ວິທີແກ້ໄຂສະກຣູ ການຈັບເຂົ້າກັນຂອງກະດູກ | ການຈັບເຂົ້າກັນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ

ສະກຣູ້ວທີ່ມີລະບົບລັອກ (locking pedicle screw) ແມ່ນເປັນການພັດທະນາທີ່ສຳຄັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນດ້ານເຕັກໂນໂລຊີການເຮັດຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງສະເຕີນ, ຖືກອອກແບບມາເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມໝັ້ນຄົງທີ່ດີເລີດ ແລະ ການຕິດຕັ້ງທີ່ແໜ້ນໃຈໃນການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສີນ. ອຸປະກອນດ້ານເຕັກນິກການແພດທີ່ມີຄວາມຊຳນິຊຳນານນີ້ມີລະບົບລັອກທີ່ທັນສະໄໝ ເຊິ່ງຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສະກຣູ້ວຖອກອອກຈາກບ່ອນທີ່ຕິດຕັ້ງ ແລະ ຮັກສາຄວາມກົດທີ່ເໝືອນເດີມໄວ້ຕະຫຼອດຂະບວນການຮັກສາ. ສະກຣູ້ວທີ່ມີລະບົບລັອກຖືກອອກແບບດ້ວຍເກີດທີ່ມີຄວາມຖືກຕ້ອງສູງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ການຈັບຈຸ່ມທີ່ດີທີ່ສຸດໃນເນື້ອເຊື້ອເລືອງຂອງເສີນ, ໃນຂະນະທີ່ຝາປິດທີ່ມີລະບົບລັອກທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຢູ່ກັບສະກຣູ້ວນັ້ນຈະສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ແໜ້ນໃຈລະຫວ່າງຫົວສະກຣູ້ວ ແລະ ລ໋ອດທີ່ໃຊ້ໃນການປັບສະເຕີນ. ອຸປະກອນການແພດນີ້ເປັນພື້ນຖານສຳລັບການຜ່າຕັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ເສີນເຊື່ອມຕໍ່ກັນ (spinal fusion), ການບູລະນີເສີນທີ່ເສຍຫາຍຈາກອຸບັດຕິເຫດ, ແລະ ການປິ່ນປົວເສີນທີ່ເສື່ອມສະພາບ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງສະກຣູ້ວທີ່ມີລະບົບລັອກແມ່ນເພື່ອສ້າງການເຮັດຄວາມໝັ້ນຄົງທີ່ມີທັງສາມເສີນ (three-column fixation) ເພື່ອຢຸດການເคลື່ອນໄຫວຂອງສ່ວນຕ່າງໆຂອງເສີນໃນຂະນະທີ່ກຳລັງຮັກສາ. ຄຸນສົມບັດດ້ານເຕັກໂນໂລຊີປະກອບດ້ວຍ: ການປິ່ນປົວເນື້ອໜ້າທີ່ທັນສະໄໝເພື່ອສົ່ງເສີມການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງເນື້ອເຊື້ອເລືອງ ແລະ ອຸປະກອນ, ມີທັງໝົດຫຼາຍຂະໜາດເສັ້ນຜ່າສູນກາງ ແລະ ຄວາມຍາວທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອໃຫ້ເໝາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານສານາດ (anatomical requirements), ແລະ ມີຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບການອອກແບບຫົວທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຫຼາຍທິດທາງ (polyaxial) ຫຼື ເຄື່ອນໄຫວໄດ້ແຕ່ທິດດຽວ (monoaxial). ສະກຣູ້ວທີ່ມີລະບົບລັອກຖືກນຳໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປິ່ນປົວເສີນເບີ່ງເບົາ (scoliosis), ເສີນເລື່ອນ (spondylolisthesis), ອາການເສີນຫັກ, ແລະ ອາການເສີນເສື່ອມສະພາບ (degenerative disc disease). ນັກຜ່າຕັດເຊື່ອໝັ້ນໃນອຸປະກອນນີ້ເພື່ອນຳໃຊ້ໃນທັງການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຕ້ອງເປີດເສີນຢ່າງກວ້າງ (minimally invasive) ແລະ ການຜ່າຕັດທີ່ເປີດເສີນຢ່າງກວ້າງ (open surgical approaches), ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍໃນການນຳໃຊ້ກັບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສີນ. ຄວາມສາມາດຂອງອຸປະກອນນີ້ໃນການຮັບນ້ຳໜັກທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທຳມະຊາດ (physiological loads) ໂດຍທີ່ຍັງຮັກສາທ່າທີ່ທີ່ຖືກຕ້ອງໄວ້ໄດ້ ເຮັດໃຫ້ສະກຣູ້ວທີ່ມີລະບົບລັອກເປັນອົງປະກອບທີ່ສຳຄັນຢ່າງຍິ່ງໃນລະບົບເຄື່ອງມືທີ່ທັນສະໄໝສຳລັບການປິ່ນປົວເສີນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ປ່ວຍ ແລະ ລົດຕ່ຳລົງອັດຕາການຕ້ອງເຮັດການຜ່າຕັດຊຳລຸງຄືນ (revision surgery).