कपालको शल्यक्रियामा नाखूनको भूमिका

परिचय

इन्टरलकिङ नेलहरू कन्धका सञ्जालहरूमा उपचार गर्दा भङ्गहरू सुधार्ने एक महत्वपूर्ण समाधान बन्दैछन्, उबेरिँदा स्थायित्व प्रदान गर्दै। शल्यचिकित्सामा नयाँ तरिकाहरूको निरन्तर विकास हुँदै गरेकोले यी उपकरणहरूले बिरामीहरूलाई छिटो उबेरिन मद्दत गर्ने दिन प्रतिदिन ठूलो भूमिका खेल्दैछन्। शल्यचिकित्सकहरूले यी नेलहरू कसरी काम गर्छन् र के कारणले यी प्रभावकारी छन् भन्ने बुझ्नु आवश्यक छ यदि उनीहरूले प्रक्रियाहरूबाट राम्रो परिणामहरू चाहन्छन् भने। यो ज्ञानले केवल मानक कन्ध मर्मतमा मात्र होइन अन्य तरिकाहरूमा पनि यी प्रत्यारोपणहरू प्रयोग गर्न सकिने सम्भावनाहरूको खोजी गर्ने द्वार खोल्छ। इन्टरलकिङ नेलहरूसँग हामीले देखेका सुधारहरू केवल सैद्धान्तिक नभई साँचोमा शल्यचिकित्साहरूलाई सफल बनाउँछन् र हड्डीको उपचारको सबै क्षेत्रहरूमा विकासलाई अगाडि बढाउँछन्।

के हो एकअर्कामा बाँधिएका नाखूनहरू ?

अन्तर्गत नाखूनहरू अस्थि विज्ञान सञ्चालनमा विशेष औजारको रूपमा कार्य गर्दछन्, विशेष गरी भाँचिएको कन्धाको व्यवहार गर्दा। शल्य चिकित्सकले यी उपकरणहरू लामो हड्डीहरूको अस्थि मज्जा स्थानमा जस्तै माथिल्लो हातको हड्डी (ह्यूमेरस) भित्र राख्छन् ताकि यसले निको हुँदा सबै कुरा स्थिर राख्न सकोस्। चिकित्सा ग्रेड टाइटेनियम जस्तै कठिन सामग्रीबाट निर्मित, यी नाखूनहरूले डाक्टरहरूलाई भाँचिएको हड्डीको निको हुने प्रक्रियामा राम्रो नियन्त्रण दिन्छ किनभने यसले सबै कुरा ठीक ठाउँमा राख्छ। अधिकांश अपरेशन रूमहरूमा अब यस्ता नाखूनहरू राखिएका हुन्छन् किनभने कसैले पनि आफ्ना बिरामीहरूलाई अनुचित रूपमा ठीक भएको हड्डीसँग ओछ्यानमा पल्टन चाहँदैनन्। उचित स्थान तय गर्नु नै सफल निको हुने र भविष्यमा फेरि अपरेशन गर्ने बीचको फरक पार्छ।

मेडिकल एप्लिकेशनहरूमा राम्रोसँग काम गर्नका लागि विशेष रूपमा डिजाइन गरिएका इन्टरलकिङ नेलहरू छन्। प्रत्येक सिरामा यी उपकरणहरूमा नानी खुल्ला स्थानहरू हुन्छन् जहाँ विशेष स्क्रू वा बोल्टहरू राख्न सकिन्छ। ठीकसँग स्थापना गर्दा, तिनीहरू हड्डीको सतहको विरुद्धमा मजबूतीसँग झारिएका हुन्छन्, रोगीको शरीरमा इम्प्लान्टले सारिने सम्भावनालाई कम गर्दछ। यी इम्प्लान्टहरू बनाउँदा अधिकांश चिकित्सकहरू टाइटेनियम प्रयोग गर्न प्राथमिकता दिन्छन् किनकि यसले राम्रो शक्तिको साथमा कम वजनलाई जोड्दछ। यसबाहेक, टाइटेनियमले सामान्यतया रोगीको शरीर भित्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाहरूलाई ट्रिगर गर्दैन, जुन यसलाई वर्तमानमा उपलब्ध धेरै विकल्पहरूको तुलनामा अझै सुरक्षित बनाउँछ।

