บทบาทของตะปูรับน้ำหนักในศัลยกรรมไหล่

ນໍາສະເຫນີ

ການໃຊ້ກະດູກທີ່ສາມາດຕໍ່ເນື່ອງກັນໄດ້ ກຳລັງກາຍເປັນທາງເລືອກທີ່ນິຍົມໃນການແກ້ໄຂ້ຂໍ້ອັກເສບໃນການດຳເນີນງານບ່າ, ສະໜອງຄວາມໝັ້ນຄົງທີ່ຈຳເປັນໃນຂະນະຟື້ນຕົວ. ດ້ວຍເຕັກນິກໃໝ່ໆທີ່ຖືກພັດທະນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນການຜ່າຕັດ, ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ມີບົດບາດສຳຄັນຂຶ້ນທຸກມື້ໃນການຊ່ວຍຜູ້ປ່ວຍໃຫ້ຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ. ຜູ້ຜ່າຕັດຈຳເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າກະດູກເຫຼົ່ານີ້ມີກົນໄກການເຮັດວຽກແນວໃດ ແລະ ສິ່ງໃດເປັນຕົວກຳນົດປະສິດທິພາບຂອງມັນ ຖ້າພວກເຂົາຕ້ອງການຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຈາກຂະບວນການຜ່າຕັດ. ຄວາມຮູ້ດ້ານນີ້ຈະເປີດໂອກາດໃນການຄົ້ນຫາວິທີໃໝ່ໆທີ່ສາມາດນຳໃຊ້ອຸປະກອນດັ່ງກ່າວໄດ້ນອກເໜືອຈາກການຊ່ວຍຟື້ນຟູບ່າໃນລັກສະນະທົ່ວໄປ. ຄວາມກ້າວໜ້າທີ່ເຫັນໃນການໃຊ້ກະດູກທີ່ສາມາດຕໍ່ເນື່ອງກັນໄດ້ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ທາງທິດສະດີເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການດຳເນີນການຜ່າຕັດໃຫ້ປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ຊ່ວຍຂະຫຍາຍການພັດທະນາໃນທຸກດ້ານຂອງການປິ່ນປົວກະດູກ.

ແມ່ນຫຍັງ? ແຈ່ວກັນ ?

ລົດໄຟທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັນເຮັດໜ້າທີ່ເປັນເຄື່ອງມືພິເສດໃນການຜ່າຕັດດ້ານເອຶ້ງ ສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ມີບ່ອນຫັກຂອງຫົກ. ວິສະເວກແພດຈະວາງອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຂ້າງໃນຂອງກະດູກຍາວເຊັ່ນ: ກະດູກຕັ້ນແຂນ (humerus) ເພື່ອຮັກສາຄວາມໝັ້ນຄົງໃນຂະນະທີ່ກະດູກກຳລັງຟື້ນຕົວ. ລົດໄຟເຫຼົ່ານີ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນຈາກວັດຖຸທີ່ແຂງແຮງເຊັ່ນ: ເທີເທີນເຍີຍທາງການແພດ ເຊິ່ງໃຫ້ໜ່ວຍງານແພດສາມາດຄວບຄຸມການຮັກສາຂອງກະດູກຫັກໄດ້ດີຂຶ້ນ ເນື່ອງຈາກມັນສາມາດຍຶດໝັ້ນສິ່ງຕ່າງໆໄດ້ດີ. ປັດຈຸບັນຫ້ອງການຜ່າຕັດສ່ວນຫຼາຍມີສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີໃຜຕ້ອງການໃຫ້ຄົນເຈັບຍ່າງອ້ອຍໄປມາດ້ວຍກະດູກທີ່ຖືກແກ້ໄຂບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ການວາງຕຳແໜ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນຕ່າງກັນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ການກັບຄືນໄປຫາຫ້ອງຜ່າຕັດອີກຄັ້ງໃນອະນາຄົດ.

ຕົກລອກທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັນໄດ້ຖືກອອກແບບມາໂດຍສະເພາະເພື່ອໃຫ້ເຮັດວຽກໄດ້ດີໃນການນຳໃຊ້ດ້ານການແພດ. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ມາພ້ອມກັບຊ່ອງເລັກໆຢູ່ທາງແຕ່ລະດ້ານທີ່ສາມາດວາງສະກູພິເສດຫຼືບອນໄດ້. ເມື່ອຕິດຕັ້ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນຈະຍຶດຕິດກັບພື້ນຜິວຂອງກະດູກໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື, ລົດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຮ້າງຈະເລີ່ອນໄຫຼໄປມາໃນຂະນະທີ່ກະດູກກຳລັງຟື້ນຕົວ. ພະຍາດຕອນສ່ວນຫຼາຍມັກໃຊ້ທິຕາເນຽມໃນການຜະລິດຮ້າງເຫຼົ່ານີ້ຍ້ອນມັນປະສົມປະສານກັນລະຫວ່າງຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ດີກັບນ້ຳໜັກທີ່ເບົາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທິຕາເນຽມມັກຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕອບໂຕ້ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ປ່ວຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມປອດໄພຫຼາຍກ່ວາທາງເລືອກອື່ນໆທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນ.

ເມື່ອເບິ່ງທາງເລືອກຕ່າງໆ ສຳລັບການຮັກສາກະດູກຫັກ, ແທ່ນເຈາະແບບລັອກກັນ (interlocking nails) ມີຂໍ້ດີທາງກົນຈັກທີ່ສຳຄັນເມື່ອປຽບທຽບກັບແຜ່ນໂລຫະ, ແປິ້ງ ຫຼື ແທ່ນໂລຫະປົກກະຕິ. ອຸປະກອນແບບດັ້ງເດີມຈະຖືກຕິດຕັ້ງໄວ້ດ້ານນອກຂອງກະດູກ, ແຕ່ແທ່ນເຈາະແບບນີ້ຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປພາຍໃນໂຄງສ້າງກະດູກເອງ, ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນລະບົບສະໜັບສະໜູນພາຍໃນ. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນສຳຄັນແມ່ນວ່າ ເວລາອຸປະກອນຖືກຝັງຢູ່ດ້ານນອກ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການກັ້ນຄວາມເຄັ່ງ (stress shielding) ເຊິ່ງເປັນການເບັນທິດທາງຄວາມກົດດັນອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອງກະດູກ ເຮັດໃຫ້ກະດູກບໍ່ສາມາດຮັກສາຕົວເອງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ອີກຢ່າງໜຶ່ງທີ່ຄວນກ່າວເຖິງກ່ຽວກັບແທ່ນເຈາະແບບລັອກກັນເມື່ອປຽບທຽບກັບແບບແທ່ນເກົ່າແມ່ນຄວາມໝັ້ນຄົງທີ່ດີຂື້ນຍ້ອນມີລັກສະນະການລັອກທີ່ຖືກອອກແບບມາພ້ອມກັນ. ນັກຜ່າຕັດມັກໃນຄວາມໝັ້ນຄົງເພີ່ມເຕີມນີ້ເມື່ອຕ້ອງຈັດການກັບກໍລະນີກະດູກຫັກທີ່ຊັບຊ້ອນ ເຊິ່ງວິທີການປົກກະຕິບໍ່ສາມາດແກ້ໄດ້.

ข้อดีของ ແຈ່ວກັນ ในศัลยกรรมไหล่

ການຕິດຕັ້ງກະດູກດ້ວຍການແຊກກັນ (Interlocking nails) ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນການຜ່າຕັດບ່າ ເນື່ອງຈາກມັນສະໜອງຄວາມໝັ້ນຄົງດີ ແລະ ສາມາດຮັບນ້ຳໜັກໄດ້ຫຼາຍ. ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກວ່າການໃຊ້ກະດູກແບບນີ້ໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນທາງກົນຈັກທີ່ດີກວ່າວິທີການຍຶດໝັ້ນທີ່ໃຊ້ໃນອະດີດ. ການສຶກສາໜຶ່ງຈາກວາລະສານ Journal of Orthopaedic Surgery ພົບວ່າ ເມື່ອແພດໃຊ້ກະດູກແຊກກັນ ກະດູກຈະຖືກຮັກສາໃຫ້ໝັ້ນຄົງພຽງພໍໃນຂະນະຟື້ນຕົວ ເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຟື້ນຟູການເຄື່ອນໄຫວໄດ້ໄວຂຶ້ນ ແລະ ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໄດ້ໄວຂຶ້ນ. ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານເຫັນວ່າວິທີນີ້ມີປະໂຫຍດຫຼາຍເວລາຈັດການກັບການຫັກຂອງບ່າທີ່ຊັບຊ້ອນ ເຊິ່ງການຮັກສາການຈັດການໃຫ້ຖືກຕ້ອງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບໃນການຮັກສາ.

