အပြင်ပိုင်း ဖီက်စ်ရှင်းကို အသုံးပြုသည့်အခါများ – အပြည့်အစုံသော လမ်းညွှန်

အပြင်ဘက်က ချိတ်ဆက်မှုကို စိတ်ဒဏ်ရာ အခြေအနေတွေမှာ ဘယ်အချိန် သုံးတယ်ဆိုတာ နားလည်ခြင်းက ကြီးမားတဲ့ ဒဏ်ရာရသူ လူနာတွေအတွက် အသက်ကယ်ဖို့ အလားအလာကို ဖော်ပြပါတယ်။ အရေးပေါ်ဌာနတွေက အရိုးက အရေပြားကနေ ထိုးထွက်နေတဲ့ အပေါက်တွေကို ကုသတဲ့အခါ ဒီနည်းကို အားကိုးကြပြီး ချက်ချင်းအတွင်းပိုင်း hardware ကို ဆန့်ကျင်တဲ့ ကူးစက်မှုအန္တရာယ်မြင့်မားစေပါတယ်။ ပြင်ပအခင်းအကျင်းက ချက်ချင်း အရိုးစု တည်ငြိမ်မှုကို ပေးပြီး ညစ်ညမ်းနေတဲ့ ဒဏ်ရာတွေ၊ ဆဲလ်တွေ ပြတ်တောက်တာ၊ ပျက်စီးနေတဲ့ သွေးကြောတွေကို အပြည့်အဝ မြင်နိုင်၊ ကုသနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသူတွေဟာ အရိုးတွေကို မထိခိုက်စေဘဲနဲ့ သေနေတဲ့ တစ်ရှူးတွေကို ဖယ်ရှားဖို့ အစဉ်လိုက် ခွဲစိတ်မှု လုပ်နိုင်ပါတယ်။ အကြိမ်ကြိမ် ဒဏ်ရာရနေတဲ့ polytrauma လူနာတွေမှာ ပြင်ပအမှတ်တရဟာ ခြေဖဝါးကျိုးတာတွေကို လျင်မြန်စွာ တည်ငြိမ်အောင်လုပ်ပေးလို့ ဆေးဘက်အဖွဲ့တွေဟာ အသက်ကို ခြိမ်းခြောက်တဲ့ ရင်ဘတ်၊ ဝမ်းဗိုက်၊ ခေါင်းဒဏ်ရာတွေကို အချိန်မဆွဲပဲ ကုသနိုင်တာပါ။ အရိုးကွဲမှုမှာ သေနတ်ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် အပ်နှင်းခံရမှုကြောင့် အရိုးအလွန်ကျဆင်းမှုရှိတဲ့အခါ ဒီနည်းပညာဟာ အရေးပါပါတယ်။ အရိုးထိုးခြင်း (သို့) ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း မဖြစ်နိုင်ခင်အထိ ပြင်ဆင်လို့ရတဲ့ ဘောင်က ခြေထောက်အလျားကို ထိန်းထားလို့ပါ။ တိုက်ပွဲနှင့် ဘေးအန္တရာယ်ဆိုင်ရာ ဆေးပညာသည် အထူးသဖြင့် ပြင်ပအားသွင်းနိုင်စွမ်းများမှ အကျိုးခံစားနိုင်သည်မှာ၊ ကိရိယာများကို ပြင်းထန်သော အခြေအနေများတွင် လျင်မြန်စွာ အသုံးပြုနိုင်ပြီး ဆေးရုံများသို့ လူနာများ ပြန်လည်ပြောင်းရွှေ့ရာတွင် အပြည့်အဝ ပစ္စည်းပစ္စည်း အစားထိုးရန် မလိုဘဲ ပြောင်းလဲနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။

အပြင်ပိုင်း အထောက်အကူပေးသည့် ကုသမှုကို ပိုးမွေးပေါက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် အသုံးပြုသည့်အခါများကို သိရှိခြင်းဖြင့် ဤနည်းပညာ၏ အထူးသော အားသာချက်များကို မှန်ကန်စွာ သိရှိနိုင်ပါသည်။ အတွင်းပိုင်း အထောက်အကူပေးသည့် ပလိတ်များနှင့် ပိုက်ဆောင်းများသည် ဘက်တီးရီးယားများ လွယ်ကူစွာ ပေါက်ပွားနေသည့် အန်တရာယ်ရှိသည့် အခြေအနေများကို ဖန်တီးပေးပြီး အရှည်ကြာသည့် အရိုးပိုးမွေးပေါက်ခြင်း (chronic osteomyelitis) ကို ဖြစ်စေကာ အထောက်အကူပေးသည့် ပစ္စည်းများကို