हड्डी जोड्ने विभिन्न तरिकाहरू हेर्दा, इन्टरलकिङ नेलहरूको मेकानिकल फाइदा धेरै छ, जुन सामान्य प्लेट, स्क्रू वा सामान्य मेटल रडको तुलनामा विशेष छ। पुरानो उपकरणहरू हड्डीको बाहिरी भागमा जोडिएका हुन्छन्, तर यी इन्टरलकिङ नेलहरू हड्डीको संरचनाको भित्री भागमा जान्छन् र आन्तरिक समर्थन प्रणालीको रूपमा कार्य गर्छन्। यो किन महत्वपूर्ण छ भने, जब इम्प्लान्टहरू सतहमा हुन्छन्, त्यसले स्ट्रेस शील्डिङ भन्ने कुरा ल्याउँछ, जसले हड्डीको ऊतकबाट दबावलाई टाढा लैजान्छ र हड्डी उचित रूपमा निको हुँदैन। इन्टरलकिङ नेल र पुरानो रड डिजाइनको तुलनामा उल्लेखनीय कुरा यो हो कि यसमा नानी लकिङ विशेषताहरूको कारणले यो धेरै स्थायी हुन्छ। शल्य चिकित्सकहरूले यो अतिरिक्त स्थायित्वलाई धेरै उपयोगी पाउँछन्, जटिल अवस्थामा जहाँ पुराना तरिकाहरूले काम गर्दैनन्।

को फाइदाहरू एकअर्कामा बाँधिएका नाखूनहरू in कंधेको शल्यक्रिया

खुल्ला सर्जरीहरूमा इन्टरलकिङ नेलहरू वास्तवमै महत्त्वपूर्ण छन् किनभने तिनीहरूले राम्रो स्थिरता प्रदान गर्छन् र काफी भार सम्हाल्न सक्छन्। अनुसन्धानले समय समयमा यो साबित गरेको छ कि यी विशेष नेलहरूले अतीतमा प्रयोग गरिएका नियमित फिक्सेशन तकनीकहरू भन्दा बढी यांत्रिक समर्थन दिन्छन्। अर्थोपेडिक सर्जरीको जर्नलबाट एउटा अध्ययनले वास्तवमै पाएको थियो कि जब चिकित्सकहरूले इन्टरलकिङ नेलहरू प्रयोग गर्छन्, हड्डीहरू उबेरको समयमा पर्याप्त स्थिर रहन्छन् ताकि बिरामीहरूले चाँडै आंदोलन पुन: प्राप्त गर्न सक्दछन् र चाँडै शक्ति बढाउन सक्दछन्। डाक्टरहरूले यो विशेष गरी जटिल खुल्ला भंगहरूको व्यवहार गर्दा उपयोगी पाउँछन् जहाँ उचित उपचार परिणामहरूका लागि सबै कुरा सही अक्षमा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

केवल मजबूत हुने भन्दा परी, इन्टरलकिङ नेलले सर्जरीलाई पनि कम आक्रामक बनाउँछ। यी नेलले स्थापना गर्दा धेरै कम क्षति हुने भएकोले रोगीहरूले सञ्चालन पछि छिटो निको हुन्छन् र कम दुखाइ महसुस गर्छन्। २०२१ को एक अध्ययनले खुला गर्यो कि डाक्टरहरूले सामान्य मेटल प्लेट र स्क्रूको सट्टा इन्टरलकिङ नेल प्रयोग गरेका थिए जहाँ कन्धका सञ्चालनहरू हुन्। उनीहरूले पत्ता लगाए कि प्रक्रिया पछि रोगीहरूमा लगभग ४० प्रतिशत कम आघात भएको थियो। सर्जरीबाट उब्जिरहेका कसैको लागि, यो धेरै महत्वपूर्ण छ। सञ्चालनको क्रममा कम उत्तकहरू बाधित हुन्छन्, त्यसैले धेरै मानिसहरू परम्परागत विधिहरूसँग तुलना गर्दा धेरै छिटो काममा र सामान्य जीवनमा फर्कन सक्छन्।