ບໍ່ພຽງແຕ່ແຂງແຮງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ວ່າການໃຊ້ກາບຕີນທີ່ລັອກຕິດກັນຍັງເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດໜ້ອຍລົງໂດຍລວມ. ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ ແລະ ປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດໜ້ອຍລົງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ເນື່ອງຈາກກາບຕີນເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໜ້ອຍລົງໃນຂະນະທີ່ກຳລັງຕິດຕັ້ງ. ການສຶກສາບາງຄັ້ງໃນປີ 2021 ໄດ້ເບິ່ງການກຳຈັດການຜ່າຕັດບ່າບ່ອນທີ່ທ່ານໝໍໃຊ້ກາບຕີນທີ່ລັອກກັນແທນທີ່ຈະໃຊ້ແຜ່ນໂລຫະ ແລະ ແປິ້ງປົກກະຕິ. ພວກເຂົາພົບວ່າຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມເສຍຫາຍໜ້ອຍລົງປະມານ 40 ເປີເຊັນຫຼັງຈາກຂະບວນການດັ່ງກ່າວ. ສຳລັບຜູ້ໃດກໍຕາມທີ່ກຳລັງຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດ, ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ມີການລົບກວນຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອໜ້ອຍລົງໃນຂະນະການຜ່າຕັດ, ສະນັ້ນຄົນສ່ວນຫຼາຍສາມາດກັບຄືນສູ່ວຽກງານ ແລະ ຊີວິດປົກກະຕິໄດ້ໄວຂຶ້ນກ່ວາວິທີການດັ້ງເດີມ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຜ່າຕັດບ່າມັກຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນເມື່ອແພດໃຊ້ກະດາຍທີ່ສາມາດລັອກກັນໄດ້ໃນຂະນະດຳເນີນການຜ່າຕັດ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າຂໍ້ບ່າຈະກັບຄືນມາເຮັດວຽກໄດ້ໄວຂຶ້ນ ແລະ ຄົນເຈັບຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນພາຍໃນເວລາສັ້ນໆ. ຕາມຄຳເວົ້າຂອງໝໍຜູ້ຊໍານິຊໍານານດ້ານກະດູກ Dr. Joseph Tan, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍທີ່ລາວໃຫ້ໃສ່ກະດາຍພິເສດເຂົ້າໄປໃນບ່າສາມາດກັບຄືນໄປເຮັດກິດຈະກຳປົກກະຕິຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ໄວຂຶ້ນປະມານ 4 ຫາ 6 ອາທິດ ຖ້າທຽບກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແບບອື່ນໆ. ເຫດັນຜົນທີ່ການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນແມ່ນຍ້ອນກະດາຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຮັກສາກະດູກໃຫ້ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ໄດ້ດີ ແລະ ຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ເຄື່ອນໄຫວໄດ້ໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນ. ການເຄື່ອນໄຫວໃນໄລຍະຕົ້ນນີ້ເອງທີ່ເຮັດໃຫ້ຂໍ້ບ່າກັບຄືນມາເຮັດວຽກໄດ້ດີ ໂດຍບໍ່ມີອາການຮ້າຍແຮງຕາມມາໃນອະນາຄົດ.

ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂຶ້ນສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການໃຊ້ວິທີການຕິດຕັ້ງແປັ້ນໂລຫະແບບລັອກກັນສາມາດເຫັນໄດ້ຈາກການທີ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງໜ້ອຍລົງ ແລະ ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກພໍໃຈຫຼາຍຂຶ້ນໂດຍລວມ. ການສຶກສາຕ່າງໆສືບຕໍ່ພົບວ່າເມື່ອໝໍໃຊ້ແປັ້ນໂລຫະພິເສດເຫຼົ່ານີ້ໃນການຜ່າຕັດ ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໜ້ອຍລົງ ແລະ ລົດທາງການຕ້ອງການດໍາເນີນການຜ່າຕັດຊໍ້າອີກ. ສິ່ງທີ່ຄົນເວົ້າກໍສໍາຄັນເຊັ່ນກັນ, ຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍຄົນໄດ້ກ່າວເຖິງການຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼັງການຜ່າຕັດ ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຂົາບໍ່ຄ່ອຍມີຄວາມເຈັບປວດຫຼັງການຜ່າຕັດ ແລະ ຟື້ນຕົວໄດ້ໄວຂຶ້ນ. ຖ້າເບິ່ງຈາກຂໍ້ມູນທັງໝົດທີ່ເກັບໄດ້ຈົນປັດຈຸບັນ, ປະມານ 8 ໃນ 10 ຜູ້ປ່ວຍມີປະສົບການທີ່ດີກັບວິທີການຜ່າຕັດແບບນີ້. ສິ່ງນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ແປັ້ນໂລຫະແບບລັອກກັນນັ້ນມີປະສິດທິພາບດີໃນການຮັກສາ ແລະ ມີສ່ວນຊ່ວຍໃນທາງບວກຕໍ່ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຜູ້ປ່ວຍຕະຫຼອດການຟື້ນຕົວ.

