ສະຖານະການທີ່ຕ້ອງໃຊ້ສະກູເວີແທ້ນ
ການບີ່ງໃຫ້ຂອງສະກູເຕີ້ມທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ເປັນກົດຂອງເສີມເສີງ (pedicle) ລວມເຖິງສະພາບການທາງເສີມເສີງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຊະນິດ ທີ່ຕ້ອງການການປັບສະຖຽນ ແລະ ການຜ່າຕັດເພື່ອໃຫ້ເກີດການເຊື່ອມຕໍ່ກັນ. ອຸປະກອນເຄື່ອງມືດ້ານໂອເລີ້ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອໃຊ້ເປັນພິເສດໃນການຮັກສາພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການເສື່ອມສະພາບຂອງຈາກກະດູກສັນຫຼັງ, ສະພາບການທີ່ເສີມເສີງເລື່ອນຕົວ (spondylolisthesis), ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສີມເສີງເຊັ່ນ: ຄວາມເບີ່ງເຄີຍ (scoliosis) ແລະ ຄວາມເບີ່ງເຄີຍໄປຂ້າງຫຼັງ (kyphosis), ການຫັກຂອງເສີມເສີງ, ແລະ ຄວາມບໍ່ສະຖຽນຂອງເສີມເສີງທີ່ເກີດຈາກເນື້ອງອື່ນ. ການເຂົ້າໃຈການບີ່ງໃຫ້ຂອງສະກູເຕີ້ມທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ເປັນກົດຂອງເສີມເສີງ (pedicle screws) ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການເລືອກວິທີການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເໝາະສົມສຳລັບພະຍາດທາງເສີມເສີງທີ່ສັບສົນ. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງສະກູເຕີ້ມທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ເປັນກົດຂອງເສີມເສີງແມ່ນການໃຫ້ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຄອບຄຸມທັງສາມເສີມເສີງ (three-column spinal fixation) ໂດຍການຕິດຕັ້ງເຂົ້າໄປໃນສ່ວນທີ່ເປັນກົດຂອງເສີມເສີງ (pedicle) ເຊິ່ງເປັນສ່ວນທີ່ແຂງແຮງທີ່ສຸດຂອງເສີມເສີງ ເພື່ອສ້າງເຖົາທີ່ເປັນສະຖຽນສຳລັບການບູລະນິດສະຫຼາດເສີມເສີງ. ຄຸນລັກສະນະດ້ານເຕັກໂນໂລຊີປະກອບດ້ວຍການອອກແບບສະກູເຕີ້ມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ເຊັ່ນ: ຫົວທີ່ເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຫຼາຍທິດທາງ (polyaxial) ຫຼື ຫົວທີ່ເຄື່ອນໄຫວໄດ້ທິດດຽວ (monoaxial), ການອອກແບບທີ່ມີຮູກາງ (cannulated) ຫຼື ບໍ່ມີຮູກາງ (solid core), ແລະ ວັດສະດຸເຊັ່ນ: ອະລູມິເນີ້ມທີ່ປະສົມດ້ວຍທີເຕເນີ້ມ (titanium alloy) ຫຼື ເຫຼັກກົດ (stainless steel) ເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ດ້ານຊີວະພາບ ແລະ ຄວາມແຂງແຮງ. ການບີ່ງໃຫ້ຂອງສະກູເຕີ້ມທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ເປັນກົດຂອງເສີມເສີງຍັງຂະຫຍາຍໄປຫາການຜ່າຕັດປັບປຸງຄືນ (revision surgeries) ເມື່ອຄັ້ງກ່ອນໆ ທີ່ເຮັດການເຊື່ອມຕໍ່ກັນບໍ່ສຳເລັດ, ແລະ ກໍຍັງປະກອບດ້ວຍການບາດເຈັບທີ່ຕ້ອງການການປັບສະຖຽນທີ່ທັນທີ. ການນຳໃຊ້ສະກູເຕີ້ມເຫຼົ່ານີ້ຄຸມເຖິງສ່ວນທີ່ເປັນເສີມເສີງສ່ວນທ້ອງ (thoracic), ເສີມເສີງສ່ວນລັງ (lumbar), ແລະ ເສີມເສີງສ່ວນກົງກັບກະດູກຂອງກົງກັບກະດູກກົງກັບກະດູກ (sacral spine), ໂດຍມີການອອກແບບທີ່ເປັນພິເສດສຳລັບການນຳໃຊ້ໃນເສີມເສີງສ່ວນຄໍ (cervical spine) ໃນບາງກໍລະນີທີ່ເລືອກ. ລະບົບສະກູເຕີ້ມທີ່ທັນສະໄໝໃນປັດຈຸບັນມີຄຸນລັກສະນະທີ່ທັນສະໄໝເຊັ່ນ: ເສັ້ນເກີດທີ່ຕັດເອງໄດ້ (self-tapping threads), ເຕັກໂນໂລຊີຫຼັກຄູ່ (dual-core technology) ເພື່ອເພີ່ມຄວາມແຂງແຮງໃນການດຶງອອກ (pullout strength), ແລະ ການອອກແບບຫົວທີ່ທີ່ມີລາຍລະອຽດຕ່ຳ (low-profile head designs) ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. ການນຳໃຊ້ທາງດ້ານການແພດຂອງສະກູເຕີ້ມທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນສ່ວນທີ່ເປັນກົດຂອງເສີມເສີງຍັງປະກອບດ້ວຍເຕັກນິກການຜ່າຕັດເສີມເສີງທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ (minimally invasive spine surgery) ໂດຍການຕິດຕັ້ງຜ່ານຜິວຫນັງ (percutaneous placement) ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການບາດເຈັບຂອງກ້າມເນື້ອ ແລະ ເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ. ຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຈຳເປັນຢ່າງຍິ່ງໃນການຜ່າຕັດເສີມເສີງໃນປັດຈຸບັນ ເພື່ອຮັບມືກັບທັງພະຍາດທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ສັບສົນທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບເສີມເສີງ ໂດຍໃຫ້ຄວາມສະຖຽນທາງຊີວະເຄື່ອງຈັກທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້.