चिकित्सकहरूले प्रक्रियाको क्रममा इन्टरलकिङ नेल्सको प्रयोग गर्दा कन्धाको सर्जरी गराएका बिरामीहरूले धेरै छिटो उबेरिन्छन्। यसले कन्धाको जोडलाई पुनः काम गर्न छिटो सुरु गर्न दिन्छ र मानिसहरूलाई आफैंमा फर्किएको महसुस हुन्छ। अर्थोपेडिक सर्जन डा. जोसेफ ट्यानका अनुसार, उनका धेरै बिरामीहरूलाई जसले कन्धामा यी विशेष नेल्स प्रयोग गर्दछन्, अरू प्रकारको सर्जरी गराउने बिरामीहरूको तुलनामा चारदेखि छ हप्ता पहिले आफ्नो सामान्य क्रियाकलापमा फर्कन सक्छन्। यस्तो छिटो उबेरिनुको कारण यो हो कि नेल्सले सबै कुरा राम्रोसँग जोडिदिन्छ तर पनि प्रारम्भिक अवस्थामा चलाउन दिन्छ। पछि नै जटिलताहरू नआउने गरी कन्धालाई पुनः ठीकसँग काम गर्न मद्दत गर्ने कुरा यो प्रारम्भिक गतिले नै फरक पार्छ।

इन्टरलकिङ नेलहरू प्राप्त गर्ने बिरामीहरूका लागि राम्रो परिणामहरूले कम जटिलताहरू र समग्रमा खुसी बिरामीहरू देखाउँछन्। अध्ययनहरूले निरन्तर पाएका छन् कि जब चिकित्सकहरूले सर्जरीको समयमा यी विशेष नेलहरू प्रयोग गर्छन्, संक्रमणको संख्या कम हुन्छ र पछि लाग्ने सञ्चालनको आवश्यकता पर्दैन। मानिसहरूको भनाइ महत्त्वपूर्ण छ, धेरै बिरामीहरूले भनेका छन् कि शल्यचिकित्सा पछि उनीहरूलाई कम दुखाइ हुन्छ र छिटो उबेर हुन्छ त्यसैले उनीहरू महसुस गर्छन्। अहिलेसम्म सङ्कलित डेटा हेर्दा प्रत्येक १० जना बिरामीहरू मध्ये ८ जनाले यस्तो प्रकारको शल्यचिकित्सामा राम्रो अनुभव प्राप्त गरेको पाइएको छ। यसले देखाउँछ कि इन्टरलकिङ नेलहरू निको हुनका लागि राम्रो काम गर्छन् र बिरामीहरूको सम्पूर्ण उबेरको यात्रामा उनीहरू कसरी महसुस गर्छन् भन्ने मा सकारात्मक योगदान दिन्छन्।

कन्धको शल्यचिकित्साका लागि इन्टरलकिङ नेलहरू छान्नुपर्दा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले यी फाइदाहरूको उपयोग गर्न सक्छन् - स्थिरता बढाउनु, न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाहरूलाई समर्थन गर्नु र उबेरको समय घटाउनु, जसले गर्दा बिरामीहरूका लागि उत्कृष्ट परिणामहरूमा योगदान पुर्याउँछ।

क्लिनिकल नतिजा र प्रमाण

गत केही वर्षको अनुसन्धानले स्पष्ट रूपमा देखाएको छ कि सिंधुवार नाख्रा क्षेत्रको सर्जरीका लागि उत्तम कार्य गर्छन्। जर्नल अफ अर्थोपेडिक सर्जरी एण्ड रिसर्चमा छापिएको एक ठूलो समीक्षामा लगभग 2,700 बिरामीहरूलाई समावेश गरी 38 अध्ययनहरूको विश्लेषण गरिएको थियो। वास्तवमा उनीहरूको पाइत परिणाम धेरै प्रभावशाली थियो। सिंधुवार नाख्राले अपरेशनको क्रममा रक्तको क्षति घटाउने, सर्जरीमा लाग्ने समय छोटो पार्ने, भंगहरूको निको हुने समय तीव्र बनाउने र सर्जरी पछि हुने समस्याहरू कम गर्ने क्षमता लकिङ प्लेटहरूको तुलनामा बढी रहेको देखियो। यी सबै परिणामहरू 2019 को अध्ययनका आधारमा थिए। उत्तम परिणामको खोजी गर्ने सर्जनहरूका लागि, यो डाटा पुरानो तकनीकहरूको तुलनामा सिंधुवार नाख्रामा स्विच गर्ने वास्तविक ठोस प्रमाण प्रदान गर्दछ।

