ສະກູເຄື່ອງຈັກທີ່ຫຼາຍທິດທາງ ແລະ ສະກູເຄື່ອງຈັກທີ່ມີທິດທາງດຽວ
ການເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງລະບົບສະກູ້ວທີ່ມີຫຼາຍແກນ (polyaxial) ແລະ ລະບົບສະກູ້ວທີ່ມີແກນດຽວ (monoaxial) ແມ່ນສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບນັກຜ່າຕັດສາຍສະຕິງ ແລະ ສະຖານະບໍລິການສຸຂະພາບທີ່ຕ້ອງຕັດສິນໃຈຢ່າງມີປະສິດທິພາບກ່ຽວກັບອຸປະກອນສາຍສະຕິງ. ສະກູ້ວທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ບ່ອນເສັ້ນປະສາດ (pedicle screws) ແມ່ນເປັນອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ເປັນຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ໃນການຜ່າຕັດເຊື່ອມສາຍສະຕິງ, ໂດຍໃຫ້ຄວາມໝັ້ນຄົງທີ່ດີເພື່ອປັບປຸງຮູບຮ່າງທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ປ້ອງກັນການຫັກຂອງສາຍສະຕິງ, ແລະ ຮັກສາສະພາບການທີ່ເກີດຈາກການເສື່ອມສະພາບ. ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຢູ່ທີ່ການອອກແບບທາງດ້ານເຄື່ອງຈັກ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນທີ່. ສະກູ້ວທີ່ມີແກນດຽວ (monoaxial pedicle screws) ມີການອອກແບບຫົວທີ່ຖືກຈັດຕັ້ງໄວ້ຢ່າງຖາວອນ ໂດຍບໍ່ສາມາດປັບມຸມຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງສະກູ້ວ ແລະ ຊ່ອງທີ່ໃຊ້ເຊື່ອມຕໍ່ (rod) ຫຼັງຈາກການຕິດຕັ້ງແລ້ວ, ໂດຍໃຫ້ຄວາມໝັ້ນຄົງທີ່ແຮງໃນທິດທາງທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໆ. ການອອກແບບທີ່ມີມຸມຖາວອນນີ້ໃຫ້ຄວາມໝັ້ນຄົງສູງສຸດ ແຕ່ຕ້ອງການການຕັ້ງຄ່າທີ່ຖືກຕ້ອງຢ່າງເປັນພິເສດໃນເວລາຜ່າຕັດ. ອີກດ້ານໜຶ່ງ, ສະກູ້ວທີ່ມີຫຼາຍແກນ (polyaxial pedicle screws) ມີກົລະໄດ້ທີ່ເຮັດດ້ວຍລະບົບລູກເຕົາ-ເຂົ້າ (ball-and-socket) ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຫົວສະກູ້ວເຄື່ອນທີ່ໄດ້ໃນຫຼາຍທິດທາງ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີເຂົ້າໃນຊ່ວງ 25 ເຖິງ 40 ອົງສາໃນຫຼາຍແຕ່ລະລະນາບ. ຄວາມສາມາດໃນການປັບແຕ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ນັກຜ່າຕັດສາມາດປັບຕົວຕາມຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານສາຍສະຕິງຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ສາມາດຕັ້ງຊ່ອງທີ່ໃຊ້ເຊື່ອມຕໍ່ໃຫ້ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ ເຖິງແມ່ນວ່າທິດທາງຂອງການຕິດຕັ້ງສະກູ້ວຈະແຕກຕ່າງກັນ. ການເລືອກລະຫວ່າງສະກູ້ວທີ່ມີຫຼາຍແກນ ຫຼື ສະກູ້ວທີ່ມີແກນດຽວ ມີຜົນຕໍ່ຂະບວນການຜ່າຕັດ, ຄວາມສັບສົນຂອງການຜ່າຕັດ, ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ປ່ວຍ. ການພັດທະນາດ້ານເຕັກໂນໂລຊີໄດ້ປັບປຸງທັງສອງລະບົບດ້ວຍຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆເຊັ່ນ: ແຖວເກີດ (threads) ທີ່ສາມາດຕັດເຂົ້າໄດ້ເອງ, ຕົວເລືອກທີ່ເປັນທໍ່ກາງ (cannulated) ສຳລັບການຕິດຕັ້ງເສັ້ນຊີ້ນຳ (guidewire), ແລະ ຫົວທີ່ທີ່ມີຂະໜາດນ້ອຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. ການນຳໃຊ້ລະບົບເຫຼົ່ານີ້ຄຸມຄຸມເຖິງບັນຫາຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນກັບສາຍສະຕິງ ເຊັ່ນ: ການປັບປຸງສະພາບເສີຍຮູບຂອງສາຍສະຕິງ (scoliosis correction), ການປ້ອງກັນການເລື່ອນຂອງເສັ້ນກະດູກ (spondylolisthesis stabilization), ການຟື້ນຟູຫຼັງໄດ້ຮັບບາດເຈັບ (trauma reconstruction), ແລະ ການເຊື່ອມສາຍສະຕິງຫຼາຍລະດັບ (multi-level fusion procedures). ການເລືອກລະຫວ່າງລະບົບສະກູ້ວທີ່ມີຫຼາຍແກນ ຫຼື ລະບົບສະກູ້ວທີ່ມີແກນດຽວ ຂຶ້ນກັບວິທີການຜ່າຕັດ, ລັກສະນະສາຍສະຕິງ, ຄວາມຕ້ອງການໃນການປັບປຸງ, ແລະ ຄວາມເຫັນຂອງນັກຜ່າຕັດ, ໂດຍແຕ່ລະລະບົບຈະມີຂໍ້ດີທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕາມສະຖານະການທາງການແພດທີ່ເກີດຂື້ນ.