ဖယ်ရှားရန်နှင့် အကြာကြီး ပိုးသတ်ဆေးများ သုံးစွဲရန် လိုအပ်ပါသည်။ အပြင်ပိုင်း အထောက်အကူပေးသည့် ကုသမှုသည် အထောက်အကူပေးသည့် ပစ္စည်းများအားလုံးကို ခန္တာကိုယ်အပြင်တွင် ထားရှိပြီး အရိုးကျောင်းမှုကို ထိန်းသိမ်းပေးခြင်းဖြင့် ဤအန်တရာယ်ကို လုံးဝ ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ အပြင်ပိုင်း အထောက်အကူပေးသည့် ကုသမှုသည် အနာဖွင့်ထားသည့် အခြေအနေကို ဖန်တီးပေးသည့်အတွက် ကျွမ်းကျင်သည့် ကုသမှုပေးသည့် ဝန်ထမ်းများသည် နေ့စဥ် အဝတ်အစားလဲခြင်းများ၊ အနုပညာအတိုင်း အနာဖွင့်ထားသည့် ကုသမှုများ (negative pressure wound therapy) နှင့် အရိုးကျောင်းမှု အခြေအနေကို စောင်းကြည့်ခြင်းများကို အရိုးကျောင်းမှုကို ထိခိုက်မှုမရှိစေဘဲ လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ ပိုးမွေးပေါက်ခြင်းရှိသည့် အသားအထုများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် အရိုးကျောင်းမှုများ သို့မဟုတ် ဆီးချိုရောဂါရှိသည့် လူနေမှုပုံစံများ သို့မဟုတ် သွေးကြောရောဂါရှိသည့် လူနေမှုပုံစံများကြောင့် ကိုယ်ခံအား အားနည်းသည့် လူနေမှုပုံစံများတွင် အပြင်ပိုင်း အထောက်အကူပေးသည့် ကုသမှုသည် အသုံးပြုရန် အကောင်းဆုံး အထောက်အကူပေးသည့် နည်းလမ်းဖြစ်ပါသည်။ ဤနည်းလမ်းသည် အရိုးကျောင်းမှုကို မပျက်စေဘဲ ပိုးမွေးပေါက်ခြင်းကို အကောင်းဆုံး ကုသရန် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ အောက်ခေါင်းဖွင့်ပြီး ဆေးကုသမှုများ လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ ထို့အတူ အပြင်ပိုင်း အထောက်အကူပေးသည့် ကုသမှုကို မီးလောင်ဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် အသားအထုများ အပ်ချုပ်ထုတ်ခြင်း (degloving injuries) ရှိသည့် လူနေမှုပုံစံများတွင် အသုံးပြုသည့်အခါ ပိုမိုပျက်စီးနေသည့် အသားအထုများကို အပိုမိုထိခိုက်မှုများမှ ကာကွယ်ပေးပြီး အောက်ခြေရှိသည့် အရိုးများကို ထောက်ထားပေးပါသည်။ အသားအထုများကို အစားထိုးသည့် အလုပ်များ (skin grafting)၊ အသားအထုများကို အစားထိုးသည့် အလုပ်များ (flap coverage) သို့မဟုတ် အသားအထုများကို ပြုပြင်သည့် အလုပ်များ (tissue expansion procedures) များကို အသုံးပြုသည့်အခါ အရိုးများကို မှန်ကန်စွာ ထောက်ထားပေးသည့် အခြေခံများကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် လုပ်ဆောင်မှုများသည် လုပ်ဆောင်မှုများ၏ အကောင်းဆုံး လုပ်ဆောင်မှုများကို ရရှိစေပါသည်။ ဤနည်းလမ်းသည် အရိုးကျောင်းမှုကို အကောင်းဆုံး ကုသရန် အရေးကြီးသည့် အချိန်ကာလအတွင်း အသားအထုများကို အသက်ရှင်နေစေရန် အထောက်အကူပေးပြီး ခြေထောက်ကို ဖြတ်ရန် လိုအပ်သည့် အခြေအနေများကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေပါသည်။