वास्तविक बिरामीहरूका वास्तविक कथाहरूले इन्टरलकिङ नेलहरू कति प्रभावकारी हुन्छन् भन्ने देखाउँछ। उदाहरणका लागि कन्धको सर्जरी मामलाहरू लिनुहोस्, धेरै मानिसहरू डाक्टरहरूलाई भन्छन् कि उनीहरू यी विशेष नेलहरूसँग उपचार पछि अपेक्षाकृत धेरै छिटो फर्किन्छन्। केही त हप्ताहरूमा नै काममा फर्किन्छन् महिनाहरूको सट्टा। यो रोचक छ कि यी व्यक्तिगत खाताहरू अनुसन्धानकर्ताहरूले आफ्ना अध्ययनहरूमा पाएका कुराहरूसँग धेरै मेल खान्छ। सङ्ख्याहरू झूट बोल्दैनन्, यो स्पष्ट प्रमाण छ कि बिरामीहरूले सामान्यतया छिटो महसुस गर्छन् र इन्टरलकिङ नेलहरू उनीहरूको उबेरिङको योजनाको भाग हुँदा जटिलताहरूको कम अनुभव गर्छन्।

इन्टरलकिङ नेलहरूसँग केही नकारात्मक पक्षहरू पनि आउँछन्। केही समीक्षाहरूले शल्यचिकित्सापछि खुबा दुखाइ र कार्यात्मक समस्याहरू जस्ता समस्याहरू देखाएका छन्, विशेष गरी जटिल भंगहरूको अवस्थामा। २०२१ मा J अर्थोप सर्ज रेसमा प्रकाशित शोधका अनुसार कार्यप्रक्रियाको समयमा अप्रत्याशित भंगहरू र भ्यारस दिशामा संरेखन समस्याहरूका बारेमा पनि केही रिपोर्टहरू छन्। यद्यपि यी नेलहरूले निश्चित रूपमा अस्थिविज्ञानको क्षेत्रमा प्रगति देखाएको छ, तर जटिलताहरू टार्नका लागि शल्यचिकित्सकहरूले उचित उम्मेदवारहरूको छनौट गर्नुपर्छ र पर्याप्त कौशल ल्याउनुपर्छ। भविष्यमा, यस प्रविधिको प्रयोगमा सुधार गर्ने ठाउँ निश्चित छ, जसले गर्दा विभिन्न दृष्टिकोणहरूको निरन्तर प्रयोगले वास्तविक खुबा शल्यचिकित्सामा फाइदाहरूलाई अधिकतम राख्दै जोखिमहरूलाई न्यूनतम गर्न मद्दत पुर्याउँछ।