ດ້ວຍການເລືອກໃຊ້ແປັ້ນໂລຫະແບບລັອກກັນໃນການຜ່າຕັດບ່າ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດສາມາດນໍາໃຊ້ປະໂຫຍດເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ – ການເພີ່ມຄວາມໝັ້ນຄົງ, ການສະໜັບສະໜູນການດໍາເນີນການຜ່າຕັດແບບອ່ອນໂຍນ, ແລະ ການຫຼຸດເວລາຟື້ນຕົວ – ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມກັນຈະເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ປ່ວຍດີຂຶ້ນ.

ຜົນລຳເບີ່ງລâmະກັນແລະຄຳແນະນຳ

ການຄົ້ນຄວ້າໃນໄລຍະສອງສາມປີຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າການໃຊ້ວິທີການຍຶດຕອກດ້ວຍສະແຕນເລດ (Interlocking nails) ມີປະສິດທິພາບດີໃນການຜ່າຕັດບ່າ. ການທົບທວນໃຫຍ່ໃນວາລະສານ Journal of Orthopaedic Surgery and Research ໄດ້ວິເຄາະ 38 ການສຶກສາທີ່ກວມເອົາຜູ້ປ່ວຍເກືອບ 2,700 ກໍລະນີ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ພົບແມ່ນດີເດັ່ນຫຼາຍ. ການໃຊ້ວິທີການຍຶດຕອກດ້ວຍສະແຕນເລດ (Interlocking nails) ດີກ່ວາການໃຊ້ແຜ່ນລັອກ (locking plates) ໃນການຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍເລືອດໃນຂະນະການຜ່າຕັດ, ຫຼຸດເວລາໃນການຜ່າຕັດ, ເຮັດໃຫ້ຂໍ້ຫັກດີຂຶ້ນໄວ, ແລະ ຫຼຸດບັນຫາທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງການຜ່າຕັດ. ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ມາຈາກການສຶກສາປີ 2019. ສຳລັບພະຍາດນິທິຜູ້ທີ່ກຳລັງຊອກຫາຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກ່ວາ, ຂໍ້ມູນນີ້ໄດ້ສະໜອງຫຼັກຖານທີ່ແຈ່ມແຈ້ງວ່າເປັນຫຍັງການປ່ຽນມາໃຊ້ວິທີການຍຶດຕອກດ້ວຍສະແຕນເລດ (Interlocking nails) ອາດຈະຄຸ້ມຄ່າກ່ວາວິທີການເກົ່າ.

ເລື່ອງລາວຈາກຜູ້ປ່ວຍທີ່ແທ້ຈິງສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງເຖິງປະສິດທິພາບຂອງການໃຊ້ກາບຍຶດຕິດກັນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ກໍລະນີການຜ່າຕັດບ່າ ມີຄົນຈໍານວນຫຼາຍບອກໝໍວ່າພວກເຂົາຟື້ນຕົວໄດ້ໄວກ່ວາທີ່ຄາດໝາຍຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍກາບຍູ້ນີ້. ບາງຄົນແມ້ກະທັ້ງກັບຄືນໄປເຮັດວຽກພາຍໃນສອງສາມອາທິດແທນທີ່ຈະເປັນເດືອນ. ສິ່ງທີ່ໜ້າສົນໃຈກໍຄື ບົດລາຍງານສ່ວນຕົວເຫຼົ່ານີ້ສອດຄ່ອງກັບສິ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າພົບໃນການສຶກສາຂອງພວກເຂົາ. ຕົວເລກບໍ່ມີທາງປອມ ມີຫຼັກຖານຢືນຢັນຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າ ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນພາຍໃນເວລາສັ້ນ ແລະ ມີບັນຫາໜ້ອຍລົງເມື່ອກາບຍູ້ຖືກນໍາໃຊ້ເຂົ້າໃນແຜນຟື້ນຕົວ.