ပြင်ပ အတည်ပြုမှုကို ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ရည်ရွယ်ချက်အတွက် ဘယ်အချိန် သုံးရမှန်း ဆုံးဖြတ်ခြင်းဟာ ပြင်းထန်တဲ့ ဒဏ်ရာ စီမံခန့်ခွဲမှုအလွန်မှာ ၎င်းရဲ့ အရည်အသွေးစုံကို ပြသပါတယ်။ အရိုးခွဲစိတ်မှုအားဖြင့် အရိုးအရှည်ကို တဖြည်းဖြည်းတိုးစေရန် အထူးပြု စက်ဝန်းအပြင်ဘက် ချိတ်ဆက်မှုစနစ်များကို အသုံးပြုကြသည်။ မွေးရာပါ အခြေအနေများ၊ ကြီးထွားမှုပြားဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် ယခင်က ကျိုးပဲ့မှုကြောင့် ခြေထောက်အရှည် ကွာဟမှုရှိသူတွေဟာ ဒီနည်းပညာကနေ အင်မတန် အကျိုးရှိကြပြီး အလျားကို စင်တီမီတာများစွာ တိုးနိုင်ပါတယ် ပြင်ပဘောင်က တစ်မီလီမီတာ (သို့) တစ်မီလီမီတာထက်နည်းတဲ့ တိကျတဲ့ နေ့စဉ်ပြင်ဆင်မှုကို ခွင့်ပြုပြီး ပတ်ဝန်းကျင်က ပျော့တဲ့အသားမျှင်တွေကို မဖိစီးပဲ ကျန်းမာတဲ့ အရိုးပြန်လည်ထူထောင်မှုကို အားပေးပါတယ်။ ထောင့်အပြောင်းအလဲ ပြင်ဆင်ရန် ပြင်ပ အတည်ပြုမှုကို အသုံးပြုတဲ့အခါ hexapod စနစ်များသည် ကွန်ပျူတာသုံး အထောက်အထား ညှိနှိုင်းမှုမှတစ်ဆင့် အပြောင်းအလဲပြားများ၏ တစ်ပြိုင်နက် ပြင်ဆင်မှုကို ခွင့်ပြုသော ခြောက်ဝင်ရိုး ထိန်းချုပ်မှုကို ပေးသည်။ ဒီနည်းပညာ တိုးတက်မှုက ကုသမှုများစွာ လိုအပ်မှုကို ဖယ်ရှားပေးပြီး အစဉ်အလာနည်းလမ်းတွေနဲ့ မဖြစ်နိုင်ခဲ့တဲ့ ရလဒ်တွေကို ရရှိစေတယ်။ ကလေးသွေးကြောကုသမှုတွင် အထူးသဖြင့် အပြင်ဘက်ဆိုင်ရာ အတည်ပြုမှုကို တန်ဖိုးထားပြီး အနာဂတ် ဖွံ့ဖြိုးမှု အလားအလာကို ထိန်းသိမ်းထားသည့် clubfoot သို့မဟုတ် အရိုးစု dysplasia ကဲ့သို့သော မွေးရာပါအထူးခြားမှုတွေကို ကုသပေးသည်။ စိတ်ဒဏ်ရာရပြီးနောက်မှာ နာကျင်မှု (သို့) အဆစ်ရောင်ရောဂါနဲ့ ဆက်စပ်တဲ့ မသန်မစွမ်းမှုရှိသူတွေဟာ အဆင့်ဆင့် ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်တွေကနေ လုပ်ဆောင်မှုကို ပြန်လည်ရရှိပြီး နာကျင်မှုကို လျော့နည်းစေပါတယ်။ လူနာတွေနဲ့ မိသားစုတွေဟာ နေ့စဉ်အခင်းအကျင်း ပြင်ဆင်မှုကို စောင့်ကြည့်တဲ့အခါ မြင်သာတဲ့ တိုးတက်မှုတွေရဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကျိုးကျေးဇူးကို လျှော့တွက်လို့မရဘူး၊ ကုသမှု လိုက်နာမှုနဲ့ စိတ်ကျေနပ်မှုကို ကြာရှည်တဲ့ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး လုပ်ငန်းစဉ်တွေ တစ်လျှောက်လုံး တိုးစေတာပါ။