भविष्यको एकअर्कामा बाँधिएका नाखूनहरू in कंधेको शल्यक्रिया

कन्धको सर्जरीका लागि इन्टरलक नेलहरूले ठूलो सफलता हासिल गर्ने देखिन्छ, जसको प्रमुख कारण सर्जनहरूले नयाँ डिजाइनहरूलाई बढी उपयोगी पाएका हुन्। हामीले यी डुअल लिड लकिङ स्क्रूहरूको बारेमा केही रोमाञ्चक विकासहरू देखेका छौं जुन प्राक्सिमल ह्युमेरस फ्र्याक्चरहरूको उपचारका लागि विशेष रूपमा बनाइएका हुन्छन्। यी नेलहरूलाई विशेष के बनाउँछ? यी नेलहरूले प्लेट र हड्डीको जोडमा अतिरिक्त सम्पीडन सिर्जना गर्छन् जुन परम्परागत बाइकर्टिकल फिक्सहरूको आवश्यकता रहेनछ। सर्जनहरूले यस दृष्टिकोणबाट राम्रो परिणामहरू देखाएका छन् किनकि यसले फ्र्याक्चरहरूलाई धेरै प्रभावकारी ढंगले स्थिर बनाउँछ। यसको अतिरिक्त अर्को बोनस पनि छ जुन कोही पनि गुनासो गर्दैनन्: हामी अहिले कम आक्रामक प्रक्रियाहरू गरिरहेका हुनाले सामान्यतया बिरामीहरूको निको हुने प्रक्रिया छिटो हुन्छ। सम्पूर्ण क्षेत्र तकनीकी नवीनतालाई व्यक्तिहरूको लागि वास्तविक लाभहरूको सन्तुलन गर्ने समाधानहरूतिर अगाडि बढ्दैछ जसले कन्धको चोटबाट उबेरिरहेका हुन्छन्।

शल्य चिकित्साको तकनीकमा हामी अर्को के देख्न सक्छौं भन्ने कुरा पहिले नै राम्रोसँग काम गरिरहेको कुराको आधारमा थपिन सक्छ। शोधकर्ताहरूले अहिले त्यस्ता प्रक्रियाहरूलाई थप कम आक्रामक बनाउने तरिकाहरूको खोजी गरिरहेका छन् साथै यो पनि बुझ्न प्रयास गरिरहेका छन् कि के रोबोटहरू र कम्प्युटरका मार्गदर्शनले डाक्टरहरूलाई जटिल इन्टरलकिङ नेलहरू थप सटीकताका साथ राख्नमा सहयोग गर्न सक्छन्। यदि यो काममा सफल भयो भने शल्य चिकित्साको क्रममा मानव हातबाट हुने त्रुटिहरू काफी हदसम्म कम हुनेछ, जसले गर्दा कसैलाई कन्धा सुधार्न आवश्यकता परेमा नतिजाहरू अझ राम्रा हुनेछन्। भविष्यमा कन्धाको शल्य चिकित्साको सामना गर्नुपर्ने मानिसका लागि यी सबै प्रगतिहरूले वास्तवमै रोमाञ्चक केही घट्ने सम्भावना देखाउँछन्। उबेरिने समय नाटकीय रूपमा छोटो हुन्छ र मानिसहरू सामान्यतया अस्पतालबाट निस्कँदा आफू आएको समयको तुलनामा धेरै राम्रो महसुस गर्छन्।

एफएक्यू

के-के सामग्रीबाट बनाइएको छ?

इन्टरलोकिङ नङहरू सामान्यतया उच्च शक्ति-देखि-वजन अनुपात र जैविक अनुकूलताका कारण शल्य चिकित्सा ग्रेड टाइटेनियमबाट बनेका हुन्छन्, जसले शरीरमा प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरूको जोखिमलाई कम गर्दछ।

अन्य फिक्सिङ प्रविधिको तुलनामा कसरी एकअर्कामा बाँधिएका नङहरू?

अस्थि सतहमा जडान भएका प्लेट र स्क्रूभन्दा फरक, अस्थि भित्र एकअर्कामा जोडिएका नाङगो राखिएका हुन्छन्। यसले आन्तरिक समर्थन प्रदान गर्छ र तनावको ढाल कम गर्छ। यसले प्राकृतिक उपचारलाई सजिलो बनाउँछ।

कपालको शल्यक्रियामा एकअर्कामा बाँधिएका नङ प्रयोग गर्दा के-के जोखिमहरू हुन सक्छन्?

सम्भावित जोखिमहरूमा शल्यक्रियापछिको काँधमा दुखाइ, वरुसको गलत पign्क्तिबद्धता, र iatrogenic फ्र्याक्चरहरू समावेश छन्, जसले सावधानीपूर्वक बिरामी चयन र शल्य चिकित्सा विशेषज्ञता आवश्यक छ त्यस्ता जोखिमहरूलाई कम गर्न।