ແທ້ທີ່ວ່າແມ່ນວ່າການໃຊ້ຕົກເກັ້ນແບບປະສົມປະສານກໍ່ມີຂໍ້ເສຍຂອງຕົນເອງ. ບາງການສຶກສາໃໝ່ໆໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງບັນຫາເຊັ່ນ: ເຈັບບ່າຫຼັງການຜ່າຕັດ ແລະ ບັນຫາກ່ຽວກັບການໃຊ້ງານ, ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ມີການຫັກຂອງກະດູກທີ່ຊັບຊ້ອນ. ຍັງມີລາຍງານກ່ຽວກັບບັນຫາການຈັດຕຳແໜ່ງທີ່ເອີ້ງໄປທາງດ້ານ Varus ແລະ ການຫັກຂອງກະດູກທີ່ເກີດຂື້ນຢ່າງບໍ່ຄາດຄິດໃນຂະນະດຳເນີນການຜ່າຕັດຕາມການເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ J Orthop Surg Res ປີ 2021. ໃນຂະນະທີ່ການໃຊ້ຕົກເກັ້ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ້າວພື້ນຖານໃນວຽກງານດ້ານໂຣກກະດູກຢ່າງແນ່ນອນ, ແພດຜ່າຕັດຈຳເປັນຕ້ອງເລືອກຜູ້ປ່ວຍທີ່ເໝາະສົມຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ມີທັກສະພຽງພໍເພື່ອຫຼີກເວັ້ນບັນຫາຕ່າງໆ. ໃນອະນາຄົດ, ຍັງມີພື້ນທີ່ຫຼາຍສຳລັບການປັບປຸງໃນການນຳໃຊ້ເຕັກໂນໂລຊີນີ້, ສະນັ້ນການທົດລອງໃຊ້ວິທີການຕ່າງໆຕໍ່ໄປຈະຊ່ວຍເພີ່ມປະໂຫຍດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການຜ່າຕັດບ່າໃນຕົວຈິງ.

ອະນາຄົດຂອງ ແຈ່ວກັນ ในศัลยกรรมไหล่

ຕົ້ນສະຫຼິກທີ່ສາມາດຕໍ່ກັນໄດ້ສໍາລັບການຜ່າຕັດບ່າ ກໍາລັງຈະກ້າວໄປຂ້າງຫນ້າຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງ ເນື່ອງຈາກການອອກແບບໃຫມ່ທີ່ແພດທີ່ປິ່ນປົວເບິ່ງວ່າມີຄວາມເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍຂຶ້ນ. ພວກເຮົາໄດ້ເຫັນການພັດທະນາທີ່ໜ້າຕື່ນເຕັ້ນໃນເວລາຫຼາຍມື້ມານີ້ກັບສະກູນໜ້າທີ່ມີການລັອກສອງຊັ້ນນີ້ ທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນໂດຍສະເພາະເພື່ອແກ້ໄຂກະດູກຫັກທາງດ້ານກິ່ງກ້າມຊີກເທິງຂອງກະດູກຕົ້ນຂາ. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນແຕກຕ່າງແມ່ນຫຍັງ? ມັນສາມາດສ້າງການອັດເພີ່ມເຕີມໃນບໍລິເວນທີ່ກະດູກພົບກັບແຜ່ນໂລຫະໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ວິທີການຍຶດຕິດແບບດັ້ງເດີມ. ແພດຜູ້ປິ່ນປົວລາຍງານວ່າມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂຶ້ນຈາກວິທີການນີ້ ເນື່ອງຈາກມັນສາມາດຍຶດກະດູກທີ່ຫັກໄດ້ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ. ນອກຈາກນັ້ນຍັງມີຂໍ້ດີເພີ່ມເຕີມອີກຢ່າງໜຶ່ງ ນັ້ນກໍຄືຄວາມເຈັບຫາຍໄວຂຶ້ນ ເຊິ່ງບໍ່ມີໃຜຮ້ອງເຣື່ອງນີ້ເລີຍ ເນື່ອງຈາກພວກເຮົາກໍາລັງປະຕິບັດຂະບວນການທີ່ບໍ່ຮຸກຮານຫຼາຍຂຶ້ນ. ທັງໝົດເບິ່ງຄືວ່າກໍາລັງຍ້າຍໄປສູ່ແນວທາງແກ້ໄຂທີ່ສາມາດສົມດຸນລະຫວ່າງການປະດິດສ້າງທາງດ້ານເຕັກນິກກັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບຄົນທີ່ກໍາລັງຟື້ນຕົວຈາກບາດເຈັບບ່າ.

ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາອາດຈະເຫັນຕໍ່ໄປໃນດ້ານເຕັກໂນໂລຊີການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກພັດທະນາຕໍ່ເນື່ອງຈາກສິ່ງທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນນັ້ນເຮັດໄດ້ດີແລ້ວ. ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງເບິ່ງຫາວິທີທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການດໍາເນີນການຜ່າຕັດມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍໜ້ອຍລົງ ແລະ ກໍາລັງພະຍາຍາມຊອກຫາວິທີທີ່ຫຸ່ນຍົນ ແລະ ການນໍາທາງດ້ວຍຄອມພິວເຕີ້ສາມາດຊ່ວຍແພດໃນການວາງແທ່ນເຈາະທີ່ຊັບຊ້ອນໃຫ້ມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂຶ້ນ. ຖ້າຫາກວ່າສິ່ງນີ້ສໍາເລັດໄດ້ ຂໍ້ຜິດພາດທີ່ເກີດຈາກມືຂອງມະນຸດໃນຂະນະການຜ່າຕັດຄວນຈະຫຼຸດລົງຫຼາຍ, ສິ່ງນີ້ໝາຍເຖິງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂຶ້ນເມື່ອໃຜສັກຄົນໜຶ່ງຕ້ອງການຊໍາລະຄອນ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຈະຕ້ອງຜ່າຕັດຄອນໃນອະນາຄົດ, ການປັບປຸງເຫຼົ່ານີ້ຈະນໍາໄປສູ່ສິ່ງທີ່ໜ້າຕື່ນເຕັ້ນທີ່ກໍາລັງຈະເກີດຂຶ້ນ. ເວລາຟື້ນຕົວຈະສັ້ນລົງຫຼາຍ ແລະ ຄົນເຈັບໂດຍທົ່ວໄປຈະອອກຈາກໂຮງໝໍໄປດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼາຍກ່ວາກ່ອນ.

ຄຳຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍ

ເນື້ອໜ້າທີ່ໃຊ້ເຮັດເນື່ອງໄປກັບກັນແມ່ນເຮັດຈາກຫຍັງ?

ເນື່ອງໄປກັບກັນແມ່ນສຸດແຫ່ງສຸດເຮັດຈາກເຕິເຊີເນິຸມທີ່ມີຄວາມແຂງແລະຄວາມສັນພາບສູງ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງການເກີດການຕ້ອງກັນໃນຮັກສາ.

ເນື່ອງໄປກັບກັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັບເทື່ອງມືການປັບປຸງອື່ນໆແນວໃດ?

ແມ່ນຕ່າງກັນກັບແຜນແລະເສື່ອທີ່ຖືກຍູ່ໄປໃນພວກເຫຍື້ອ, ເຂົາການແບບຮ່ວມກັນຈະຖືກສະເໜີໃນພວກເຫຍື້ອ, ຕຳແໜ່ງການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານໃນແລະຫຼຸດຄວາມເສິຍຫຼັງ, ທີ່ສ່ວນສຸກໃນການແຫຼງແບບธรรมชาດ.

ຄວາມສິ່ງທີ່ເສິຍໄປທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການໃຊ້ເຂົາການແບບຮ່ວມກັນໃນການເສັ້ນສູງຂອງແຫຼັງ?

ຄວາມສິ່ງທີ່ເສິຍໄປທີ່ເປັນໄປໄດ້ເນັ້ນເປັນຄວາມເຈັບຂອງແຫຼັງຫຼັງຈາກການເສັ້ນ, varus malalignment, ແລະ iatrogenic ຄຳສັ່ງ, ສຳຄັນການເລືອກແຜ່ນຄວາມເສິຍແລະຄວາມຊ່ຽງແຂງຂອງການເສັ້ນສູງ.