົດຄວນລວມເອົາປະໂຫຍດທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ ເຊັ່ນ: ເວລາຜ່າຕັດທີ່ຫຼຸດລົງ, ອັດຕາການເກີດຂໍ້ຜິດພາດທີ່ຕໍ່າລົງ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບດ້ານການຜ່າຕັດທີ່ດີຂຶ້ນ. ລະບົບສຸຂະພາບຫຼາຍແຫ່ງພົບວ່າ ຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການຜ່າຕັດຊໍ້າທີ່ຫຼຸດລົງຂອງສະກູທີ່ມີຮູກາງໃນ ສາມາດຄຸ້ມຄ່າກັບຕົ້ນທຶນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ສູງຂຶ້ນໄດ້ ໂດຍຜ່ານເສດຖະກິດຂອງການຮັກສາໂດຍລວມທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ຄວາມພໍໃຈຂອງຜູ້ປ່ວຍ.